МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Страница создана Пётр Головин
 
ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

«СБОРНИК АЛГОРИТМОВ МАНУАЛЬНЫХ НАВЫКОВ ДЛЯ
РЕШЕНИЯ ПРАКТИКООРИЕНТИРОВАННЫХ ЗАДАНИЙ»

                            МДК. 04. 01
Теория и практика лабораторных микробиологических и иммунологических
                             исследований

       для специальности ___31.02.03 _Лбораторная диагностика

                            Санкт-Петербург
                                2018 г.

                                                                   1
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
РАССМОТРЕНО и ОДОБРЕНО

специальной цикловой методической комиссией

Протокол №____

от "_____"________________20___г.

Председатель специальной ЦМК ______Ница Н.А._________

Авторы:

                 преподаватель                Иванова И.Ф.
                  (занимаемая должность)        (инициалы, фамилия)

                 преподаватель                 Саенко Т.П.
                 (занимаемая должность)        (инициалы, фамилия)

                                                                      2
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
СОДЕРЖАНИЕ

1. Пояснительная записка…………………………………                стр. 4
2. Алгоритм мануальных действий к задаче: Приготовить мазок
   культуры с плотной питательной среды………………. стр. 5
3. Алгоритм мануальных действий к задаче: Дифференциальный метод
   окраски: окраска по Граму……………………………… стр. 7
4. Алгоритм мануальных действий к задаче: Иммерсионная
   микроскопия……………………………………………….. стр.8
5. Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев газоном бак. петлей
   на ч. Петри…………………………………………………. стр.9
6. Алгоритм мануальных действий к задаче: Определение
   чувствительности возбудителя к антибиотикам методом
   «стандартных дисков»……………………………… стр.11
7. Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев «газоном» на
   скошенный агар (МПА) для накопления чистой
   культуры…………………………………………………… стр.13
8. Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев «газоном» на
   скошенный полужидкий агар Клиглера (Ресселя; Олькеницкого)
   для накопления чистой культуры и оценке биохимической
   активности культуры………………………………………. стр.15
9. Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев фекалий на среду
   Эндо стеклянной палочкой………………………………… стр.17
10.Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев исследуемого
   материала на питательный агар открытым методом
   тампоном………………………………………………………. стр.19
11.Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев чистой культуры на
   среды Гисса……………………………………………………. стр.21
12.Алгоритм мануальных действий к задаче: Количественный посев
   исследуемого материала на питательный агар закрытым методом
   колиброваной бак. петлей…………………………………… стр.24
13.Алгоритм мануальных действий к задаче: Посев гноя на желточно-
   солевой агар шпателем………………………………………. стр.26
14.Алгоритм мануальных действий к задаче: Выполнить
   ориентировочную реакцию агглютинации с целью
   сероидентификации………………………………………….. стр.28
15.Алгоритм мануальных действий      к задаче: посев исследуемого
   материала в пробирку на среду Вильсона-Блера для выделения
   анаэробов……………………………………………..……… стр.31

                                                                  3
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
  Основная цель Сборника – Помочь студентам по специальности
31.02.03 Лабораторная диагностика сформировать практические навыки и
умения для выполнения микроскопических, бактериологических,
серологических, иммунологических, биологических методов исследования,
используемых при диагностике инфекционных болезней.
  Данные алгоритмы могут использоваться для выполнения
самостоятельной работы студентов на занятиях и при подготовке к
квалификационному экзамену.
Коды умений, знаний, общих и профессиональных компетенций
ПК 4.1.      Готовить рабочее место для проведения лабораторных
             микробиологических исследований.
ПК 4.2.    Проводить       лабораторные     микробиологические        и
           иммунологические исследования биологических материалов, проб
           объектов внешней среды и пищевых продуктов; участвовать в
           контроле качества.
ПК 4.3.    Регистрировать результаты проведенных исследований.

ПК 4.4.    Проводить утилизацию отработанного материала, дезинфекцию и
           стерилизацию      использованной   лабораторной     посуды,
           инструментария, средств защиты
ОК 1.      Понимать сущность и социальную значимость своей будущей
           профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 4.      Осуществлять поиск и использование информации, необходимой
           для эффективного          выполнения        профессиональных
           задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5.      Использовать информационно-коммуникационные технологии в
           профессиональной деятельности.
ОК 10.     Бережно относиться к историческому наследию и культурным
           традициям народа,      уважать социальные,     культурные       и
           религиозные
           различия.
ОК 11.     Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по
           отношению к природе, обществу и человеку.

