Министр здравоохранения Хабаровского края Витько Александр Валентинович - "Об итогах работы отрасли "Здравоохранение" в крае в 2015 году и задачах ...
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
«Об итогах работы отрасли «Здравоохранение" в крае в 2015 году и задачах на 2016 год» министр здравоохранения Хабаровского края Витько Александр Валентинович
Приоритетные направления деятельности отрасли «Здравоохранения» в 2015 году • совершенствование первичной медико-санитарной помощи • реализация мероприятий по проведению в 2015 году национального года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями • совершенствование медицинской помощи матери и ребенку • обеспечение населения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения
Индикаторы государственной программы Хабаровского края «Развитие здравоохранения Хабаровского края» за 2015 год Единица Наименование показателя План Факт измерения случаев на 1 тыс. Младенческая смертность 10,3 6,4 родившихся живыми случаев Смертность населения от болезней на 100 тыс. 691,7 662,3 системы кровообращения населения случаев Смертность населения от дорожно- на 100 тыс. 14,8 12,1 транспортных происшествий населения Смертность населения от случаев новообразований на 100 тыс. 197,8 202,8 (в том числе от злокачественных) населения случаев Смертность населения от туберкулеза на 100 тыс. 20,5 16,7 населения
Динамика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, на 100 тыс. населения 764,7 Целевой показатель на 2015 год – 691,7 694,5 662,3 2013 2014 2015
Значения сигнальных показателей мониторинга реализации мероприятий по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 2015 году доля больных с острым коронарным синдромом, которым выполнен тромболизис – 14,4 % (ЦП – 11,5%; РФ – 22,1%); доля больных с острым коронарным синдромом, которым выполнены ЧКВ – 23,5% (ЦП – 22,1%; РФ – 20,8%); доля больных, с ОНМК, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания – 21,4% (ЦП – 14,5%; РФ – 31%); доля больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис – 0,6 % (ЦП – 2,1 %; РФ – 2,6%)
В 2015 году выполнено 1 976 хирургических и рентгенэндоваскулярных вмешательств больным с сосудистыми заболеваниями (2014 г. – 1836), из них 1 647 вмешательств больным кардиологического профиля (2014 г. – 1520), в том числе ангиопластик со стентированием – 953 (2014 г. – 781), коронароангиографий – 635 (2014 г. – 529). В 2015 г. продолжено применение методики по установке саморассасывающегося импланта коронарных артерий, процедура проведена 158 больным (2014 год – 103).
Мероприятия, проведенные в рамках реализации национального года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями день борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями с количеством участников 1 896 человек с индивидуальным профилактическим консультированием; акция "Проверь свой холестерин", в которой приняли участие 70 человек с индивидуальным консультированием по рациональному питанию; месячник, посвященный "Всемирному дню сердца". Мероприятия проведены в общеобразовательных учреждениях, студенческой среде, в домах ветеранов, на предприятиях и трудовых коллективах с количеством участников более 2,7 тыс. человек
Смертность от болезней системы кровообращения Выполнен показатель города Хабаровск и Комсомольск-на-Амуре, Тугуро-Чумиканский, Охотский, Бикинский, Комсомольский, Ванинский, Советско-Гаванский муниципальные районы Не выполнен показатель Амурский, Аяно-Майский, Верхнебуреинский, Нанайский, Хабаровский , имени Лазо и имени Полины Осипенко муниципальные районы
Мероприятия по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний развитие сети сосудистых отделений/коек на функциональной основе в районных больницах и совершенствование специализированной медицинской помощи в сосудистых центрах (отделениях); оказание медицинской помощи больным сосудистого профиля в круглосуточном режиме с применением интервенционных методов диагностики и лечения; соблюдение маршрутизации пациентов, страдающих инфарктами и инсультами в сосудистые центры (отделения); создание условий (обучение специалистов, развитие дистанционной передачи ЭКГ, использование телемедицинских технологий) для расширения применения тромболитической терапии, особенно при отсутствии оснащенных центров «в близкой доступности», ограничений транспортной сети в районах края; формирование базы данных больных сердечно-сосудистыми заболеваниями и их динамического диспансерного наблюдения
Динамика смертности от туберкулеза, на 100 тыс. населения 20,4 Целевой показатель 16,6 16,7 на 2015 год – 20,5 2013 2014 2015 В 2015 году число умерших от туберкулёза в крае составило 224 человека (2014 г. – 223, 2013 г. – 274)
Превышение среднекраевого уровня смертности населения от туберкулеза Муниципальные районы края: имени Лазо, Ульчский, Николаевский, Вяземский, Бикинский, Советско-Гаванский Не зарегистрированы случаи смертности населения от туберкулеза Тугуро-Чумиканский и Аяно-Майский муниципальные районы
