Продажа косметики в аптеке - новые стандарты обслуживания клиента
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Продажа косметики
в аптеке — новые стандарты
обслуживания клиента
а Татьяна Момот, коммерческий директор CK electronic GmbH
Почему все большая часть населения предпочитает покупать косме-
тические средства в аптеках и аптечных супермаркетах?
Связано это преимущественно с тем, что рынок косметических
средств сейчас поистине необъятен и постоянно увеличивается.
Аптека предлагает покупателю косметические средства, как правило,
с лечебным или оздоравливающим эффектом, а также обеспечива-
ет потребителю ощущение надежности и безопасности предлагаемых
средств. Таким образом, потребитель косметики в аптеке надеется,
в первую очередь, на профессиональную консультацию провизора,
а также лечебное действие и безопасность косметического продукта.
Для удовлетворения покупателя косметики в аптеке необходим инди-
видуальный подход к каждому клиенту. И здесь должно действовать
правило: «хорошо диагностируешь — хорошо лечишь»… Что же это
означает на практике?
Прежде, чем порекомендовать средств, опираясь на результаты проведения диагностики была на-
то или иное косметическое сред- инструментальных методов анали- значена индивидуальная программа
ство, необходимо определить тип за и доказательности воздействия по уходу за кожей — можно только
кожи пациента, потребности это- на кожу тех или иных компонен- мечтать. Покупатель должен иметь
го типа кожи в зависимости от се- тов косметического продукта. В кос- возможность после рекомендаций
зона, а также количественную оцен- метологических кабинетах и сало- пройти контрольное тестирование
ку измеряемых показателей ко- нах Европы уже более чем 20 лет и иметь объективные данные об эф-
жи для объективной оценки состо- не определяют тип кожи «на глаз» фективности подобранной ему кос-
яния кожи и эффективности тех или упругость кожи методом «щип- метики. Цель выбора косметики со-
или иных программ ухода за кожей. ка». Применение приборов для экс- стоит в том, чтобы найти те несколь-
Решить эту проблему можно ме- пресс-диагностики кожи и волос яв- ко препаратов (серию), которые со-
тодом аппаратной диагностики ко- ляется стандартом обслуживания держат необходимые коже элемен-
жи, позволяющим определить такие клиентов в аптеках Европы. ты, и которые позволят обеспечить
параметры кожи как жирность (себу- В Украине наличие такой аппара- оптимальный уход за ней.
метрия), влажность (корнеометрия), туры не только в аптеке, но и в кос- Ради решения подобной задачи
эластичность, степень пигментации метологическом кабинете — боль- стоит потрудиться, так как результат
(мексаметрия), а также уровень рН, шая редкость. Привычной форму- обеспечивает изменение психологи-
индекс трансэпидермальной поте- лировкой рекомендации косметики ческого состояния потребителя.
ри влаги (TEWL), термометрию ко- провизором может быть следующая С точки зрения психологии ко-
жи. Ведущие производители-разра- фраза: «Берите этот крем, нашей жа человека не только выполняет
ботчики косметики исследуют эф- сотруднице он очень помог» (!). барьерную функцию, но и являет-
фективность разрабатываемых ими О том, чтобы покупателю после ся одним из способов предъявле-
68
68 № 23–24 декабрь 2008 | Провизор
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
ния себя внешнему миру. В связи ную потерю воды, которые можно объясняется высокой холинэрги-
с этим демонстрация «здоровых» оценить широко распространенным ческой иннервацией этих участков
(упругость, цвет, сияние, матовость, ТЭПВ-тестом. кожи, а также высокой плотностью
гладкость, мягкость и пр.) свойств ТЭПВ-тест — метод измерения высокопроницаемых щелевых кон-
кожных покровов повышает соци- трансэпидермальной потери воды. тактов. Для оценки водного балан-
альную конкурентоспособность Наиболее распространен датчик са чаще всего применяют КВЧ-ди-
человека (наряду с демонстраци- с проточной системой. При помо- электрометрию. Содержание воды
ей сексуальной привлекательно- щи двух датчиков влажности изме- в дерме может быть оценено с по-
сти и снижением стресса старения). ряется разница парциальных давле- мощью методов УЗИ и ОКТ, поз-
Все это формирует стремление по- ний воды вблизи поверхности кожи воляющих анализировать внутрен-
купателя серьезно относиться к кос- и на некотором расстоянии от нее. нюю структуру кожи. Об этих мето-
метике и считать вложение денег Второй метод оценки ТЭПВ осно- дах будет сказано далее.