                                                                       4
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
  к задаче: Приготовить мазок культуры с плотной питательной среды

1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
   - обработать руки гигиеническим способом
   - высушить полотенцем
   - кран закрыть этим же полотенцем
   -надеть одноразовые перчатки и очки

2. Организация рабочего места:
   - спиртовка (перед собой на расстоянии локтя)
   -спички
   - бак.петля (справа в стакане)
   - физ. р-р (пробирка в штативе слева)
   - предметное стекло (перед собой на салазках мили перевернутой ч.Петри)
   - ч.П. с ростом (слева дном вверх)
   - контейнер для сбора отходов класса Б

3. Выполнение манипуляций:
    - стекло протереть спиртовой салфеткой
    - промаркировать стекло
    - стекло положить на салазки или перевернутую чашку Петри
    - выбрать изолированную колонию на ч.Петри с ростом
    - маркировка колонии по дну ч. Петри
    - петлю прожаривают в пламени, держа ее как карандаш вертикально в
    правой руке до ярко-оранжевого цвета. Проволоку прожигают до
    держателя. Потом два три раза проводят держатель горизонтально через
    пламя .
  - Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
(допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) . (пробка
должна быть направлена наружу).
   - Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
- Взять бак. петле й физ. раствор
- Нанести ф.р. на стекло
- Провести край пробирки и пробку через пламя,
- Закрыть пробирку
    - Петлю прожечь в пламени, сначала горизонтально, потом - вертикально
    до ярко-оранжевого цвета. Проволку прожигают до держателя. Два три
    раза проводят горизонтально через пламя .
    - петлю остудить на воздухе
    - в левую руку взять дно ч.Петри с ростом
    - отколоть от выбранной колонии кусочек культуры (очень маленький)
                                                                            5
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
- дно поставить на место
  - Внести культуру в каплю физ. раствора и растереть на стекле
  - Петлю прожечь в пламени, держа ее горизонтально, чтобы сжечь остатки
  культуры. Затем как карандаш вертикально до ярко-оранжевого цвета. Два
  три раза проводят горизонтально через пламя. Петлю поставить в стакан
  держателем вниз
  - высушить мазок в теплом воздухе горелки
  - Фиксируют мазок в пламени горелки (проносят через пламя 3 сек.)

4. Завершение работы:
   - убрать на общий стол ч.П. с ростом
   - стекло с мазком положить в ванночку на общем столе
   - в тазу с дез. раствором замочить салазки или ч.Петри на которой
   готовили мазок
   - продезинфицировать рабочую поверхность: Нанести на рабочую
   поверхность обеззараживающий спрей. Тампоном протереть рабочую
   поверхность, поднимая все что стоит на столе
   - ветошь (вату) сбросить в контейнер для отходов класса Б
   - снять перчатки (правильно) и сбросить в контейнер для отходов класса Б
   - гигиеническим методом обработать руки
   - руки вытереть полотенцем и полотенцем закрыть кран.

                                                                          6
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
    к задаче : Дифференциальный метод окраски: окраска по Граму

1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
   - обработать руки гигиеническим способом, высушить полотенцем
   -надеть одноразовые перчатки и очки
   Организация рабочего места:
   - клеёнка
   - ёмкость с «салазками»
   - пинцет в стакане или штативе
   - набор красителей по Граму.
   - фильтровальная бумага
   - емкость для водой для смывания красителей
   - препарат (фиксированный мазок)
2. Манипуляции:
    На фиксированный мазок, наложить фильтровальную бумагу
    на фильтровальную бумагу наносят карболовый раствор
      генцианвиолета на 2—минуты.
    аккуратно удаляют фильтровальную бумагу пинцетом. Избыток краски
      стряхнуть
    Мазок заливают раствором Люголя на 1минуту до почернения
      препарата
    Раствор сливают,
    На мазок наносят 96° этиловый спирт. Стекло покачивают в
      горизонтальной плоскости , пока мазок не обесцветится
      (приблизительно 15—40 секунд).
    Тщательно промывают водой, держа стекло наклонно 1—2 мин.
    Воду как следует стряхнуть
    Дополнительно окрашивают фуксином (2—5 мин)
    Промыть в проточной воде
    Высушить фильтровальной бумагой.
Завершение работы:
                                                                    7
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
- Окрашенный мазок положить в емкость для мазков на общем столе
- жидкость после окраски слить в спец. контейнер.
   - убрать ёмкость с «салазками» в таз с дез. раствором
   - убрать красители
   - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
   поверхность обеззараживающий спрей. Тампоном протереть рабочую
   поверхность, поднимая все что стоит на столе
   - ветошь (вату) сбросить в контейнер для отходов класса Б
   - снять перчатки (правильно) и сбросить в контейнер для отходов класса Б
   - гигиеническим методом обработать руки
   - руки вытереть полотенцем и полотенцем закрыть кран.
                АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
                   к задаче: Иммерсионная микроскопия