В 2015 году обследовано на туберкулез всеми методами 1 040 792 человека, что составило 77,8 % (целевой показатель на 2015 г. – 76 %). Охват населения старше 15 лет профилактическими осмотрами на туберкулез флюорографическим методом в крае (без ведомств) составил 75 % (2014 г. – 71,4%). Выше среднекраевого уровня показатель охвата флюорографическим обследованием в Хабаровском, им. П. Осипенко, Бикинском, Ванинском, Комсомольском, Верхнебуреинском районах, г. Хабаровске
Мероприятия по снижению смертности от туберкулеза повышение охвата населения использование передвижных профилактическими осмотрами флюорографов на туберкулез развитие системы внедрение современных контролируемого лечения, методов лечения, в том числе включая социальную хирургической коррекции поддержку больных туберкулеза амбулаторного этапа лечения дооснащение и своевременное переоснащение противотуберкулезных учреждений здравоохранения медицинским оборудованием
Динамика смертности от новообразований, на 100 тыс. населения 202,8 Целевой показатель на 2015 год – 197,8 199,6 191,3 2013 2014 2015
Смертельные случаи злокачественных новообразований
Доля выявленных злокачественных новообразований на I-II стадии – 53,2% (план 52,7%). Пятилетняя выживаемость – 51,5 % (план 52,7%) Наибольший удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на поздних стадиях составляют: новообразования печени – 91,1%, поджелудочной железы – 88,6%, глотки – 75,6%. Наиболее часто на ранних стадиях выявлены злокачественные новообразования кожи (кроме меланомы) – 99,1%, тела матки – 79,8% и предстательной железы – 76,6%.
Положительная динамика прироста удельного веса выявленных больных с I-II стадией в 2015 году в сравнении с 2014 годом отмечается в: Ульчском (+ 13,3%), Бикинском (+10,8%), Хабаровском (+7,6%), Комсомольском (+6,7%), Солнечном (+6,2%) районах края Менее 50% составляет доля выявленных новообразований на I-II стадии в Верхнебуреинском, Вяземском, Охотском и имени Лазо районах
Мероприятия по снижению смертности от онкологических заболеваний развитие современной диагностической базы; открытие смотровых кабинетов в каждом амбулаторном учреждении края с 2-х сменной организацией работы и специализированных онкологических кабинетов; обучающие семинары по профилактике и раннему выявлению онкологических заболевания; реализация скрининговых программ в целях раннего выявления онкологических заболеваний; еженедельный мониторинг случаев смерти от онкологических заболеваний с разбором причин смерти; обследование пациентов определенных возрастных категорий, а также тех, кто имеет риски развития онкозаболеваний; повышение качества диспансерного наблюдения; своевременное направление пациентов на специализированные виды лечения в краевой центр и онкодиспансер; расширение оказание паллиативной медицинской помощи
Динамика смертности от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения 14,2 Целевой показатель на 2015 год – 14,8 12,4 12,1 2013 2014 2015
Всего в 2015 году в стационары края госпитализировано 1 210 пострадавших при ДТП, из них госпитализировано в травматологические центры 1 060 человек (88 %), госпитальная летальность составила 3,5 % (ЦП 2015 – 4,1 %). Число умерших в учреждениях здравоохранения края – 42 человека (25,9 % от числа погибших), из них в течение первых суток – 19 человек или 45,2 % от числа умерших в учреждениях здравоохранения, что связано с тяжестью полученных травм, несовместимых с жизнью
обучено 342 специалиста по вопросам совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП по специальностям: хирургия, нейрохирургия, травматология и ортопедия, анестезиология реаниматология, рентгенология, медицинские работники СМП на базе учебного центра КГБУЗ "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" обучено 233 сотрудника аварийно- спасательных служб по оказанию первой помощи пострадавшим при ДТП внедрение телемедицинских технологий для проведения дистанционной консультативно-диагностической деятельности между стационарами при травмах проведено 5 заседаний Межведомственной комиссии Правительства Хабаровского края по обеспечению безопасности дорожного движения
Динамика показателя младенческой смертности, на 1 000 детей, родившихся живыми На 2015 год целевой 12,1 показатель – 10,3 9,6 6,4 2013 2014 2015
НЕ РЕГИСТРИРОВАЛАСЬ младенческая смертность в 2015 году в Тугуро-Чумиканском, Охотском, Аяно-Майском муниципальных районах НИЖЕ СРЕДНЕКРАЕВОГО уровень младенческой смертности в, г. Комсомольске-на-Амуре (3,9‰), имени Лазо (5,6‰), Амурском (3,6‰), Хабаровском (3,0‰), Ульчском (3,0‰) муниципальных районах ВЫШЕ СРЕДНЕКРАЕВОГО уровня – в Нанайском (15,2‰), Верхнебуреинском (10,3‰), имени П. Осипенко (10,9‰), Солнечном(10,0‰), Николаевском (9,7‰), Бикинском (8,4‰), Вяземском (8,2), Комсомольском (8,3‰) муниципальных районах, г. Хабаровске (7,3‰).
