Псориаз - системное заболевание, затрагивающее практически весь организм - Psoriasisliitto
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Псориаз – си ст ем н о е з а б о л ев а н и е, затрагивающее практически весь организм.
Что такое псориаз?
Псориаз – это системная хроническая
патология аутоиммунного происхожде-
ния, которая вызывает повреждение
кожного покрова и суставов, а также
способствует возникновению сопутству-
ющих заболеваний. Склонность к псори-
азу считается наследственной.
В Финляндии от псориаза страдают
около 2 % населения, т.е. Около 100 000 Наследственность и внешние
человек. У 5 -10 % из них псориаз проте- факторы
кает в тяжелой форме.
Основной причиной появления псориаза
Всемирная организация здравоохране- считается наследственность, передающа-
ния в мае 2014 года приравняла псориаз яся разными генами.
к другим сложным неизлечимым заболе-
ваниям, таким как диабет и болезни Помимо наследственных факторов, на
сердечно-сосудистой системы. Псориаз возникновение псориаза могут повлиять
классифицируют как хроническое такие внешние факторы, как воспаления,
незаразное, болезненно протекающее повреждения кожного покрова, избыточное
заболевание, которое нельзя полностью употребление алкоголя, курение, лишний
вылечить. вес и стресс. Также эти факторы могут
усугубить симптомы заболевания.
Союз Псориаза Финляндии является
федеральной экспертной организацией, Регулярные физические нагрузки пока
роль которой - информировать и поддер- являются единственным доказанным
живать людей с псориазом. способом, уменьшающим проявление
псориаза. Также рекомендуется избегать
привычек, вызывающих риск возникнове-
ния псориаза.
Псориаз может возникнуть в любом
возрасте. Чаще всего заболевание
выявляется у лиц 15-25 лет и 50-65 лет.
Эксперт и Псориаз, возникающий у молодых и у
дерматолог пожилых, частично различается на генном
ТАПИО РАНТАНЕН уровне.
Диагноз
Протекание псориаза очень индивиду-
ально, как и его симптомы.
У тех, кто страдает псориазом, бывает
псориаз как только кожи, так и псориаз
суставов. В некоторых случаях псориаз
затрагивает и кожу, и суставы. Воспа-
лительный процесс в организме может
вызывать постоянную усталость.
Симптомы псориаза кожи
Псориаз может проявляться на любой
части кожной поверхности, чаще всего на
локтевых суставах, коленях и волосистой
части головы. Выглядит пораженная псо-
риазом область как воспаленное, четко
очерченное пятно красного цвета, сопро-
вождающееся шелушением. Иногда зуд Для диагностики псориаза не требуется
- один из самых неприятных симптомов лабораторное тестирование, диагно-
кожного псориаза. стика основывается на компетентности
и опыте врача. Помимо обследования
Симптомы проявления псориаза могут кожи, врач ознакомится также с прочими
варьироваться от нескольких небольших имеющимися заболеваниями пациента,
пятен до раздражения большой части а также уточнит наличие наследствен-
кожного покрова, и могут меняться у ных факторов и вредных привычек. В
одного человека в разное время. Бывают некоторых случаях назначают биопсию
периоды, когда симптомы уменьшаются кожи для уточнения диагноза.
или временно пропадают. В течение
болезни замечены сезонные периоды: Псориатический артрит
зимой болезнь зачастую обостряется,
летом состояние улучшается. Симптомы псориатического артрита
проявляются как скованность и боль в
Если симптомы кожного псориаза сильно суставах (особенно по утрам), суставы
мешают качеству жизни, а базовые опухают и становятся горячими. Болез-
крема, купленные в аптеке, не помогают, ненные ощущения могут возникать также
необходимо обратиться к врачу. в мышцах и сухожилиях. Артритом также
может сопровождаться характерным Риск сопутствующих
утолщением пальцев на ногах или руках,
они становятся похожи на маленькую со-
заболеваний
сиску. Также может возникнуть воспале- Пациенты с псориазом имеют более
ние глаз и изменение структуры ногтей. высокий риск развития других заболева-
ний по сравнению с людьми без данного
Симптомы псориатического артрита заболевания. К этим так называемым
часто возникают многими годами позже сопутствующим заболеваниям относят-
после проявления псориаза кожи, но в ся сердечно-сосудистые заболевания,
некоторых случаях могут возникнуть до диабет, воспалительные заболевания
проявления на коже или совсем без них. кишечника и депрессия. Псориаз также
является причиной стресса и социальной
Для псориатического артрита типично изоляции.