в свою внешность вполне оправдан- ван на измерении парциального Измерение липидного баланса
ным. Но если бы результат от при- давления воды в замкнутой камере кожи. Липидный баланс кожи яв-
менения косметических средств за- с одним датчиком влажности. При ляется важным условием поддер-
висел только от потраченных на них прикладывании камеры к коже про- жания водного баланса не толь-
денег! Конечно, современная косме- исходит постепенное увеличение ко в самой коже, но и в организ-
тика может многое сделать для ко- в ней парциального давления воды. ме в целом, поэтому сложно пере-
жи — защитить ее от старения, ожи- Измеряется прирост парциального оценить его значение как марке-
вить цвет лица, уменьшить морщи- давления в камере за определенный ра старения. Клетки гранулярного
ны, осветлить пигментацию, сделать промежуток времени. Эти методы слоя эпидермиса постоянно синте-
кожу более здоровой и устойчивой наиболее объективны для оценки зируют, накапливают и выделяют
к внешним воздействиям. Но все липидного барьера в отношении со- в межклеточное пространство раз-
это при том условии, что космети- хранения жидкости. Корнеометрия личные липидные молекулы (фос-
ка правильно подобрана. Напротив, и ТЭПВ-тест являются наиболее фолипиды, церамиды, холестерин
неправильно выбранная косметика распространенными и позволяют и другие), которые формируют пре-
может ускорить старение кожи, вы- получать наиболее воспроизводи- пятствующий испарению влаги во-
звать воспаление, раздражение, ше- мые результаты. Тем не менее, не за- донепроницаемый липидный ба-
лушение кожи и другие проблемы. быт и старинный метод оценки ув- рьер кожи в виде слоистых ламел-
Для диагностики типа кожи не- лажненности кожи по измерению лярных структур, располагающихся
обходимо исследовать ряд парамет- электропроводности. в межклеточных пространствах ро-
ров. Один из самых распространен- Электропроводность. Сущест- гового слоя. Сальные железы выра-
ных методов оценки содержания вует большое количество датчи- батывают воскообразный сквален,
жидкости в эпидермисе — метод ков для измерения электропровод- триглицериды и свободные жир-
корнеометрии. ности. Данной методикой изме- ные кислоты. Squier с соавт. обна-
Водный баланс также можно ре- ряется вольтамперная характери- ружили в экспериментах на гры-
гулировать, влияя на количествен- стика и электрическое сопротив- зунах, что экзогенное кожное сало
ный и качественный состав липи- ление между двумя электродами. не только не усиливает, но ослабля-
дов эпидермиса. Например, извест- Фундаментально показания этого ет барьерную функцию эпидерми-
но, что в эпидермисе существуют метода зависят от содержания жид- са. А нарушение барьерной функ-
достаточно крупные гидрофильные кости в эпидермисе, а также коли-
поры в межклеточном «липидном чества высокопроницаемых кон-
цементе» рогового слоя. Причем тактов. Естественно, что показания
степень их гидрофильности опре- в огромной степени будут зависеть
деляется преимущественно церами- от активности потовых желез. Кроме
дами, в частности гликосфинголи- того, изменение кожно-гальваничес-
пидами. Огромную роль в регуля- кой реакции связано с активностью
ции водного баланса играют саль- симпатической системы. Показано,
ные железы. В его составе много на- что при перерезке симпатических
сыщенных жирных кислот, которые нервов происходит увеличение со-
плохо проникают вглубь эпидер- противления без существенного из-
миса и формируют окклюзивную менения активности потовых желез.