1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
   - Гигиеническим методом обработать руки
   - высушить полотенцем
   - кран закрыть этим же полотенцем
   - надеть одноразовые перчатки

2. Организация рабочего места:
- Двумя руками взять микроскоп и поставить его на рабочее место, развернув
предметным столиком к себе
- Подключить к сети
- Включить осветитель
3. Манипуляции:
1. установить микроскоп на малое увеличение;
2. установить препарат на столик;
3. Вначале под малым увеличением микроскопа определяют на препарате
участок микроскопирования
4. Не снимая стекла, опустить столик нанести каплю масла на препарат;
5. установить иммерсионный объектив;
6. опустить объектив в каплю масла при помощи макровинта;
7. наблюдая в окуляр вращать макровинт до появления изображения;
8. микровинтом установить более четкое изображение;
9. провести микроскопию мазка
4. Завершение работы
1. Опустить столик, снять препарат, перевести револьвер на малое
увеличение и очистить иммерсионный объектив от масла;
2. протереть спиртовой салфеткой весь микроскоп и предметный
столик. Салфетку (ветошь) сбросить в контейнер для отходов класса Б.
3. установить микроскоп в нейтральное положение (малое увеличение,
тубус вниз).
                                                                          8
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
4. Стекло вытереть от иммерсии и сбросить в дез. Р-р.
5. Обработать рабочее место
6. Снять перчатки и сбросить их в контейнер
7. Гигиеническим методом обработать руки
8. высушить полотенцем
9. кран закрыть этим же полотенцем
10.После микроскопии занести результаты в журнал или бланк. Указать:
   ФИО лаборанта? шифр, дату, что выявлено: тинкториальные свойства,
   форма, размер ?, взаиморасположение м.к. в препарате

                 АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
               к задаче: Посев газоном бак. петлей на ч. Петри

1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
   - Гигиеническим методом обработать руки
   - высушить полотенцем
   - кран закрыть этим же полотенцем
   - надеть одноразовые перчатки

     Организация рабочего места:
     Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
     Бактериологическая петля в стакане (справа)
     Ч. Петри со стерильной питательной средой (слева, дном вверх)
     Пробирка с ростом на скосе (слева в штативе)
     Емкость с дез. раствором
     Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

     2. Манипуляции:
     Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
      ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
      держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
     Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
      (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
      (пробка должна быть направлена наружу).
     Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
     Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
      был виден скос
     Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
     Снимают петлей поверхностный рост в достаточном количестве.
     Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки.
     Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
      поставить в штатив.
                                                                          9
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
 Левой рукой взять дно ч. Петри и густо нанести штрихи на 1 /2 площади
   (штрихи должны идти от ребра до ребра чашки).
  Не выпуская бак. петлю, дно чашки повернуть пальцами левой руки на
   90 градусов и еще раз густо нанести штрихи на 1 /2 площади.
  Не выпуская бак. петлю, дно чашки еще раз повернуть пальцами левой
   руки на 90 градусов и еще раз густо нанести штрихи на 1 /2 площади.
  В третий раз повернуть дно чашки на 90 градусов раз густо нанести
   штрихи на 1 /2 площади.
  Петлю прожаривают в пламени, держа ее горизонтально, чтобы сжечь
   остатки культуры. Затем как карандаш вертикально до ярко-оранжевого
   цвета. Два три раза проводят горизонтально через пламя .
  Промаркировать посев по дну

3. Завершение работы:
    - убрать посев в термостат дном вверх
    - пробирку с ростом на скосе убрать на общий стол для дальнейшей
    утилизации
    - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей. Тампоном протереть рабочую
    поверхность, поднимая все, что стоит на столе.
- Снять перчатки и сбросить их в контейнер
- Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
закрыть этим же полотенцем

                                                                       10
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
  к задаче: Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
                      методом «стандартных дисков».
    1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
   - Гигиеническим методом обработать руки
   - высушить полотенцем
   - кран закрыть этим же полотенцем
   - надеть одноразовые перчатки
   Организация рабочего места:
   Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
   Бактериологическая петля в стакане (справа)
   Пинцет в стакане
   Ч. Петри с ростом чистой культуры в виде «газона» (слева, дном вверх)
   Набор флаконов с антибиотиками
   Емкость с дез. раствором
   Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места
    2. Манипуляции:
1. В правую руку взять пинцет и пронести бранши через пламя 2-3 раза
2. Флакон с дисками удерживают в левой руке 3,4,5 плацами, а
   указательным и большим пальцами этой же руки открывают пробку на
   флаконе
3. После изъятия пинцетом диска открытый флакон проносят через пламя
   и закрывают пробку
4. В левую руку берут дно ч.Петри с засеянным газоном накладывают диск
   и слегка прижимают его пинцетом. Диски накладывать на 2 см от ребра
   чашки
5. Дно ставят на место. Повторяют процедуру
6. Перед каждым наложением диска пинцет фламбируют
  На одну чашку накладывают 6 – 8 дисков

