Итоги деятельности Министерства здравоохранения за 2019 год и задачи на 2020 год - Министерство здравоохранения Республики Казахстан - г ...
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Итоги деятельности
Министерства здравоохранения
за 2019 год и задачи на 2020 год
г. Нур-Султан,
28 февраля 2020 года
Медико-демографические показатели (2015-2019 годы)
Ожидаемая Материнская Детская смертность
продолжительность Рождаемость
(на 1 тыс. живорожденных) смертность (0-5 лет)
жизни при рождении (на 100 тыс. живорожденных) (на 1 тыс. живорожденных)
кол-во лет
+1,2 года - 4,2% - 17% - 12%
16,5
73,15 22,69 22,52 12,16
72,41 72,19 21,64 21,77 21,77 15,1 14,8
71,95
13,9 13,7 10,79 10,7
10,24 10,1
2015 2016 2017 2018 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019
Смертность Смертность Смертность Смертность от
от БСК от рака травм туберкулеза
(на 100 тыс. населения) (на 100 тыс. населения) (на 100 тыс. населения) (на 100 тыс. населения)
- 15% - 14% - 21% - 51%
193,8 92 82,5 4,1
88,2 3,4 3,0
75,05 2,4
173,92 174,83 83,9 2,0
81 69,38
167,38 79,4 67,15 65,25
164
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 2
Старт обязательного социального медицинского страхования
Поступления в ОСМС: Рост зарплаты медработников:
246,9 млрд ₸ 2017-2019 г. ▲60% в 2020 г. выделено 536,0
86,2 млрд. ₸
64,3 млрд ₸ 2020 г.
246,1 232,0
162,4 144,6
48,5 млрд 13,3 млрд 2,5 млрд 102,4 ▲30%
▲30% ▲30% ▲20%
100% 104% 33% от плана
Государство Работодатели Самостоятельные 2019 г, янв 2020 г, янв 2025 год
плательщики ср. зарплата врача, тыс тг ср. зарлата медсестры, тыс тг
2019 год 2020 год Поставщики ФСМС Закуп медицинских услуг:
по форме собственности
Январь 2019 г Январь 2020
▲ 50% ОСМС + ГОБМП
Объемы услуг по видам ▲%
ГОБМП [ЗНА ГОБМП ГОБМП + ОСМС
[ЗНА ЧЕНИ Посещения в организации ПМСП 5 711 897 6 091 541 6,6
ЧЕНИ Е]
55,4 тыс. ₸ 84,4 тыс. ₸ Консультативно-диагностические услуги, ед. 13 069 803 15 531 676 18,8
на 1 чел. на 1 чел.
Е] 53% 47%
Обслужено в приемных покоях, чел. 177 018 236 080 33,3
Проведена медицинская реабилитация, чел. 10 299 12 946 25,7
1,039 1,558 Государственные Частные Оказана паллиативная помощь, чел. 1 548 2 226 43,7
трлн ₸ трлн ₸ Обеспечено лекарствами, чел. 263 459 523 226 98,6
3
Кадровые ресурсы здравоохранения
Обеспеченность на 10 тыс. чел. Распределение кадров
Врачи Средний мед персонал
Город Село Госсектор Частн.сектор Др.ведомства
33 91
56,8 16,1
на 10 тыс чел на 10 тыс чел 76% 21% 3%
39,6 95,5
Потребность во врачах (по заявкам МИО, абс число) Планируемый выпуск:
7 920 врачей, в т.ч. по гос.заказу: 5 696
391 Акмолинская
372 Западно-Казахстанская
355 Карагандинская
318 Костанайская