Для проведения пренатальной диагностики приобретено 7 единиц ультразвуковых аппаратов, на сумму 21,8 млн. рублей. Обследовано 13 718 беременных женщин (85,3 % от вставших на учет по беременности до 14 недель), выявлено 280 плодов с хромосомными аномалиями и врожденными пороками развития (2014 г. - 89). В рамках неонатального скрининга обследовано 19 031 новорожденных детей (99,5%), выявлено 9 детей с наследственными заболеваниями. В рамках аудиологического скрининга обследовано новорожденных 18 626 детей (97,4%), выявлено с нарушениями слуха 107 детей. 32 ребенка получают реабилитацию в сурдологическом центре. 5 детям проведена операция кохлеарная имплантация.
Структура постнеонатальной смертности Структура смертности 9% детей первого года жизни 5% 4% 24% 5% 14% 23% 16% врождённые аномалии состояния перинатального периода травмы и несчастные случаи инфекционные и паразитарные болезни болезни органов дыхания болезни нервной системы внезапная смерть прочие
Мероприятия по снижению младенческой смертности дальнейшее развитие пренатальной (дородовой) диагностики подготовка кадров и повышение их квалификации мониторинг состояния беременных женщин и новорожденных, детей первого года жизни превентивная госпитализация детей из социально неблагополучных семей, межведомственное взаимодействие по работе с семьями социального риска организация вылетов и выездов бригад консультативного реанимационного центра в труднодоступные районы края
Структура смертности населения Хабаровского края 52,1% болезни системы кровообращения 49,4% 14,3% онкозаболевания 15,1% внешние причины 12,8% 12,3% 6,6% болезни органов пищеварения 6,3% 4,9% болезни органов дыхания 4,0% инфекционные заболевания 1,9% 1,9% 7,4% прочие 11,0% 2014 2015
Основные направления здорового образа жизни В центры здоровья обратилось более 112 тыс. жителей края (из них – 24 тыс. детей). Из числа обратившихся: здоровыми признаны 6 тыс. детей (25%) и 23 тыс. взрослых (26%); выявлено с факторами риска – 18 тыс. детей (75%) и 65 тыс. взрослых (74%). В школах здоровья основам ЗОЖ обучено 74 тыс. человек, в том числе 18,6 тыс. детей. Получили лечение в кабинете лечебной физкультуры 11 тыс. человек, в том числе 2,5 тыс. детей. Проведены мероприятия и акции с общим числом участников составило более 6 тыс. человек. Проведено более 200 выступлений на телевидении и радио, опубликовано 150 статей в газетах и журналах, размещено 30 видеороликов, прочтено 150 лекций в коллективах
План диспансеризации взрослого населения 172 273 граждан 2013 год 250 млн. рублей 183 511 граждан 2014 год 299,9 млн. рублей 192 619 граждан 2015 год 580,1 млн. рублей ПЛАН 2016 ГОДА – 195 155 человек
Сведения о выявленных заболеваниях (человек) 2013 год 2015 год Туберкулез 4 38 Новообразования, в том числе 107 744 злокачественные Болезни крови и кроветворных органов 447 1 158 Болезни эндокринной системы 2 194 23 677 Болезни глаза и придаточного аппарата 545 3 860 Болезни системы кровообращения 2 976 38 659 Болезни органов пищеварения 759 10 295 Болезни мочеполовой системы 2 979 5 818 Прочие заболевания 1 231 18 656 Всего выявлено заболеваний 11 659 106 954
Учреждения, в которых выполнение государственного планового задания по диспансеризации не превысило 90% КГБУЗ «Охотская центральная районная больница» - 89,3% КГБУЗ «Верхнебуреинская центральная районная КГБУЗ «Аяно-Майская больница» - 88,0% центральная районная больница» - 88,4% КГБУЗ «Николаевская-на- КГБУЗ «Районная больница Амуре центральная районная района им. Лазо» - 88,5% больница» - 86,7%
7 факторов риска, определяющие риск смерти (%) и нетрудоспособности (%) населения России Смерть Дни нетрудоспособности 10 Артериальная гипертония (35,5) Алкоголь (16,5) 9 Повышение холестерина (23) Артериальная Курение (17,1) 8 гипертония (16,3) 7 Курение (13,4) Мало фруктов и овощей (12,9) Повышение 6 холестерина(12,3) Ожирение (12,5) Ожирение (8,5) 5 Алкоголь (11,9) Мало фруктов и овощей (7,0) 4 Низкая физическая Низкая физическая активность (4,6) активность (9) 3 2 1 40 35 30 25 20 15 10 5 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 (%)
