МИРОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В РАЗВИТИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ - Преподаватель ГБУ ПОО "Астраханский базовый медицинский колледж" Святенко Алла Николаевна ...

МИРОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В
РАЗВИТИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ
      ПОМОЩИ
                           Преподаватель ГБУ ПОО

       «Астраханский базовый медицинский колледж»

                          Святенко Алла Николаевна

                           Преподаватель ГБУ ПОО

       «Астраханский базовый медицинский колледж»

                     Фурсова Ирина Константиновна

       Астрахань - 2019

АННОТАЦИЯ

   Данная статья посвящена проблемам
    становления и развития паллиативной
    помощи в мире, а так же решению проблем
    пациентов, находящихся в терминальной
    стадии, с медико-социальной, духовной и
    научной точек зрения

НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ СУЩЕСТВУЮТ МНОГООБРАЗНЫЕ
 ФОРМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ.
 РАЗВИТИЕ ПОМОЩИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО СОБСТВЕННОМУ
  СЦЕНАРИЮ В КАЖДОЙ СТРАНЕ. НО ВСЕ МНОГООБРАЗИЕ
РАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ДВЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ-ПОМОЩЬ НА ДОМУ
                   И В СТАЦИОНАРЕ

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ПАЛЛИАТИВНАЯ
 ПОМОЩЬ?
   «Паллиативная» происходит от латинского слова «Pallium» и означает
    «покрывало, покров, покрытие». Это значит защита и опека пациента,
    когда излечение уже не возможно.

В 1962 ГОДУ В ЛОНДОНЕ БЫЛ ОТКРЫТ
ПЕРВЫЙ ХОСПИС СВЯТОГО ХРИСТОФОРА.
ИНИЦИАТОРОМ СТАЛА СЕСИЛИЯ
СОНДЕРС.

ХОСПИС — МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НЕИЗЛЕЧИМЫМ БОЛЬНЫМ
(ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОНКОЛОГИЧЕСКИМ) В ПОСЛЕДНЕЙ СТАДИИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ. СЛОВО «ХОСПИС» ПРИШЛО В АНГЛИЙСКИЙ ЯЗЫК
ИЗ СТАРОФРАНЦУЗСКОГО («HOSPICE»). ТАМ ОНО, В СВОЮ
ОЧЕРЕДЬ, ОБРАЗОВАЛОСЬ ОТ ЛАТИНСКИХ СЛОВ HOSPES И
HOSPITIUM («ГОСТЕПРИИМСТВО»).

НАПРАВЛЕНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

 -контроль за симптомами
 -психологическая, духовная и эмоциональная
  поддержки
 -решение проблем биомедицинской этики

 -поддержка членов семьи во время ухода

 -поддержка членов семьи при тяжелой утрате

ПОСЛЕДНИЕ 2-3 ДЕСЯТИЛЕТИЯ ЗАБОТА ОБ УМИРАЮЩИХ
ПАЦИЕНТАХ НАЧАЛА ПОЛУЧАТЬ ДОЛЖНОЕ ВНИМАНИЕ.
СОЗДАЮТСЯ ОРГАНИЗАЦИИ, ОБЪЕДИНЯЮЩИЕ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И НЕПРОФЕССИОНАЛОВ

ЗАДАЧЕЙ ЭТОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ, СОЦИАЛЬНАЯ И
ДУХОВНАЯ ПОДДЕРЖКА

СЕЙЧАС В МИРЕ АКТУАЛЕН ПОИСК НОВЫХ ФОРМ ПОМОЩИ:
ОРГАНИЗУЮТСЯ ДОМА УХОДА НОВЫХ ТИПОВ, БОЛЬШЕ
ВНИМАНИЯ УДЕЛЯЕТСЯ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ЧЛЕНАМ
СЕМЬИ.