Алматы
в том числе по остро-дефицитным специальностям:
314
292 Нур-Султан Остродефицитные Госзаказ на Выпуск
Дефицит
277 Жамбылская специальности 2019 2020
269 Мангистауская
600
243
242
дефицит Актюбинская
Атырауская
Врач общей практики 834 690
интерны
220
207 4 244 Северо-Казахстанская
Восточно-Казахстанская
Анестезиология –
реаниматология
317 119 110
191 Павлодарская
170 врачей Алматинская
Педиатрия 266 75 151
159 Кызылординская Акушерство – гинекология 201 27 217
145 Туркестанская Психиатрия 176 141 50
79 Шымкент 4Распределение врачей – выпускников 2019 года и меры социальной поддержки
ВЫПУСКНИКИ ВРАЧИ: 2192 1938
распределено прибыли на отработку
Платно Грант
ВСЕГО - 5003 село город село
город
Интернатура 64%
29% 71% 3571 670 587 615 541
(690 сельская квота)
Резидентура 26%
688 247 587 195
2281 1432
5 567
Магистратура 5%
Регион Прибыло Подъемное пособие Жилье
врачей выдано, чел % выдано,чел %
Бакалавриат 4%
Костанайская 175 155 88,6 139 79,4
Атырауская 115 82 71,3 96 83,5
Докторантура 2% СКО 118 98 83,1 80 67,8
Павлодарская 205 186 90,7 77 37,6
Акмолинская 67 49 73,1 36 53,7
Оказаны меры соц.поддержки: Туркестанская 48 48 100 0 0,0
ЗКО 82 42 51,2 31 37,8
Обязательная трехлетняя Жамбылская 133 77 57,9 34 25,6
отработка в государственных Подъемное пособие Актюбинская 124 49 39,5 23 18,5
медицинских организациях
Персональное распределение
1519 Жилье
Карагандинская
ВКО
Мангистауская
285
198
81
59
40
8
20,7
20,2
9,9
102
44
22
35,8
22,2
27,2
выпускников врачам Коммунальные Алматинская 161 0 0,0 2 1,2
Кызылординская 100 2 2,0 1 1,0
расходы
РК 2339 898 687 5Доступность первичной медико-санитарной помощи
Нагрузка на 1 врача 1 989 1 819 Открыто новых участков 1 061
в разрезе регионов в 2019 году:
2018 чел. 2019 чел. Строительство объектов ПМСП:
2 415 Мангистауская в эксплуатации – 171 объекта;
2 236 Западно-Казахстанская
2 235 Костанайская в реализации – 29 объектов;
2 106 г. Нур-Султан в проекте – 22 объекта
1 991 Жамбылская
1 983 Алматинская Передвижные мед.комплексы
1 927 Атырауская
1 891 г.Алматы
охвачены 1 946 населенных
1 846 Кызылординская пунктов, осмотрены 932 тыс. чел.,
1 793 Акмолинская
в т. ч. 234 тыс. детей
1 772 Северо-Казахстанкая
1 711 Карагандинская Медицинские поезда
Цель – 1700
1 694 Павлодарская охвачены 273 насел. пункта в 12
1 688 Восточно-Казахстанская
регионах, осмотрены 67 540
1 631 г. Шымкент
1 563 Туркестанская человек, в т. ч. 11 256 детей
1 509 Актюбинская
6Улучшение качества скорой и неотложной медицинской помощи
Время доезда скорой помощи Число вызовов
(среднее) (среднее)
100% Вертикальная интеграция
службы СМП на уровне области
12 мин. Интеграция
2019 10 (на 100 чел.)