Профилактические осмотры несовершеннолетних и диспансеризация отдельной категории детей В 2015 году благодаря активной деятельности учреждений здравоохранения края охват всеми видами профилактических осмотров в 2015 году составляет более 90 % от общей численности детского населения (214 620 детей). Диспансеризация проведена 5 213 пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей данной категории, находящихся на различных формах семейного устройства.
Итоги профилактических осмотров 1+2 группа здоровья 2015 г. – 87,5% 2011 г. – 79,5%
Выполнение плана вакцинации населения против коклюша охват охват привито около иммунизировано вакцинацией вакцинацией 35 тыс. человек против гепатита детей против против дифтерии (106%), против В – 37 тыс. пневмококковой детей составил эпидемического человек (в том инфекции 103 % 107%; паротита – числе 18 тыс. (план - 16,7 тыс. ревакцинацией – более 33 тыс. детей) детей в возрасте 105% чел. (105%) до 1,5 лет)
Основные проблемы вакцинации населения отсутствие лицензии на вакцинацию у ряда учреждений, проводящих иммунизацию несвоевременная передача невостребованных вакцин другим учреждениям здравоохранения, имеющим в них потребность отсутствие единой компьютерной базы данных потребности, поступления и расходования вакцин недостаточная просветительская работа с многодетными семьями, чьи религиозные убеждения препятствуют проведению вакцинации детей
Приобретение лекарственных препаратов в 2015 году за счет средств краевого бюджета ВСЕГО - 492 млн. рублей 51 тыс. человек 141 человек 353,2 млн. рублей закупка лекарственных 161 млн. рублей препаратов по перечню орфанные заболевания 138,8 млн. 192,2 млн. рублей другие нозологии рублей 246 человек
СЛАБЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В КГБУЗ "КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОНКОЛОГИИ", "ВЯЗЕМСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА", "РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. ЛАЗО", ЧТО ГОВОРИТ О СЛАБОМ КОНТРОЛЕ В УКАЗАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММ
Расходы по отрасли «Здравоохранение» на 2015 - 2016 годы (в разрезе источников) млрд. рублей Наименование показателя Темп 2015 год 2016 год роста, % Средства краевого бюджета 13,4 14,2 106,0 Средства системы обязательного 18,5 18,5 100,0 медицинского страхования Средства федерального бюджета 0,9 0,5 55,5 Средства предпринимательской и иной 2,2 2,2 100,0 приносящей доход деятельности Итого: 35,0 35,4 101,1
По результатам мониторинга и оценки качества финансового менеджмента учреждений за 2015 год сформирован рейтинг учреждений. Средняя оценка показателей качества финансового менеджмента учреждений здравоохранения края составила 78,4 балла при максимальной оценке 82 балла. МАКСИМАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ДОСТИГЛИ 38 УЧРЕЖДЕНИЙ
Оценка показателей финансового менеджмента ниже среднего – 14 учреждений Худшие показатели: КГБУЗ «Вяземская районная больница» КГБУЗ «Тугуро-Чумиканская центральная районная больница» КГБУЗ «Троицкая центральная районная больница» КГБУЗ «Солнечная районная больница» КГБУЗ «Центральная районная больница района имени Полины Осипенко»
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий Стоимость Подушевой норматив Источник Территориальной финансирования финансирования программы 2013 2014 2015 2013 2014 2015 Краевой бюджет 5 372,7 5 613,0 5 106,0 4 003,3 4 189,1 3 815,3 Средства ОМС 15 201,1 16 802,3 18 136,4 11 120,8 12 328,3 13 551,7 Всего 20 573,8 22 415,3 23 242,4 15 124,1 16 517,4 17 367,0
Невыполнение объемов высокотехнологичной медицинской помощи Выполнение утвержденных Наименование МО объемов ВМП в рамках ТП ОМС в 2015 году, % КГБУЗ «Детская краевая клиническая 74 больница» им. А.К. Пиотровича КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» 95 им. проф. С.И. Сергеева Хабаровский филиал ФГБУ «Научно- клинический центр оториноларингологии 90 ФМБА"