                                                                       11
3. Завершение работы:
    - убрать посев в термостат дном вверх
    - пробирку с ростом на скосе убрать на общий стол для дальнейшей
    утилизации
    - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей. Тампоном протереть рабочую
    поверхность, поднимая все, что стоит на столе.
- Снять перчатки и сбросить их в контейнер
- Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
закрыть этим же полотенцем

                                                                       12
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
        к задаче: Посев «газоном» на скошенный агар (МПА) для накопления
                                  чистой культуры

        1. Подготовка к работе:
        - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
        - Гигиеническим методом обработать руки
        - высушить полотенцем
        - кран закрыть этим же полотенцем
        - надеть одноразовые перчатки

        Организация рабочего места:
         Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
        Бактериологическая петля в стакане (справа)
        Ч. Петри с ростом (слева, дном вверх)
        Пробирка со стерильным скосом МПА(слева, в штативе)
        Емкость с дез. раствором
        Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

        2. Манипуляции:
         Оценить рост ан ч.Петри с целью выбора изолированной колонии
         Промаркировать изолированную колонию по дну
        Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
         ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
         держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
        Остудить петлю на воздухе
        Левой рукой взять дно ч. Петри
        Отколоть кусочек колонии
        Поставить дно на место

                                                                               13
 Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
   (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
   (пробка должна быть направлена наружу).
  Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
  Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
   был виден скос
  Петлю вводят в пробирку до основания скоса и смешивают культуру с
   конденсатом
  Частыми штрихами засевают всю поверхность скоса. (Петлю водят
   частым зигзагом от стенки к стенке)
  Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки.
  Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
   поставить в штатив.
  Петлю прожигают в пламени, держа ее горизонтально, чтобы сжечь
   остатки культуры. Затем как карандаш вертикально до ярко-оранжевого
   цвета. Два три раза проводят горизонтально через пламя .
  Промаркировать посев

3. Завершение работы:
    - убрать посев в термостат
    - чашку с ростом убрать на общий стол для дальнейшей утилизации
    - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей.
    - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит на
    столе.
    - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
- Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов класса Б
- Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
закрыть этим же полотенцем

                                                                        14
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
к задаче: Посев «газоном» на скошенный полужидкий агар Клиглера
(Ресселя; Олькеницкого) для накопления чистой культуры и оценке
                биохимической активности культуры.

                  1. Подготовка к работе:
- униформа (халат, колпак, сменная обувь)
- Гигиеническим методом обработать руки
- высушить полотенцем
- кран закрыть этим же полотенцем
- надеть одноразовые перчатки

Организация рабочего места:
 Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
Бактериологическая петля в стакане (с права)
Ч. Петри с ростом (слева, дном вверх)
Пробирка со стерильным скосом среды Клиглера (слева в штативе)
Емкость с дез. раствором
Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

                2. Манипуляции:
                                                                  15
 Оценить рост ан ч.Петри с целью выбора изолированной колонии
         Промаркировать изолированную колонию по дну
        Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
         ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
         держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
        Остудить петлю на воздухе
        Левой рукой взять дно ч. Петри
        Отколоть кусочек колонии
        Поставить дно на место
        Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
         (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
         (пробка должна быть направлена наружу).
        Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
        Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
         был виден скос
        Петлю вводят в пробирку до основания скоса и смешивают культуру с
         конденсатом
        Провести по скосу прямую линию (от основания к вершине скоса)
        Сделать укол в столбик не до дна
        Частыми штрихами засевают всю поверхность скоса. (Петлю водят
         частым зигзагом от стенки к стенке)
        Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки.
        Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
         поставить в штатив.
        Петлю прожигают в пламени, держа ее горизонтально, чтобы сжечь
         остатки культуры. Затем как карандаш вертикально до ярко-оранжевого
         цвета. Два три раза проводят горизонтально через пламя .
        Промаркировать посев

3. Завершение работы:
    - убрать посев в термостат
    - чашку с ростом убрать на общий стол для дальнейшей утилизации
    - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей.
    - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит на
    столе.
    - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
- Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов класса Б
- Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
закрыть этим же полотенцем

                                                                            16
1

                АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
       к задаче: Посев фекалий на среду Эндо стеклянной палочкой.
   1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
  - Гигиеническим способом обработать руки (можно с использованием дез.
салфеток)
    - Высушить руки и надеть одноразовые перчатки