13,6 мин. Открытие отделений СМП в
2019 44 (на 100 чел.) 82,4% организациях ПМСП с
2018
15 мин. Открытие СМП населением от 20 000 и выше
25 мин. Редизайн санитарного
2017 96,3% автотранспорта
Редизайн
Низкая оснащенность службы скорой помощи: 100% Оснащение GPS навигацией
North
Навигация
Kazakhstan Обучение медработников и
Qostanay Aqmola
водителей СМП
Актюбинская 99,9% международным стандартам
Aqtöbe Qaraghandy
Обучение BLS, ACLS
Qyzylorda
Zhambyl Сокращение среднего времени
Мангистауская г Шымкент
на 10% доезда скорой помощи
7Совершенствование деятельности приемных отделений медорганизаций
ВНЕДРЕНА ТРИАЖ-СИСТЕМА В ПРИЕМНЫХ
ОТДЕЛЕНИЯХ ПО МЕЖДУНАРОДНЫМ СТАНДАРТАМ
в 57% государственных мед организациях
ПРОВЕДЕНА РЕКОНСТРУКЦИЯ И РЕДИЗАЙН
ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ
ДИНАМИКА ВНЕДРЕНИЯ ТРИАЖ-
обеспечение раздельных входов, зон, маршрутов СИСТЕМЫ В БОЛЬНИЦАХ РК
57%
60%
пациентов по группам
40%
23%
ВНЕДРЕНА РЕЗИДЕНТУРА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 20% 7%
«врач неотложной помощи» - 30 врачей с 2019 года
0%
2018 6 мес 2019 12 мес 2019
ОБУЧЕНО 62% ВРАЧЕЙ ПРИЕМНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ВНЕДРЕНИЯ ТРИАЖ-СИСТЕМЫ:
Северо-Казахстанская
по международным стандартам BLS, ACLS, PALS, PHTLS North Павлодарская
Aqmola
Qostanay
Kazakhs
Aqtöbetan Qaraghandy
QyzylordaZhambyl
8Инфраструктура здравоохранения
Всего 8 160 объектов построено 399 объектов среднее кол-во коек износ зданий – 56,4%
больницы – 640 на селе – 7 126 2017 г. – 56, 2018 г. – 166 НА 1 БОЛЬНИЦУ – 130 ПОТРЕБНОСТЬ В ИНВЕСТИЦИЯХ -
АПО – 7 520 в городе – 1 034 2019 г. – 177 (ОЭСР – 400)
более 2 трлн ₸ до 2026 года
РЕЗУЛЬТАТЫ 1 ЭТАПА (2017-2019 гг.) ЭТАП 2 – РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОЕКТОВ (2020-2025 гг.)**
1. АКТУАЛИЗИРОВАНЫ ПЕРСПЕКТИВНЫЕ ПЛАНЫ СТРОИТЕЛЬСТВО И ОТКРЫТИЕ 486 ОБЪЕКТОВ
РАЗВИТИЯ ИНФРАСТРУКТУРЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (1 998 МЛРД. ТГ.)
КАЖДОГО РЕГИОНА ДО 2026 ГОДА 1. Бюджетные инвестиционные проекты – 31 объект (239 млрд. тг.):
1.1. реализуемые в 2020-2022 гг. – 10 объектов (123 млрд. тг.);
2. В 2018-2019 ГОДЫ ОБЪЕДИНЕНЫ 80 больниц в 26*
(без учета, псих, нарко, туб), средняя мощность 1 больницы – 1.2. запланированные на 2020-2025 гг. – 21 объект (116 млрд тг.).
415 коек, достигнута экономия от оптимизации – 3,4 млрд. тг. 2. Проекты реализуемые из местного бюджета и в рамках ГЧП на
2020-2025 гг. – 435 объектов (55,3 млрд. тг.);
3. УСТАНОВЛЕНЫ РАВНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ЧАСТНЫХ И
ГОСУДАРСТВЕННЫХ КЛИНИК (доля частных 47% от общего 3. Программа госпитального ГЧП на 2020-2025 гг. - 20 объектов
количества поставщиков) (1 704 млрд. тг.).
* в целях недопущения социальной напряженности в рамках внедрения медицинского ** без учета расходов на капитальный ремонт и материально-техническое оснащение объектов
страхования слияние еще 60 больниц временно приостановлено до 1 июля 2020 года здравоохранения 9Реализация крупных инвестиционных проектов ГЧП до 2025 года
Объекты, взамен которых планируется проекты Планируемое
56% общий износ медицинских № город
Названия объектов и год постройки Кол-во коек кол-во коек
Областная больница – 1974, 1988 г.