2014 год 2015 год Центры здоровья, профилактические осмотры, диспансеризация 18 % 32 % Посещения с профилактической целью, всего УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЛИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПОСЕЩЕНИЙ В 1,8 РАЗ
Учреждения здравоохранения, добившиеся лучших результатов в оптимизации объемов скорой медицинской помощи Посещения в связи с Скорая медицинская оказанием помощь (вызовы) Наименование МО неотложной помощи РАЗНИЦА РАЗНИЦА 2014 год 2015 год 2014 год 2015 год КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" 1 719 5 692 3 973 8 358 7 459 -899 КГБУЗ "Амурская ЦРБ" 3 760 16 456 12 696 23 044 20 533 -2 511 КГБУЗ "Комсомольская 4 260 10 905 6 645 8 714 8 032 -682 ЦРБ" КГБУЗ "Николаевская- 4 967 7 730 2 763 15 038 13 237 -1 801 на-Амуре ЦРБ» КГБУЗ "Ванинская ЦРБ" 2 074 5 307 3 233 10 733 9 505 -1 228
Доли расходов на оказание медицинской помощи по "дорожной карте" в 2015 году Целевые Фактические Единица Наименование показателя значения значения измерения показателя показателя Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в общих расходах на процент 54,8 50,7 территориальную программу государственных гарантий Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на процент 5,0 7,8 территориальную программу государственных гарантий Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в общих расходах на процент 30,9 32,6 территориальную программу государственных гарантий Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих процент 1,6 1,4 расходах на территориальную программу государственных гарантий Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу процент 7,7 7,5 государственных гарантий
Снижение среднегодовой занятости коек: КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» имени А.К. Пиотровича среднегодовая занятость по аллергологическим койкам составила 156 дней, по детской кардиологии – 191 день КГБУЗ «Детская городская больница» – среднегодовая занятость по нефрологическим койкам – 288 дней КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» – терапевтические койки работали 288 дней
Нормативы объемов медицинской помощи 2013 г. 2014 г. 2015 г. 2016 г. Уровень госпитализации +5 % -2% + 0,07% (случаев на 1 жителя) 0,187 0,197 0,193 0,19314 +13,5% + 4,7 % + 1,7 % Посещения с профилактической целью 2,44 2,77 2,9 2,95 Обращения по +1% + 1,4 % + 1,4 % заболеванию 2,1 2,12 2,15 2,18 + 28 % + 8,7 % + 12 % Неотложная помощь 0,36 0,46 0,5 0,56 + 5,6 % + 1,5 % - 15 % Дневной стационар 0,63 0,665 0,675 0,574 Медицинская + 10 % +18,2 % реабилитация 0 0,03 0,033 0,039
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи за 2015 год Целевые Фактические Единица Наименование показателя значения значения измерения показателя показателя Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение процент 52,7 53,2 года Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем процент 87,2 89,0 количестве вызовов Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве процент 48,0 63,7 госпитализированных пацентов с инфарктом миокарда Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболическая терапия в стационаре, в общем процент 11,5 11,5 количестве госпитализированных с острым инфарктом миокарда Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем процент 22,1 22,1 количестве пациентов с острым инфарктом миокарда Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, процент 14,5 25,6 в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
Проведено 21 контрольное мероприятие в рамках ведомственного контроля за финансово-хозяйственной деятельностью Установлены финансовые нарушения на общую сумму 35,8 млн. рублей, в том числе неправомерное расходование денежных средств, переплата заработной платы руководящему составу РУКОВОДИТЕЛИ ЗА ОТСУТСТВИЕ НАДЛЕЖАЩЕГО КОНТРОЛЯ ПРИВЛЕЧЕНЫ К ДИСЦИПЛИНАРНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Низкая исполнительская дисциплина Троицкая Вяземская центральная районная больница районная больница Бикинская Верхнебуреинская центральная центральная районная больница районная больница КГУП "Фармация"