ПОМОЩЬ НА ДОМУ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
СПЕЦИАЛИСТАМИ ВЫЕЗДНОЙ СЛУЖБЫ

СТАНДАРТЫ И ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ ОКАЗАНИЯ
ПАЛЛИАТИВА УКАЗАНЫ В БЕЛОЙ КНИГЕ
В нем содержатся основные законодательные
права пациента:
 -самостоятельно выбирать где и каким
  образом получать квалифицированную
  помощь
 -принимать непосредственное участие в
  выборе средств и методов терапии
 -отказываться от медикаментозного лечения
 -знать свой диагноз и прогнозы по лечению

ИССЛЕДОВАНИЕ ТАКТИКИ АМЕРИКАНСКИХ ВРАЧЕЙ
ПОКАЗАЛО, ЧТО ОСНОВНЫМИ МЕТОДАМИ ПОДДЕРЖКИ
ПАЦИЕНТОВ ОНИ СЧИТАЮТ: ВРЕМЯ, ПРОВЕДЕННОЕ С
ДРУЗЬЯМИ И СЕМЬЕЙ, РЕЛИГИОЗНУЮ ИЛИ ДУХОВНУЮ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, УХОД ЗА СОБОЙ, НАХОЖДЕНИЯ СМЫСЛА В
РАБОТЕ

МЕДИЦИНСКИЕ СЕСТРЫ ПРОДОЛЖАЮТ
ИГРАТЬ НЕОТЪЕМЛЕМУЮ РОЛЬ В
ОБЕСПЕЧЕНИИ УХОДА

ПЕРВЫЙ В РОССИИ ХОСПИС БЫЛ ОТКРЫТ В
1990 ГОДУ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ ПО
ИНИЦИАТИВЕ ВИКТОРА ЗОРЗЕ

В КОНЦЕ ФЕВРАЛЯ 2019 Г. ГОСДУМА Р.Ф. ПРИНЯЛА
  ЗАКОНОПРОЕКТ О ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ. В
 РОССИЙСКИХ МЕДУЧРЕЖДЕНИЯХ ПЛАНИРУЕТСЯ
 ОТКРЫТЬ ПЕРВЫЕ ДНЕВНЫЕ СТАЦИОНАРЫ ДЛЯ
   ПАЛЛИАТИВНЫХ ПАЦИЕНТОВ. СЕЙЧАС ТАКАЯ
ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ЛИШЬ АМБУЛАТОРНО ИЛИ
              СТАЦИОНАРНО

ВЫВОД
   Изучение отечественного и зарубежного опыта оказания
    паллиатива инкурабельным больным выявлено, что только в
    середине xx века стали формироваться филосовские,
    теоретические и этические принципы современной паллиативной
    медицины и идеи хосписного движения получили распространение
    в различных странах мира.
   Цель паллиативной службы- повысить качество жизни больных и их
    родственников, обеспечить доступность лекарственных
    препаратов для адекватного контроля хронической боли и других
    тягостных симптомов, повысить удовлетворенность пациентов
    качеством медицинской помощи.
   Получение полноценной помощи в финальный период жизни
    должно рассматриваться как одно из основных прав человека и
    разрабатываться как часть глобальной инновационной
    программы политики общественного здравоохранения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
   1.Паллиативная помощь, ВОЗ, Европа-Женева: ВОЗ, 2005.-с 15-
    20.
   2.Егоров В.В. « Гериатрические проблемы в паллиативной
    медицине»// Клиническая геронтология.- 2008.-с 34-37.
   3.Никитина Л.А. « Сестринский уход в паллиативной медицине.4.2.
    Контроль симптомов»// Российский семейный врач.-2007.-с 43-
    49.
   4.Эккерт Н.В. и др. «Хоспис на дому-оптимальная форма
    организации внебольничной паллиативной помощи»// Экономика
    здравоохранения.-2009; 7 (139) : с 15-20.
   5.Международный студенческий научный вестник.-2017.-№6
   6.Самойленко В.В., Новиков Г.А. « Лекции для врачей общей
    практики.» Онкология. Практическая медицина.- 2009.