  Организация рабочего места:
   Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
   Спички
   Стерильная стеклянная палочка (завернута в бумагу, лежит справа)
   Среда Эндо (розовая среда, поставить дном вверх слева)
   Емкость с дез. раствором
   Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

   2. Манипуляции:
 1. Развернуть палочку и взять ее как карандаш в правую руку (за верхнюю
    треть)

                                                                       17
2. Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
   (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
   (пробка должна быть направлена наружу).
3. Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
4. Ввести палочку в исследуемый материал до дна, перемешать материал
5. Приподнять палочку над материалом и, не вынимая из пробирки
   стряхнуть, чтобы материал не собирался в каплю
6. Пронести через пламя пробку и устье пробирки
7. Закрытую пробирку поставить в штатив
8. В левую руку взять дно ч. Петри со средой Эндо
9. Развернуть дно в сторону горения спиртовки
10.Сделать посевную площадку вращая палочку
11.Засеять материал одним из способов механического разобщения
   (штрихами; зигзагом; по секторам; комбинированный и др.)
12.Палочку инфицированным концом погрузить в дез. Раствор
13.Промаркировать посев

  3. Завершение работы:
 - Посев поставить в термостат дном вверх
  - убрать на общий стол ч.П. и исследуемый материал для последующей
  утилизации
  - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
  поверхность обеззараживающий спрей. Тампоном протереть рабочую
  поверхность

                                                                       18
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
к задаче: Посев исследуемого материала на питательный агар открытым
                          методом тампоном

         1. Подготовка к работе:
   - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
    - Гигиеническим способом обработать руки (можно с использованием
дез. салфеток)
    - Высушить руки и надеть одноразовые перчатки
Организация рабочего места:
С левой стороны – штатив с биоматериалом и тупфером
ч. Петри с питательной средой поставить дном вверх
Приготовить спички и маркер
Перед собой - поставить спиртовку
         2. Манипуляции:
- Ч.Петри по дну промаркировать: написать номер, указанный на пробирке с
материалом и сегодняшнее число
- Зажечь спиртовку
                                                                       19
- Взять тупфер в левую руку, открыть тупфер, извлечь тампон за пробку
указательным и большим пальцем правой руки, не касаясь той части, которая
будет контактировать с инокулятом или питательной средой. Тампон держат
за пробку как карандаш.
- В левую руку взять пробирку с биоматериалом
- Открыть пробку мизинцем и безымянным пальцами правой руки (пробка не
должна быть зажата в кулаке) .Допускается вынимать пробку мизинцем и
мякотью ладони правой руки .
- Пронести через пламя край пробирки и ту часть пробки, которая входит в
горлышко пробирки.
- Погрузить тампон в биоматериал до дна пробирки и тщательно
суспензировать его
- Приподнять тампон над поверхностью жидкости и слегка отжать тампон о
стенки пробирки
- Вынуть тампон из пробирки
- Пронести через пламя край пробирки и ту часть пробки, которая входит в
горлышко пробирки
- Закрыть пробирку
- Левой рукой поставить пробирку с биоматериалом в штатив
- Левой рукой взять дно ч. Петри
- Развернуть дно в сторону горения спиртовки
- Сделать посевную площадку: нанести биоматериал, вращая тампон, на
поверхность питательной среды у края чашки площадью 2 -3 см2
- Оставшийся на тампоне материал засеять штрихами, или зигзагом, или по
секторам (выбирает студент)
- Дно ч.Петри поставить на место – в крышку (посевом вниз)
- Использованный тампон поместить в тупфер
- Тупфер сбросить в контейнер для отходов класса Б
       3. Завершение работы:
- Посев поставить в термостат дном вверх
- штатив с биоматериалом поставить на стол для сброса.
- Обработать рабочее место дез. салфетками (или с помощью дез. раствора и
ваты/ветоши )
- Салфетки/вату сбросить в контейнер для отходов класса Б
- Снять перчатки
- Сбросить перчатки в контейнер для отходов класса Б
- Обработать руки гигиеническим методом

                                                                       20
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
          к задаче: Посев чистой культуры на среды Гисса

 3. Подготовка к работе:
- униформа (халат, колпак, сменная обувь)
- Гигиеническим методом обработать руки
- высушить полотенцем
- кран закрыть этим же полотенцем
- надеть одноразовые перчатки

Организация рабочего места:
Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
Бактериологическая петля в стакане (справа)
Пробирка с ростом на скосе (слева в штативе)
Штатив со средами Гисса (Пять пробирок с жидкостью)
                                                           21
Емкость с дез. раствором
  Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