В 2015 ГОДУ НА УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО- ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ УЧРЕЖДЕНИЙ ИЗРАСХОДОВАНО 716,9 МЛН. РУБЛЕЙ выполнен капитальный ремонт в 40 учреждениях на 74 объектах на сумму 280,6 млн. рублей; приобретено дорогостоящего оборудования и основных средств в 46 учреждениях на сумму 416,4 млн. рублей, в том числе 273 единицы медицинского оборудования, 30 единиц автотранспорта (из них 22 АСМП); выполнены мероприятия в 17 учреждениях на приведение основных фондов в соответствии с требованиями пожарной безопасности и обеспечение антитеррористической защищённости на сумму 19,9 млн. рублей
Не справились с программой выполнения мероприятий по укреплению материально-технической базы по капитальному ремонту: КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» имени А.К. Пиотровича КГБУЗ «Районная больница района имени Лазо» по выполнению мероприятий обеспечения антитеррористической защищённости: КГБУЗ «Детский санаторий «Амурский» КГБУЗ «Охотская центральная районная больница»
Основные причины простоя медицинского оборудования неготовность помещений техническая для установки неисправность оборудования оборудования отсутствие обученных для работы на новом отсутствие расходных материалов оборудовании специалистов
«Об итогах работы отрасли «Здравоохранение" в крае в 2015 году и задачах на 2016 год» министр здравоохранения Хабаровского края Витько Александр Валентинович
Привлечение медицинских работников по программам «Земский доктор», «Кадры здравоохранения» и «Сберегательный капитал» (2013-2015 г) 26 "Сберегательный капитал" 93 "Кадры здравоохранения" 135 "Земский доктор"
Достижение целевых показателей уровня заработной платы в 2015 году Целевые показатели Фактически достигнутые значения Категории персонала Соотношение к Соотношение Средняя средней Средняя к средней заработная заработной заработная заработной плата, плате по краю, платы за, платы по рублей % рублей краю,% Средняя заработная плата по краю, руб. 37 105 37 105 Врачи 52 763 142,2 55 092 148,5 Средний медицинский 31 353 84,5 32 510 87,6 персонал Младший медицинский 19 443 52,4 19 926 53,7 персонал
Сохранение в 2015 году достигнутого в 2014 году уровня заработной платы Учреждения, допустившие Учреждения, снизившие уровень значительный рост заработной заработной платы в 2015 году платы в 2015 году • КГБУЗ «Ванинская • КГБУЗ «Вяземская районная центральная районная больница» больница» • КГБУЗ «Верхнебуреинская • КГБУЗ «Наркологический районная больница» диспансер» г. Комсомольска-на-Амуре • КГБУЗ «Центральная районная больница района • КГБУЗ имени Полины Осипенко» «Специализированная больница • КГБУЗ «Районная больницы восстановительного района имени Лазо" лечения «Анненские воды»
Учреждения, допустившие превышение нормативной доли расходов на оплату труда административно- управленческого и вспомогательного персонала Доля фонда Наименование учреждения оплаты труда АУП в общем фонде оплаты труда КГБОУ СПО «Хабаровский государственный 53,0 % медицинский колледж» КГБУЗ «Специализированная больница 53,1 % восстановительного лечения «Анненские воды» КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации 41,6 % специалистов здравоохранения» КГБУЗ «Князе-Волконская районная больница» 44,3 % КГБУЗ «Детский санаторий «Амурский» 40,7 % КГБУЗ «Краевая дезинфекционная станция» 40,4 % НОРМАТИВ ДОЛИ РАСХОДОВ НА АУП В ОБЩЕМ ФОНДЕ ОПЛАТЫ ТРУДА УЧРЕЖДЕНИЯ НЕ БОЛЕЕ 40 %