пленку, задерживающую испарение Показана также зависимость воль-
воды. С нарушением липидного ба- тамперной характеристики от со-
рьера связывают нарушение прони- стояния биологически активных то- ции непременно приводит к нару-
цаемости кожи и трансэпидермаль- чек. Фундаментально этот факт шению водного баланса. Поэтому
www.provisor.com.ua
69 69ФАРМАКОТЕРАПИЯ
функциональное состояние липид- и подсчитать их количество на оп- менение интенсивности пигмента-
ного барьера можно оценить с по- ределенной площади. ции кожи. Данный метод для оцен-
мощью ТЭПВ-теста. Качественный ки эритемы и пигментации менее
состав липидов кожи оценивает- Изучение цветовых эффективен по сравнению с мето-
ся преимущественно в эксперимен- характеристик кожи дом мексаметрии. Но метод хрома-
тальных условиях, так как для этих Эта группа методов оказывается метрии интересен тем, что позво-
целей необходимо применение хи- полезна при исследованиях процес- ляет оценить активность свободно-
мических или дорогостоящих физи- сов, связанных с фотостарением ко- радикальных процессов в коже при
ческих методов, например, газохро- жи. различных патологиях. Так же хро-
матографический анализ. Более до- Мексаметрия. Датчик для мекса- маметрия позволяет оценить анти-
ступными методами измерения ли- метрии позволяет измерять количе- оксидантный эффект косметичес-
пидного баланса являются себумет- ство меланина в коже и степень эри- ких средств. Известно, что β-каро-
рия и методы визуального анализа. темы. Принцип измерения основан тин представляет собой оранжевый
Следует отметить, что эти методы- на поглощении кожей света разной пигмент, который при взаимодей-
измеряют количество жиров на по- длины волны в красной, зеленой ствии со свободными радикала-
верхности кожи, поэтому их пока- и инфракрасной областях спектра. ми обесцвечивается, именно эта
зания зависят в большей степени Длина волны подбирается таким особенность лежит в основе мето-
от активности сальных желез. образом, чтобы она соответствова- да оценки антиоксидантной актив-
Себуметрия. Принцип изме- ла максимуму поглощения мела- ности кожи. Значение интенсивно-
рения основан на фотометрии. нина и гемоглобина. Третья компо- сти окраски можно измерить по шка-
Специальная синтетическая лен- нента используется для поправки ле b* и рассчитать цветовой индекс,
та ,чувствительная к жирам, при- на другие пигменты, в том числе би- пропорциональный содержанию
кладывается к поверхности кожи лирубин. Источники и приемники β-каротина.
и меняет свою оптическую плот- света расположены таким образом, Оценка микроциркуляции в ко-
ность в зависимости от количест- чтобы обеспечить измерения только же. Нарушения микроциркуляции
ва жиров. Затем производится из- отраженного от кожи света, исклю- и застойные явления — неотъемле-
мерение оптического пропускания чая помехи от фонового освещения. мая часть воспалительных процес-
ленты и пересчет содержания жира Метод мексаметрии оказывается сов, тканевых дистрофий, обуслов-
на см2. Показания этого метода за- особенно полезен при количествен- ленных вегетативно-трофическими
висят от активности сальных желез ной оценке аллергии или воспали- нарушениями, особенностями не-
и отражают количество вырабаты- тельной реакции, вызванной УФ- которых функциональных наруше-
ваемого кожного сала. повреждением, а так же при под- ний и естественного процесса ста-
Визуализация. Разработаны ме- тверждения диагноза гемангиомы. рения. В течение последнего деся-
тоды более детального анализа ак- Измерение уровня меланина при- тилетия для оценки состояния кро-
тивности сальных желез. Для этих меняется как для определения сте- вотока в микрососудах все большее