поражение больших и мелких суставов
на одной из сторон тела. Типично также Эффективное лечение воспаления кожи
возникновение воспаления в межфалан- и суставов способствует общему здоро-
говых суставах пальцев рук и ног. Места вью пациентов с псориазом. Кроме того,
присоединения сухожилий и мышц к скрининг на сопутствующие заболева-
костям могут тоже воспалиться, это ния является обязательным условием
называется энтезитом. для комплексного лечения пациентов с
псориазом. Сопутствующие заболевания
Лабораторного теста на псориатический могут быть проверены, например, путем
артрит не существует. Для постановки измерения артериального давления,
диагноза можно использовать рентгенов- уровня сахара и холестерина и индекса
скую, ультразвуковую или магнитно-ре- массы тела, а также с помощью теста на
зонансную томографию. Чаще всего депрессию. Всем взрослым с псориазом
псориатический артрит диагностируется рекомендуется пройти общую оценку
специалистом по ревматическим забо- сердечно-сосудистых заболеваний, что
леваниям. можно сделать с помощью счетчика
FINRISKI на веб-сайте Национального
Без лечения псориатический артрит мо- ведомства здравоохранения и социально-
жет повредить суставы и ослабить их го обеспечения (THL).
функциональные возможности. Поэтому
Здоровый образ жизни снижает
важно начать надлежащее лечение су-
ставных симптомов как можно раньше. риск сопутствующих заболеваний.
В дополнение к медицинскому
обслуживанию, Ассоциация Псориаза
предоставляет консультации по
вопросам здоровья.
Разные формы заболевания
Чаще всего псориаз проявляется в виде вызывающий покраснение, шелушение и
различных кожных симптомов. пустулы на ладонях рук и подошвах ступней,
является отдельной болезнью.
Обыкновенный псориаз - Psoriasis
vulgaris (бляшковидный, вульгарный, Эритродермический псориаз является
простой) -является наиболее распространен- редкой и серьезной формой заболевания.
ной формой заболевания. На коже имеются Кожные симптомы возникают на большой
пятна (так называемые папулы) разных площади (более 75% кожи) или по всей коже.
размеров, чаще всего на локтях, коленях, Требуется госпитализация.
поясничном отделе позвоночника и коже
головы. Папулы имеют диаметр от 0,5 санти- Псориатический артрит - это длительное
метра до размера ладони и даже больше. воспалительное заболевание суставов,
Бляшки покрыты легко отслаивающейся, которое может возникнуть в любом суставе,
чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. включая позвоночник, но наиболее распро-
страненный - в мелких суставах конечностей.
Обратный псориаз - Psoriasis inversa Примерно 10-30% людей с псориазом кожи
- является подвидом бляшечного псори- также имеют псориатический артрит. Тяжесть
аза, который возникает в складках кожи, псориатического артрита не зависит от
например в области пупка, за ухом, под кожных симптомов.
грудью, в паху, на гениталиях и ягодицах.
Из-за местоположения симптомы отлича- Пcopиaз нoгтeй (oнихoдиcтpoфия)
ются от обыкновенного псориаза: пятно с Наиболее распространенными симптомами
четкими границами, но тонкое, красноватое псориаза ногтя являются мeлкoтoчeчныe
и не чешуйчатое. Оно также может быть кpoвoизлияния кopичнeвoгo или чёpнoгo
влажным, что делает его трудно отличимым цвeтa, изменения в виде пятен, деформа-
от грибковой инфекции складок. ция ногтя, отделение ногтя от ложа ногтя и
утолщение ногтя. У половины пациентов с
Каплевидный, или капельный, псори- псориазом кожи и у 80% пациентов с псориа-
аз возникает на туловище: по всему телу тическим артритом наблюдаются изменения
появляются крошечные пятна диаметром ногтей.