Изменение структуры заработной платы врачей До изменения структуры После изменения структуры заработной платы заработной платы Доля выплат по окладам 33,5% 56,3 % - минимальный должностной оклад 5 400 рублей 10 750 рублей Доля компенсационных 20,7% 13,2% выплат, в том числе: - за работу в ночное время 50% и 100% от оклада 20% и 40 % от оклада - за работу в сельской местности 25 % от оклада Х - работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными от 15% до 80 % от оклада от 4 % до 40 % от оклада условиями труда - за совмещении профессий и т.д. по соглашению сторон по соглашению сторон Доля стимулирующих выплат, 45,8% 30,5% в том числе: - за стаж работы в учреждениях здравоохранения от 0 до 80 % от оклада х - за наличие квалификационной от 10% до 20 % от оклада от 5% до 15 % от оклада категории - за интенсивность и высокие результаты работы по результатам труда по результатам труда
Целевое обучение медицинских специалистов для субъектов Дальневосточного федерального округа 537 673 (164%) (205%) Динамика квотирования целевого приема 378 (115%) (по программам интернатуры и ординатуры) 328 в 2012-2015 гг. (100%) 2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г. ИТОГИ ЦЕЛЕВОГО ПРИЕМА в 2015 году Ординатура Интернатура Специалитет Наименование субъекта Кол-во мест, Кол-во мест, Кол-во мест, Квота Квота Квота Российской Федерации востребован- востребован- востребован- целевого целевого целевого ных субъектом ных субъектом ных субъектом приема приема приема РФ РФ РФ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ 2645 1822 (68,9%) 8481 6812 (80,3%) 12131 11216 (92,5%) Республика Саха (Якутия) 23 11 (47,8%) 17 9 (52,9%) 85 84 (98,8%) Камчатский край 5 5 (100%) 19 12 (63,2%) 34 25 (73,5%) Приморский край 13 12 (92,3%) 89 80 (89,9%) 63 63 (100%) Хабаровский край 33 15 (45,5%) 126 73 (57,9%) 138 138 (100%) Амурская область 36 35 (97,2%) 171 174 (100%) 35 35 (100%) Магаданская область 1 0 11 11 (100%) 24 21 (87,5%) Сахалинская область 13 8 (61,5%) 57 36 (63,2%) 61 44 (72,1%) Еврейская АО 0 0 14 11 (78,6%) 19 17 (89,5%) Чукотский АО 4 0 0 0 3 3 (100%)
НЕ ОБЕСПЕЧИЛИ ЦЕЛЕВОЙ НАБОР ПО ВЫПОЛНИЛИ КВОТЫ ПО ЦЕЛЕВОМУ ПРОГРАММАМ ИНТЕРНАТУРЫ ОБУЧЕНИЮ МЕНЬШЕ ЧЕМ НА 50%: (ОРДИНАТУРЫ): Перинатальный центр – 17%; Территориальный консультативно- Краевая клиническая больница № 1 диагностический центр; им. С.И. Сергеева – 46%; Городская больница № 3; Краевая клиническая больница № 2 Городская поликлиника № 5; – 18%; Городская поликлиника № 8; Клинико-диагностический центр – 33%; Противотуберкулезный диспансер; Детская городская больница – 33%; ССМП г. Комсомольска-на-Амуре; Городская больница № 11 – 40%; Бюро судебно-медицинской экспертизы; Городская поликлиника № 11– 17%; Детская городская поликлиника № 17; Родильный дом № 1 – 33%; Консультативно-диагностический центр Стоматологическая поликлиника № 1 «Вивея»; – 25%. Стоматологическая поликлиника № 25 «Ден-Тал-Из»; Аяно-Майская центральная районная больница
Задачи по реализации кадровой политики Внедрение модели непрерывного медицинского образования
Задачи по реализации кадровой политики Внедрение системы аккредитации специалистов Выпускник Виды аккредитации: I. Первичная аккредитация II. Первичная специализированная аккредитация III. Повторная аккредитация Осуществление Непрерывное профессиональн профессиональн ой деятельности ое развитие Ординатура Непрерывное (интернатура) профессиональн ое развитие Новая квалификация (специальность) Осуществление профессиональн Новый навык ой деятельности
Сеть первичной медико-санитарной помощи 18 САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ мощность амбулаторно- МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ поликлинических учреждений – 251,8 32 ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ посещений на 10 тыс. ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ населения (2014 г. – 250,9). 179 фельдшерско-акушерских пунктов (2014 г. – 185) 30 кабинетов врачей общей 27 домовых хозяйств по оказанию практики (семейных врачей) первой помощи (2014 г. – 30). Число врачей, работающих в сельской местности – 288; 12,0 на 10000 населения (2014 г. – 285 и 11,7 соответственно).