11.Манипуляции:
  Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
    ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
    держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
  Взять в левую руку пробирку с ростом на скосе, вынуть пробку 4 и 5
    пальцами правой руки (допускается зажать пробку между мякотью
    ладони и мизинцем) . (Пробка должна быть направлена наружу).
  Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
  Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
    был виден скос
  Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
  Снимают петлей поверхностный рост.
  Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки.
  Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
    поставить в штатив.
  Взять в левую руку пробирку со следующей питательной средой Гисса,
    вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки (допускается зажать пробку
    между мякотью ладони и мизинцем) . (Пробка должна быть направлена
    наружу).
  Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
  Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы
    образовался скос жидкости
  Внести культуру на бак. петле и снять ее на стекло, противоположное
    скосу жидкости.
  Не вынимая петлю повернуть пробирку пальцами на 1800 , чтобы
    культура оказалась под жидкостью.
  Смыть культуру со стекла бак. петлей.
  Аккуратно вынуть петлю из пробирки, чтобы не брызнуло
  Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
  Поставить пробирку в штатив

  Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке.
   Сначала горизонтально до ярко-оранжевого цвета. Затем вертикально.
   Необходимо прожечь всю проволоку до держателя. Затем два - три раза
   проводят горизонтально через пламя.

                                                                          22
 Взять в левую руку пробирку с ростом на скосе, вынуть пробку 4 и 5
  пальцами правой руки (допускается зажать пробку между мякотью
  ладони и мизинцем) . (Пробка должна быть направлена наружу).
 Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
 Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
  был виден скос
 Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
 Снимают петлей поверхностный рост.
 Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки.
 Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
  поставить в штатив.
 Взять в левую руку пробирку с питательной средой Гисса, вынуть
  пробку 4 и 5 пальцами правой руки (допускается зажать пробку между
  мякотью ладони и мизинцем) . (Пробка должна быть направлена
  наружу).
 Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
 Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы
  образовался скос жидкости
 Внести культуру на бак. петле и снять ее на стекло, противоположное
  скосу жидкости.
 Не вынимая петлю повернуть пробирку пальцами на 1800 , чтобы
  культура оказалась под жидкостью.
 Смыть культуру со стекла бак. петлей.
 Аккуратно вынуть петлю из пробирки, чтобы не брызнуло
 Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
 Поставить пробирку в штатив
 Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке.
  Сначала горизонтально до ярко-оранжевого цвета. Затем вертикально.
  Необходимо прожечь всю проволоку до держателя. Затем два - три раза
  проводят горизонтально через пламя.
    ДЕЙСТВИЯ ПОВТОРЯЮТ, ПОКА НЕ БУДУТ ЗАСЕЯНЫ ВСЕ
    СРЕДЫ.

    3. Завершение работы:
                                                                        23
- Посев поставить в термостат
- штатив с биоматериалом поставить на стол для сброса.
- Обработать рабочее место дез. салфетками (или с помощью дез. раствора и
ваты/ветоши )
- Салфетки/вату сбросить в контейнер для отходов класса Б
- Снять перчатки
- Сбросить перчатки в контейнер для отходов класса Б
- Обработать руки гигиеническим методом

              АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
      к задаче: Количественный посев исследуемого материала на
   питательный агар закрытым методом калиброванной бак. петлей

   1. Подготовка к работе:
  - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
  - Гигиеническим методом обработать руки
  - высушить полотенцем
  - кран закрыть этим же полотенцем
  - надеть одноразовые перчатки
  Организация рабочего места:
  Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
  Бактериологическая петля диаметром 2 мм в стакане (справа)
  Ч. Петри со стерильной питательной средой (слева, дном вниз)
                                                                        24
Пробирка с исследуемым материалом (слева в штативе)
    Емкость с дез. раствором
    Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места
     2. Манипуляции:
     Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
      ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
      держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
     Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
      (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
      (пробка должна быть направлена наружу).
     Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
     Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
      была видена жидкость
     Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
     Берут петлей жидкость (на петле должна быть пленочка)
     Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки, чтобы не сбросить
      пленку.
     Пронести через пламя пробку и верх пробирки.
     Закрыть пробирку и поставить в штатив.
          ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ БЕРЕТСЯ ТОЛЬКО 1 РАЗ
     Приоткрыть крышку в сторону горения спиртовки
     Вести бак. петлю под крышку и сделать 40 штрихов на площади 2-3 см2
        - сектор А
     Закрыть крышку.
     Прожечь бак. петлю.
     Остудить бак. петлю на воздухе
     Приоткрыть крышку ч. Петри
     Ввести бак. петлю и провести 4 параллельных штриха от сектора А –
        это сектор 1
     Закрыть крышку.
     Прожечь бак. петлю.
     Остудить бак. петлю на воздухе
     Приоткрыть крышку ч. Петри
     Ввести бак. петлю и провести 4 параллельных штриха от сектора 1 –
        сектор 2
     Закрыть крышку.
     Прожечь бак. петлю.
     Остудить бак. петлю на воздухе
     Приоткрыть крышку ч. Петри
     Ввести бак. петлю и провести 4 параллельных штриха от сектора 2
     ВАЖНО: линии сектора 3 не должны касаться сектора А
     Пронести через пламя пробку и верх пробирки. Закрыть пробирку и
        поставить в штатив.
                                                                         25
 Петлю прожигают в пламени, держа ее горизонтально, чтобы сжечь
    остатки культуры. Затем как карандаш вертикально до ярко-
    оранжевого цвета. Два три раза проводят горизонтально через пламя .
   Промаркировать посев