целей используют различные веще- пени загара или типа кожи, опреде- применение находит методика ла-
ства, способные адсорбировать жи- ления эффективности отбеливаю- зерной доплеровской флоуметрии
ры. Эти вещества наносятся либо щих процедур, так и для подтверж- (ЛДФ). Суть этого метода заключа-
непосредственно на кожу, после че- дения меланомы. ется в том, что монохроматический
го делается фотоснимок, который Хромаметрия. В основе дан- пучок света малой интенсивности,
обрабатывается специальным про- ной группы методов лежит отража- излучаемый лазерным диодом, осве-
граммным обеспечением. Или же тельная спектроскопия или коло- щает исследуемую ткань. В соответ-
вещества наносятся на прозрачную риметрия. По системе цветово- ствии с эффектом Доплера, только
пленку, которая потом фотографи- го пространства, рекомендован- движущиеся частицы (главным об-
руется в проходящем свете с высо- ной «Commission Internationale разом эритроциты) приводят к час-
ким разрешением. Часто для этих l’Eclairage» (CIE) к оценке цвета ко- тотному сдвигу отраженного света,
методов используется то же обо- жи, каждому цвету приписывается который регистрируется фотопри-
рудование, что и для профиломет- численная характеристика L*a*b*, емником аппарата. Спектр приня-
рии (см. далее). В конечном ито- где L* — яркость цвета по шкале се- того сигнала обрабатывается в соот-
ге на обработанном снимке видны рого (0-100), a* — сбалансированное ветствии с алгоритмом, полученным
пятна различной величины, кото- значение между красным и зеленым Боннером для такого типа отраже-
рые могут быть подсчитаны, а также цветами, b* — баланс между желтым ния, и рассчитывается удельный по-
определены их размеры. Такой под- и синим цветами. Шкала значений ток крови. Показания датчика зави-
ход позволяет не только определить a* хорошо описывает пигментацию сят не только от скорости кровото-
жирность кожи, но и, функциони- и васкуляризацию кожи. Шкала ка, но и от количества функциони-
рование отдельных сальных желез значений b* хорошоописывает из- рующих капилляров и гематокрита
70
70 № 23–24 декабрь 2008 | ПровизорФАРМАКОТЕРАПИЯ
крови. Для оценки микроциркуля- и фотографируются в проходящем ма, а так же способность кожи воз-
ции в случае эритемных или других свете. Затем происходит обработ- вращаться в исходное положение
реакций, связанных с раскрытием ка изображения и рассчитывается после снятия нагрузки. Важно под-
большого количества капилляров, индекс шелушения. Оборудование черкнуть, что показания этого дат-
может быть использован метод мек- для исследования используется чика зависят от рельефа и толщины
саметрии, описанный выше. то же, что и для оптической профи- кожи: чем больше складчатость ко-
Изучение топографии кожи. лометрии. Разработаны также ме- жи, тем меньше ее упругость.
Топография кожи зависит как от со- тоды анализа изображений. В этом Измерение температуры кожи.
стояния соединительно-тканных во- случае на кожу предварительно на- Часто приходится встречаться с ра-
локон дермы, так и от увлажненно- носятся красители, специфичес- ботами, связанными с измерением
сти эпидермиса. Причем, натя- кие для отшелушивающихся кле- температуры кожи, поэтому нельзя
жение и ориентация коллагено- ток. Шелушение кожи зависит, пре- не остановиться на этой группе ме-
вых и эластиновых волокон в боль- жде всего, от скорости пролифера-
шей степени определяет формиро- ции эпидермиса, а также от водного
вание глубоких морщин и складок баланса. В норме слущенные кор-
кожи, а содержание влаги в эпи- неоциты примерно одинакового не-
дермисе влияет на такие парамет- большого размера. Большое количе-
ры как его гладкость и шерохова- ство крупных клеток говорит о пов-
тость. Топография кожи являет- реждении и дегидратации кожи.