организаций в РК (2019) Онкологический диспансер – 1980, 1986 г.
1 г. Петропавловск Перинатальный центр – 1990 г.
807 510
Кардиологический центр – 1985 г.
73% уровень оснащенности (2019) 2 г. Туркестан
Городская больница – 1966 г.
с учетом переноса коек городской больницы и перинатального центра
275 630
Перинатального центра – 1966, 2005 г.
3 г. Нур-Султан Железно-дорожной больницы – 1959, 1980 г. 385 800
40 устаревших больниц:
Кож-вен. диспансер – 1988 г.
взамен Областная больница – 1961, 1975, 1985 гг.
Перинатальный центр – 1966, 1987, 2011 гг.
4 г. Кокшетау 775 630
20 новых больниц на 10 430 коек
Кожно-венерологический диспансер – 1991 г.
Онкологический диспансер – 1989 г.
5 г. Алматы Новый объект, с учетом роста населения - 300
обновление 50% ключевых коек РК 6 г. Актау Областная больница – 1989 г., с учетом доп. потребности 444 500
7 г. Караганда Новый объект с учетом роста населения области - 300
8 г. Алматы Взамен устаревших 5 НИИ/НЦ и Псих. диспансера МЗ РК 1962-1988 г. 1 417 1 400
500 тыс. пациентов, 9 г. Актобе Больница скорой медицинской помощи – 1970 г.
Перинатальный центр – 1978, 1991 г.
328 350
260 тыс операций в год 10 г. Атырау 396 500
Онкологический диспансер – 1973 г.
Кожно-венерологический диспансер – 1967 г.
Онкологический диспансер – 1998 г.
Городская больница – 1977 г.
11 г. Кызылорда 535 500
17 больниц из 20 переходят в
Кожно-венерологический диспансер - 1974 г.
Инфекционная больница – 1980 г.
12 г. Павлодар Областная больница – 1974, 1975 г. 502 500
гос. собственность по принципу “ВТО” Областная больница – 1966 г.
500
13 г. Тараз Детская инфекционная больница – 1984 г.
342
14 г. Костанай Городская больница – 1960 г. с учетом доп. потребности 330 500
1 137* ₸ млрд. сумма общих частных 15 г. Караганда Областная клиническая больница – 1938 г., 1953 г., 1971 г. 429 330
16 г. Усть-Каменогорск Планируется перераспределение коек с устаревших больниц 330 330
инвестиций
ВСЕГО 7 295 8 580
10Цифровизация здравоохранения
Эффект
Масштабная цифровизация
98,9% оснащенность Экономия:
ИНФРАСТРУКТУРА
ИНФРАСТРУКТУРА
ЦИФРОВИЗАЦИИ компьютерной техникой
ЦИФРОВИЗАЦИИ
100% доступ к сети интернет до 315,4 ₸ млн (бумага)
районного уровня
224,7 ₸ млн (рентген-пленка)
ИНТЕГРАЦИЯ с ИС МЗ
100% охват МИС
и ЭЛЕКТРОННЫМ топ-3 лидера рынка:
ПАСПОРТОМ ЗДОРОВЬЯ
«Дамумед», «Жетысу», «КазМедИнформ» Сокращение времени:
Локальные электронные паспорта
30% ожидание очереди
100% ЕДИНАЯ здоровья для всех граждан РК по ИИН 1,8 раза получение
ПЛАТЕЖНАЯ результатов лабораторных
СИСТЕМА (ЕПС) 100% оплаты поставщикам
медицинских услуг через ЕПС ОСМС исследований
11Результаты Госпрограммы «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы
Улучшено здоровье общества Обеспечена финансовая устойчивость
30% казахстанцев занимаются физ.культурой Проведен пилот ОСМС: расширен доступ к медуслугам
Скрининг на болезни расширен до 90% Подготовлено внедрение ОСМС
Вакцинируется 97% населения Гос.клиники стали прозрачнее (корп. управление )
Доступнее стали услуги ПМСП Мотивация и подготовка кадров
16% снижена нагрузка на врача общей практики
на 30% зарплата медработников