3. Завершение работы:
    - убрать посев в термостат дном вверх
    - пробирку с исследуемым материалом убрать на общий стол для
    дальнейшей утилизации
    - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей.
    - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит на
    столе.
    - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
- Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов класса Б
- Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
закрыть этим же полотенцем

              АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
      для задачи Посев гноя на желточно - солевой агар шпателем

     1. Подготовка к работе:
  - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
  - Гигиеническим методом обработать руки
  - высушить полотенцем
  - кран закрыть этим же полотенцем
  - надеть одноразовые перчатки

  Организация рабочего места:
  Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
  Бактериологическая петля в стакане (справа)

                                                                          26
Стерильный шпатель (справа или поставлен в стакан, или лежит
    завернутый в бумагу) Обратить внимание: нельзя брать в руки посевную
    сторону шпателя
    Ч. Петри со стерильной питательной средой желтого цвета (слева, дном
    вниз)
    Пробирка с исследуемым материалом (слева в штативе)
    Емкость с дез. раствором
    Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

       2. Манипуляции:
    Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
     ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
     держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
    Взять в левую руку пробирку, вынуть пробку 4 и 5 пальцами правой руки
     (допускается зажать пробку между мякотью ладони и мизинцем) .
     (пробка должна быть направлена наружу).
    Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
    Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
     была видена жидкость
    Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
    Берут петлей жидкость (на петле должна быть пленочка)
    Вынимают петлю, не касаясь стенок пробирки, чтобы не сбросить
     пленку.
    Пронести через пламя пробку и верх пробирки.
    Закрыть пробирку и поставить в штатив.
     Приоткрыть крышку в сторону горения спиртовки
     Вести бак. петлю и сделать посевную площадку 2-3 см2 у ребра дна
     Закрыть крышку.
     Прожечь бак. петлю.
     Поставить бак. петлю на место
     Приоткрыть крышку в сторону горения спиртовки
     Ввести шпатель под крышку и расположить его на посевной площадке
       прямым углом к ребру чашки
     Втереть материал в питательную среду (круг шпателем делают один
       раз)
     Сбросить шпатель в дез. раствор инфицированным концом
     закрыть чашку
     Перевернуть чашку дном вверх
     Промаркировать посев

                                                                           27
3. Завершение работы:
   - убрать посев в термостат дном вверх
   - пробирку с исследуемым материалом убрать на общий стол для
    дальнейшей утилизации
   - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
    поверхность обеззараживающий спрей.
   - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит
    на столе.
   - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
   - Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов
    класса Б
   - Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
    закрыть этим же полотенцем

            АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
для задачи Выполнить ориентировочную реакцию агглютинации с
                  целью сероидентификации

   1. Подготовка к работе:
- униформа (халат, колпак, сменная обувь)
- Гигиеническим методом обработать руки
- высушить полотенцем
                                                                    28
- кран закрыть этим же полотенцем
 - надеть одноразовые перчатки

 Организация рабочего места:
 Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
 Бактериологическая петля в стакане (справа)
 Пробирка с ростом на скошенном агаре (слева в штативе)
 Штатив с пробирками с диагностической сывороткой и физ. раствором (с
 левой стороны)
 Предметное стекло перед собой (стекло положить на перевернутую ч.П.)
 Маркер
 Емкость с дез. раствором
 Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

    2. Манипуляции:

 Промаркировать стекло с обратной стороны: «О» «Кат» «Каг »
 Трубочками нанести капли: в «О» а «Кат» - диагностическую сыворотку
  В «Каг» - физ. раствор
 Петлю прожечь в пламени, держа ее как карандаш в правой руке, до
  ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю проволоку до
  держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально через пламя.
 Взять в левую руку пробирку с ростом на скосе, вынуть пробку 4 и 5
  пальцами правой руки (допускается зажать пробку между мякотью
  ладони и мизинцем) . (пробка должна быть направлена наружу).
 Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки
 Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
  был виден рост на скосе
 Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
 Берут петлей немного чистой культуры
 Вынуть петлю из пробирки
 Пронести через пламя пробку и верх пробирки.
 Закрыть пробирку и поставить в штатив.
 Внести культуру в «Каг» растереть
 Петлю прожечь в пламени, держа ее сначала горизонтально потом
  вертикально, до ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю
  проволоку до держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально
  через пламя
 Оценить суспензию в «Каг». Если капля мутная то
 Взять в левую руку пробирку с ростом на скосе, вынуть пробку 4 и 5
  пальцами правой руки (допускается зажать пробку между мякотью
  ладони и мизинцем) . (пробка должна быть направлена наружу).
 Верхний край пробирки и пробку проносят через пламя горелки