менее сантиметра. Как правило, каплевид-
ный псориаз возникает после ангины. Хороший уход за ногтями полезен как для
здоровых, так и для поврежденных ногтей.
Пустулезный псориаз вызывает на Вы можете получить помощь от мастера по
теле поверхностные мелкие желтоватые педикюру с медицинским образованием.
гнойные волдыри, часто сопровождающие- Псориаз ногтей можно лечить с помощью
ся сильным зудом. Волдыри чаще всего местных лекарств, выдающихся по рецепту.
встречаются на ладонях и ступнях ног, но Лекарства для внутреннего употребления,
в сложных случаях и на других участках используемые для тяжелого псориаза, могут
кожи. Ладонно-подошвенный пустулез, помочь уменьшить псориаз ногтя.Лечение псориаза
Руководство по лечению псориаза по
рекомендациям, опубликованным Фин-
ским медицинским обществом Duodecim,
можно найти на сайте kaypahoito.fi/
potilaalle.
Не существует способа полностью
вылечить псориаз, но симптомы обычно
хорошо контролируются лечением. Цель
состоит в том, чтобы облегчить симпто-
мы, повысить качество жизни, а также
поддерживать эффективное функциони-
рование и способность к работе.
Лечение должно быть адаптировано к
жизненной ситуации пациента, и поэтому
пациенты с псориазом должны участво-
вать в планировании своего лечения.
Лечение требует настойчивости. Поиск
правильного лечения также может потре-
бовать терпения.
Доверительные отношения между
врачом, медсестрой и пациентом на
постоянной основе являются залогом
успешного лечения псориаза.
• Стремитесь к нормальному весу.
•
Здоровый образ жизни
Регулярно уделяйте время
физической нагрузке.
регулирует Ваши • Не курите.
• Ограничьте употребление
симптомы: алкоголя.
• Узнайте правильные способы
борьбы со стрессом.Местное лечение Фототерапия
Местного лечения достаточно для ухода Если местного лечения недостаточно,
за легким проявлением псориаза. псориаз лечат с помощью UVB или PUVA
Базовые увлажняющие крема смягчают фототерапии, всегда в соответствии с
и увлажняют кожу больных псориазом. указаниями врача.
Хотя крема сами по себе не вылечивают
болезнь, они являются важной частью Фототерапия - это терапия на основе
основного ухода, так как предотвращают ультрафиолетового излучения, которое
сухость кожного покрова. Подходящий исходит как от солнца, так и от оборудо-
увлажняющий крем снимает, помимо про- вания для фототерапии. УФ-излучение
чего, зуд и раздраженность кожи. снимает воспаление кожи. Некоторые
ассоциации по лечению псориаза сдают
Легкие мази на основе кортизона в аренду оборудование для светотерапии
используются для лечения псориаза пациентам.
на тонких участках кожи (лицо и там,
где вены). Для лечения кожи в других Псориаз усугубляется, как правило, чаще
местах используют сильные или очень зимой, поэтому многие люди с тяжелым
сильные мази на основе кортизона. Эти или умеренным псориазом отправляются
мази следует использовать периодически в это время на юг за солнцем. Там доста-
и только по назначению лечащего врача, точно света и тепла для снятия симпто-
чтобы избежать побочных эффектов. мов на коже и суставах. При дозировании
солнечного света необходимо учитывать
Крема с кортизоном и витамином D сни- фоточувствительность кожи. Чрезмерное
мают симптомы, зуд и воспаление. пребывание на солнце увеличивает риск
возникновения рака кожи, особенно при
получении солнечных ожогов.