0,5 млн чел вовлечены в управление болезнью
в 2,7 раза дефицит врачей
в 2,5 раза снижена госпитализация
Созданы университетские клиники
76% пациентов стабилизировали давление
817 молодым врачам оказана соц.поддержка
Время доезда скорой помощи с 25 до 14 минут
Расширено лекарственное обеспечение Цифровизация здравоохранения
Регулируются цены на все лекарства – удержание цен
в 2 раза очереди в поликлиниках
Своевременное, удобное пациенту лекобеспечение
99,6% охват безбумажные гос.клиники
Амбулаторных лекарств стало на 20%
Смс-уведомление при получении ЛС, колл-центр 12Цель и целевые индикаторы Госпрограммы на 2020-2025 годы
Программная цель: Обеспечение качественного и доступного здравоохранения
Рост ожидаемой Снижение риска преждевременной
Снижение материнской Снижение младенческой
продолжительности жизни смертности от 30 до 70 лет от сердечно-
сосудистых, онкологических, смертности до 14,5 на 100 смертности до 8,3 на 1000
граждан до 75 лет хронических респираторных тысяч живорожденных живорожденных (по данным
заболеваний и диабета до 15,43% (по данным конф.аудита) конфиденциального аудита).
75
73,13 19,67% 17,4*
15,43% 14,5 10.3*
8,3
на 1,9 лет 19% 16.6% 9.5%
2019 2025 2019 2025 2019 2025 2019 2025
Ключевые результаты
ВВП на здравоохранение, % Расходы на детей 0-18 лет, Средняя зарплата врача в Удовлетворенность пациентов
млрд KZT месяц, KZT качеством мед.услуг, %
1 164 000 536 000 65
5,0 48,1
3,7
312 000 162 400
35% в 3 раза в 3 раза 47%
2019 2025 2019 2025 2019 2025 2019 2025
* Данные конфиденциального аудита по методике ВОЗ
13Новая редакция Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»
Новая редакция Кодекса Публичное обсуждение В рабочей группе
«О здоровье народа и с НПО: 9 заседаний Мажилиса: 23 заседания
Действующий
системе здравоохранения»
Кодекс «О здоровье
народа и системе 282 статьи в том числе 3 в прямом эфире поступило свыше 800 поправок
здравоохранения» в социальных сетях по всем (принято – 580; не принято – 7;
от 2009 года волнующим вопросам населения на доработке – 170)
186 статей 21 законодательный акт
Резонансные нормы проекта Кодекса
Трансплантология Профилактика заболеваний
возможность вывоза изъятых у умерших граждан РК, органов обязанности (вместо права) получать профилактические
и тканей за рубеж (пп.1) п.2 ст. 222) прививки и недопуска непривитых (по причине отказа) детей
в дошкольные организации (ст. 89)
презумпции согласия на изъятие органов у умершего
человека, после его смерти (п. 8 ст. 215); прохождения обязательных скрининговых исследований
(ст. 91)
Цифровизация Школьная медицина
цифровизации в области здравоохранения (ст.62, 63) получение мед. помощи несовершеннолетними (16 лет)
(ст. 81) 14Приоритетные задачи Министерства здравоохранения РК на 2020 год
Полноценный переход на систему обязательного социального
медицинского страхования
Реализация Государственной программы здравоохранения
на 2020-2025 годы
Принятие нового Кодекса Республики Казахстан «О здоровье
народа и системе здравоохранения»
Повышение статуса медицинских работников
15 15Благодарю за внимание!
Вы также можете почитать