                                                                    29
 Положить пробирку на большой палец левой руки так, чтобы хорошо
   был виден рост на скосе
  Петлю вводят в пробирку и охлаждают ее, касаясь стенки.
  Берут петлей немного чистой культуры
  Вынуть петлю из пробирки
  Пронести через пламя пробку и верх пробирки.
  Закрыть пробирку пробкой и поставить в штатив.
  Внести культуру в «О» растереть
  Петлю прожечь в пламени, держа ее сначала горизонтально потом
   вертикально, до ярко-оранжевого цвета. Необходимо прожечь всю
   проволоку до держателя. Затем два - три раза проводят горизонтально
   через пламя
  1 минуту покачивать стекло в горизонтальной плоскости так, чтобы
   капли не слились
 Учитывают результат: Учет начинают с контроля Ag: КAg – мутный, КAt
  – прозрачный, “О” (+) просветление и образование хлопьев; (-) капля
  мутная, просветление отсутствует
                 диагностическая сыворотка

             чистая культура

3. Завершение работы:
     - стекло сбросить в дез. раствор
     - пробирку с исследуемым материалом убрать на общий стол для
      дальнейшей утилизации
     Штатив с сывороткой и физ. раствором поставить на общий стол
     - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
      поверхность обеззараживающий спрей.
     - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит
      на столе.
     - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
     - Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов
      класса Б
     - Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
      закрыть этим же полотенцем
                                                                      30
АЛГОРИТМ МАНУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
для задачи : посев исследуемого материала в пробирку на среду
Вильсона-Блера для выделения анаэробов.

  1. Подготовка к работе:
  - униформа (халат, колпак, сменная обувь)
  - Гигиеническим методом обработать руки
                                                           31
- высушить полотенцем
- кран закрыть этим же полотенцем
- надеть одноразовые перчатки

Организация рабочего места:
Спиртовая горелка (перед собой на расстоянии локтя)
Стерильная пипетка с грушей.(или дозатор на 1 мл)
Пробирка со стерильной расплавленной питательной средой (слева в
штативе)
Пробирка с исследуемым материалом - жидким (слева в штативе)
Пробирка пустая стерильная закрытая пробкой (слева в штативе)
Емкость с дез. раствором
Спрей с дез. раствором для обработки рабочего места

2. Манипуляции:
    В правую руку взять пипетку с грушей
    В левую руку взять две пробирки;: пустую и с биоматериалом
    Мизинцем и безымянным пальцем правой руки открыть обе
     пробирки пробками наружу
    Пронести через пламя края пробирок и обе пробки

   Пипеткой перенести 1 м л исследуемого материала в пустую
    пробирку
   Пронести через пламя края пробирок и обе пробки
   Закрыть пробирки
   Поставить пробирки левой рукой в штатив
   Пипетку освободить от груши и погрузить носиком в дез. раствор
   В левую руку взять пробирку с 1 мл исследуемого материала

                                                                     32
 В правую руку взять пробирку с расплавленным и остуженным
       агаром
      Открыть пробирку в левой руке мизинцем и мякотью ладони правой
       руки; пробирку в правой руке мизинцем и мякотью ладони левой
       руки
      Пронести через пламя края пробирок и пробки поочередно
      Перелить расплавленный ага в пробирку с биоматериалом
      Пронести через пламя края пробирок и пробки поочередно
      Закрыть пробирки и поставить в штатив
      Промаркировать посев

3. Завершение работы:
     - пипетку опустить в дез. раствор инфицированным концом
     - пробирку с исследуемым материалом и пустую пробирку из-под агара
      убрать на общий стол для дальнейшей утилизации
                                                                      33
 Посев поставить в термостат
 - дезинфицировать рабочую поверхность: нанести на рабочую
  поверхность обеззараживающий спрей.
 - Тампоном протереть рабочую поверхность, поднимая все, что стоит
  на столе.
 - Тампон сбросить в контейнер для отходов класса Б
 - Снять правильно перчатки и сбросить их в контейнер для отходов
  класса Б
 - Гигиеническим методом обработать руки высушить полотенцем кран
  закрыть этим же полотенцем

                                                                  34
Вы также можете почитать