Медикаментозное лечение
Для системного медикаментозного лече-
ния используются таблетки или инъек-
ции. Внутренняя терапия отличается от
местной терапии тем, что воздействует
на весь организм, а не только на область
псориатических пятен. Системная тера-
пия используется, когда другие формы
лечения неэффективны, например, в
случае широкого или специализирован-ние биологических лекарств тщательно
контролируется, поскольку опыт исполь-
зования этих лекарств более короткий.
Форма лекарственного препарата не ска-
жет вам, является ли оно биологическим
или обычным химическим лекарством.
Биологические препараты, используемые
при лечении псориаза, в большинстве
случаев выпускаются в виде инъекций,
ного проявления заболевания или когда но также такие химические препараты,
другое лечение неосуществимо. как метотрексат, можно применять как
инъекции или в виде таблеток.
Основным препаратом для лечения
псориаза кожи и суставов после приема У некоторых биологических препаратов,
НПВП (нестероидные противовоспали- используемых для лечения псориаза, ис-
тельные препараты) является метотрек- тек срок действия патента, и были разра-
сат. Он хорошо подходит для длительно- ботаны соответствующие биологические
го лечения. Метотрексат также снижает аналоги, биосимиляры. Биологические
риск сердечно-сосудистых заболеваний. аналоги имитируют структуру и механизм
действия биологического препарата,
Биологические лекарства и но они не полностью идентичны им, в
биосимиляры отличии от традиционных синтетических
препаратов и их аналогов.
Биологическое лекарство отличается от
традиционного синтетического, химиче- Лечение псориатического артрита
ского лекарства способом изготовления
и молекулярной структурой. Биологиче- Псориатический артрит чаще всего лечат
ский препарат назван так из-за производ- с помощью противовоспалительных
ственного процесса с использованием и противоревматических препаратов,
живых клеток. Их молекулы крупнее и самыми последними из которых являют-
сложнее по структуре, чем химически ся биологические препараты. Суставы и
производимые обычные лекарства. воспаленные сухожилия также могут ле-
читься инъекциями кортизона. Упражне-
Биологические препараты используют- ния могут облегчить боль и скованность.
ся у пациентов с тяжелым псориазом, Физиотерапевт предложит руководство
когда другие системные методы лечения по подходящим упражнениям и спорту.
недостаточно эффективны. Использова- Для суставов движение - это лекарство.Добро пожаловать в Союз Псориаза
Пациенты, страдающие псориазом, созда-
ли собственную организацию пациентов,
чтобы обеспечить поддержку друг друга и
добиться, чтобы голос пациентов с псориазом
был услышан в обществе и при принятии
решений. Пациенты, страдающие псориазом,
их семьи и все, кто столкнулся с заболевани-
ем, могут присоединиться к Союзу Псориаза.
Целью Союза является обеспечение доступа
пациентов с псориазом к качественному
лечению, поддержание разумного уровня
стоимости медикаментов для лечения
заболевания и содействие положитель-
ному отношению к больным псориазом.
Став членом Союза, Вы сможете влиять на
ситуацию.
Членами Союза Псориаза можно стать и
через местную ассоциацию псориаза. Почти
40 местных ассоциаций Союза Псориаза
работают по всей Финляндии и насчитывают
в общей сложности около 13 000 человек.
Союз Псориаза действует как центральная
организация организаций псориаза и предо-
ставляет услуги по поддержке пациентов с
псориазом. Для поддержания деятельности
организаций имеются четыре региональ-
ных офиса, расположенных в Хельсинки,
Тампере, Куопио и Оулу.
Работу Союза Псориаза поддерживает
Министерство социальных дел и здравоохра-
нения за счет прибыли организации Veikkaus.
Деятельность также поддерживается членски-
ми взносами, пожертвованиями и сотрудниче-
ством с различными партнерами.Поддержка жизни с раза в год. Члены Союза Псориаза получа-
ют журнал бесплатно, если они хотят, но
псориазом также можно заказать его по подписке.