Медицинский поезд Теплоход Здоровья "Терапевт Матвей Мудров" Осуществлено 4 выезда (Верхнебуреинский, Солнечный, Осмотрено 4,7 тыс. человек, в том Комсомольский, Ванинский числе 1,5 тыс. детей. районы), осмотрено Проведено более 8 тыс. 21,2 пациентов диагностических исследований. Выявлено 11,9 тыс. заболеваний, в том числе 3,4 тыс. заболеваний выявлено впервые. Направлено на обследование в поликлиники 3 тысячи человек, в стационары – 360 человек.
За 2015 год проведено 261 бригадных и индивидуальных выезда специалистов краевых учреждений здравоохранения во все муниципальные районы края, осмотрено 40,1 тыс. человек, в том числе 24,2 тыс. детей. Специалистами мобильных медицинских бригад выполнено 79,6 тыс. посещений, проведено 12,8 тыс. диагностических и инструментальных исследований
Количество воспользовавшихся электронной записью к врачу, человек 69 868 48 472 39 632 29 588 31362 11 985 5 082 0 2 550 2013 год 2014 год 2015 год Краевой портал Портал Госуслуг Сайты учреждений
402-201
Работа общественного совета при министерстве здравоохранения Хабаровского края Проведена оценка качества услуг 38 медицинских организаций в г. Хабаровске (100% плана) Лучшие медицинские организации оказывающих амбулаторную помощь : КГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 20», КГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 22», КГБУЗ «Консультативно- диагностический центр «Вивея», КГБУЗ «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации». Лучшие медицинские организации, оказывающие стационарную медицинскую помощь: КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница», КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии», КГБУЗ «Родильный дом № 1», КГБУЗ «Родильный дом № 2»
Проведено 27 плановых проверок в медицинских организациях Составлено 9 предписаний Основные нарушения, выявленные в ходе ведомственного контроля отсутствие документов регламентирующих порядок нарушение порядков оказания проведения внутреннего контроля медицинской помощи качества и безопасности медицинской деятельности нарушение порядка назначения и нарушение порядка создания и выписывания лекарственных деятельности врачебной комиссии препаратов
Целевые показатели государственной программы Хабаровского края «Развитие здравоохранения Хабаровского края» на 2016 год Единица Наименование показателя План измерения случаев Младенческая смертность на 1 тыс. родившихся 7,5 живыми случаев Смертность населения от болезней на 100 тыс. 654,3 системы кровообращения населения случаев Смертность населения от дорожно- на 100 тыс. 12,0 транспортных происшествий населения случаев Смертность населения от новообразований на 100 тыс. 197,0 (в том числе от злокачественных) населения случаев Смертность населения от туберкулеза на 100 тыс. 16,6 населения
Основные направления деятельности в 2016 году Работа по территориальному планированию с учетом транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей края; Работа страховых медицинских организаций по контролю соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, повышение уровня информированности гражданах о правах и возможностях по защите своих интересов.
Реализация объектов здравоохранения в рамках долгосрочного плана комплексного социально- экономического развития г. Комсомольска-на-Амуре «Детский больничный комплекс в Ленинском округе г. Комсомольска-на-Амуре»; «Межрайонный онкологический диспансер, г. Комсомольска-на-Амуре»; «Станция скорой медицинской помощи, г. Комсомольск-на- Амуре»
Главная наша цель – создание эффективной, а не «пожарной» системы здравоохранения, повышение доступности и качества медицинской помощи населению, что в конечном итоге приведет к увеличению средней продолжительность жизни
Вы также можете почитать