ся, наряду с водным балансом, од- Изучение дерматологических
ним из наиболее информативных заболеваний. Основной источник
маркеров старения кожи. Один информации для постановки диа-
из распространенных методов — гноза дерматологом — это визу-
анализ реплик кожи с использова- альная оценка различных дефек-
нием механических или оптичес- тов кожи. Поэтому сложно пере-
ких профилометров. Наиболее по- оценить важность применения ме-
пулярным в настоящее время яв- тодов анализа цифровых фотосним- тодов. Классически температуру ко-
ляется метод оптической профи- ков кожи. Для таких исследований жи можно измерить термометром,
лометрии. Метод позволяет моде- применяют те же цифровые каме- или при помощи термопары, а так-
лировать трехмерное изображение ры, что и для изучения топографии, же используя бесконтактные инф-
кожи и рассчитывать различные по- с той лишь разницей, что для рас- ракрасные датчики. Но в последнее
казатели ее рельефа — шерохова- шифровки изображения исполь- время широко распространились
тость, гладкость, морщинистость. зуются другие алгоритмы анализа методы тепловизиометрии с приме-
Недостатками метода являются воз- цвета и морфологии дефектов ко- нением инфракрасных видеокамер.
никновение погрешностей на этапах жи. Следует отметить, что такие ал- Одна из основных функций кожи —
исследования, а также длительность горитмы используются не столько терморегуляция, которая в первую
процесса изготовления реплики. для постановки и уточнения диа- очередь зависит от условий внеш-
В настоящее время большее рас- гноза, сколько для контроля эффек- ней среды и регулируется, прежде
пространение находит метод ана- тивности лечебных мероприятий, всего, путем изменения тонуса со-
лиза изображений кожи, получен- а также для документального под- судов кожи, а также путем теплоот-
ных напрямую с помощью цифро- тверждения правильности врачеб- дачи за счет испарения воды. Кроме
вых камер высокого разрешения. ного решения. того, теплоотдача в значительной
Часто в таких системах для увеличе- степени зависит от уровня основ-
ния чувствительности применяются Анализ внутренних ного обмена, который отличается,
специальные камеры с УФА-лампой. структур кожи мало того, что в разное время го-
При помощи специального програм- Методы поперечной дефор- да, но и в течение дня. Кроме то-
много обеспечения рассчитывают- мации. Наиболее распространен- го метод учитывает лишь часть теп-
ся различные индексы, отражающие ные методы поперечной деформа- лопотерь организма, и не учитыва-
топографию кожи: морщинистость, ции — вакуумная кутометрия и ме- ет перенос тепла за счет проведе-
гладкость, шероховатость. тод вдавливания. Суть метода в том, ния и конвекции, а также за счет
Исследование шелушения кожи. что при прикладывании датчика испарения воды с кожи или со сли-
Для определения отшелушивания в его полости создается отрицатель- зистых оболочек. Поэтому к дан-
используются прозрачные клей- ное давление, и участок кожи вса- ным, полученным при помощи теп-
кие ленты, к которым при прикла- сывается в полость. Оптической си- ловизиометра, следует относиться
дывании к коже прилипают корнео- стемой регистрируется величина де- с осторожностью, особенно если он
циты. После этого ленты красятся формации под воздействием вакуу- применяется в диагностических це-
www.provisor.com.ua
71 71ФАРМАКОТЕРАПИЯ
лях. Но! Бесспорно, трактование ре- вательно, появляются морщины. Все тельских задач, а так же флуоресцен-
зультатов этого метода при контро- эти изменения находят свое отраже- тной спектроскопии, которые в на-
ле эффективности косметических ние в параметрах кожи, измеряемых стоящее время активно развиваются,
или физиотерапевтических проце- описанными методами. Каждому но пока не нашли широкого примене-
дур, направленных на улучшение из них посвящено большое количе- ния. В заключение хотелось бы отме-
микроциркуляции вполне одно- ство научных работ. В данной ста- тить еще несколько важных аспектов
значно. И все же не следует забы- тье сделана лишь попытка объяснить применения аппаратных методов ис-
вать, что теплоотдача, в первую оче- суть методов измерения и отразить следования кожи. Среди них: решение
редь, зависит от температуры внеш- основные факторы, влияющие на из- научно-исследовательских задач в де-
ней среды. Поэтому при проведении мерения. Мы осветили лишь основ- рматологии, косметологии и физио-
таких исследований необходимо ные методы аппаратного исследова- логии, инструментальное подтверж-
тщательно контролировать климат ния кожи, которые являются обще- дение правильности постановки диа-
помещения, а измерения должны признанными и широко применяют- гноза врачом-дерматологом, а также
проводиться после адаптации к ним ся в мировой практике как дермато- контроль эффективности лечения,
человека. Здесь же необходимо от- логами, так и косметологами. Кроме подтверждение результатов клини-
метить, что соблюдение этих требо- них существует огромное количество ческих исследований дерматотроп-
ваний обязательно и при исследова- исследовательских методов, которые ных фармакологических препаратов,
нии водного баланса. не нашли широкого применения в ос- а также регламентационных испыта-
новном из-за трудоемкости проведе- ний косметических средств. Как пока-
Заключение ния исследований или же сложности зывает опыт зарубежных коллег, при-
С возрастом в коже нарушает- однозначной интерпретации резуль- менение таких методов в клиниках
ся водный и липидный баланс, мик- татов. Следует подчеркнуть важность и косметических салонах может по-
роциркуляция, структурная органи- методов измерения хемилюминесцен- высить эффективность работы марке-
зация дермы и эпидермиса, а, следо- ции кожи, в решении ряда исследова- тинговых компаний.