Союз Псориаза предоставляет услуги, Местными организациями предоставляют-
которые помогают больным и их близким ся группы поддержки, лекции и меро-
на разных стадиях заболевания. Знания и приятия по всей Финляндии. Кроме того,
поддержка облегчают жизнь с псориазом. организации устраивают экспертные семи-
нары, экскурсии и групповые посещения
Псори-линия (тел. 0800 557 767) - это бассейна. Лекции содержат информацию
бесплатная телефонная служба, где вы о псориазе и его лечении, реабилитации и
можете поговорить с медсестрой, кон- исследованиях в этой области.
сультирующей по вопросам псориаза.
Псори-линия выслушает, проконсультирует Курс по адаптации к болезни, базирую-
и объяснит, как быть. Вы также можете от- щийся на светотерапии в солнечной стра-
править свой вопрос по электронной почте не, предоставляет информацию и советы о
psorilinja@psori.fi или в группу Psorilinja том, как лечить вашу болезнь, возможность
на Facebook. встретиться с другими людьми с той же
болезнью, а также возможность заниматься
Журнал Ihon aika предоставляет акту- спортом и отдыхать. Двухнедельный пери-
альную информацию и рассказы про опыт од на Канарских островах позволяет вам
жизни с псориазом. Журнал выходит четыре освободиться от шума и суеты повседнев-
ной жизни, взглянуть по-новому на свою
болезнь и сделать шаги к качественной
Эта брошюра стала возможной
жизни с псориазом. Начало и завершение
благодаря завещательному курса проходит в Финляндии, где можно
пожертвованию Союзу Псориаза подвести итоги по достижению цели. На
курс могут подать заявку люди с псориазом
Финляндии.
кожи и суставов в возрасте старше 18 лет.
Банковский счет для желающих поддержать
Поддержите нас! Союз Псориаза:
FI 89 1745 3000 0257 10
Пожертвования для поддержания нашей работы для людей с псориазом. Разрешение на сбор средств
действует с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года на всей территории Финляндии, за исключением
Аландских островов. Номер авторизации - RA / 2018/566. Полицейское управление выдало разрешение на
сбор 8 июня 2018 года. См. данные на psoriasisliitto.fi. Пожертвования будут использоваться Союзом Псориаза
в течение срока действия разрешения.Региональные курсы по адаптации Узнайте больше об услугах и
проводятся Центром псориаза для пожи-
лых людей с псориазом и семей с детьми
мероприятиях Союза Псориаза:
с псориазом. Psoriasisliitto ry
Fredrikinkatu 27 A 3
Мероприятия для молодых людей 00120 Helsinki
с псориазом организованы как дея-
тельность Lanupso. Все члены местных тел. 040 9052 543
организаций Союза Псориаза до 30 лет liittotoimisto@psori.fi
являются членами Lanupso. Ежегодно
проводятся встречи по всей стране. Су- Дополнительная информация:
ществует также деятельность для детей psori.fi > Psoriasisliitto > Yhdistystoiminta
с псориазом и их семей.
Psoriasisliitto · psoriasisliitto
Поддерживаемые отпуска осуществля- Twitter Psoriasisliitto · psoriasisliitto
ются в сотрудничестве с организациями
по отпускам.
Да, я хочу стать членом ассоциации псориаза и
поддерживать качественную жизнь для людей с
Ассоциация
псориазом.
псориаза
оплачивает
Я хочу журнал Ihon aika четыре раза в год в качестве
почтовые
членского пособия. расходы
Имя:
Адрес:
Почтовое отделение:
Дата рождения: Psoriasisliitto ry
Номер телефона: Tunnus 5005615
00003 VASTAUSLÄHETYS
Электронная почта:
Мои данные могут быть использованы Союзом или с его
согласия для организованных исследовательских целей.
Членский взнос в Союз Псориаза составляет 22 евро для взрослых и 11 евро для молодежи (15-29 лет).
С детей до 15 лет плата не взимается. Узнайте больше о деятельности союза и членских взносах на psori.fiВы также можете почитать