НОВОСТИ
НОВОСТИ
Причини ви- профілактичних заходів виникає 4. Зовнішні фактори, із яки-
тільки після їхнього виявлення. ми люди змушені контактувати.
никнення зло- Наступні причини не такі оче- Це канцерогенні речовини й дже-
якісних пухлин видні. рела радіоактивного випроміню-
3. Шкідливі звички, пов`язані вання на виробництві, які сприя-
Вчені сформулювали п’ять ос- з попаданням в організм канце- ють збільшенню ризику розвит-
новних причин виникнення зло- рогенних речовин. На перше міс- ку злоякісних пухлин у працівни-
якісних пухлин це тут, звичайно ж, ставлять курін- ків цих виробництв у випадку три-
1. Установленими вважають- ня. Значення також надають і особ- валого безпосереднього контакту.
ся факти наростання частоти раку ливостям харчування з вживанням В цю групу можна також віднести
зі старінням організму. Пік захво- копчених, гострих і смажених про- підвищений ризик захворювання
рюваності припадає на вікову гру- дуктів, алкоголю. Але роль при цьо- деякими формами онкозахворю-
пу 70–79 років. Відзначено, що, по- му канцерогенних речовин зали- вань у ліквідаторів Чорнобильської
чинаючи з 30–35 до 60–65 років, шається суперечливою. Зв`язок катастрофи і ризик розвитку рака
спостерігається зростання показ- шкідливих звичок із раком здебіль- щитовидної залози в дітей, що зна-
ників захворюваності в кожній на- шого не прямий, а через їхню дію ходилися в той період на забруд-
ступній віковій групі в 1,5–2 рази, на слизові і передракові захворю- неній території. Але значення цих
у порівнянні з попередньою. вання, причиною яких ці шкідливі факторів не настільки велике, як це
2. Індивідуальні особливості ок- звички є. Наприклад, куріння як може здатися.
ремих людей. Це особливості об- правило є причиною хронічного 5. В особливу групу можна від-
мінних процесів і імунної систе- бронхіту; порушення в харчуванні — нести особливості клімату і націо-
ми, наявність у людини спадко- причиною гастритів і виразкової нальні традиції у побуті й харчу-
вих і набутих захворювань, пору- хвороби. Боротьба з курінням, об- ванні, що існують в різних місцях
шень гормональної регуляції тощо, меження кількості копчених, сма- земної кулі й в різних народів. Ці
які зумовлюють виникнення раку. жених і гострих страв у харчуван- особливості обумовлюють наяв-
Більшість з них пов`язані з врод- ні веде до зниження навантажен- ність деяких відмінностей у рівні
женими індивідуальними особли- ня на органи, зниженню ризику ви- захворюваності різними формами
востями організму кожної окремої никнення передракових захворю- рака в різних країнах.
людини і необхідність вживання вань, а отже і злоякісних пухлин. www.health.unian.net
72
72 № 23–24 декабрь 2008 | ПровизорВы также можете почитать
