19 III МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС - СБОРНИК ТРУДОВ И ТЕЗИСОВ - УралГУФК
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
‘19
III МЕЖДУНАРОДНЫЙ
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС
«Современные технологии и оборудование
для медицинской реабилитации,
санаторно-курортного лечения
и спортивной медицины»
СБОРНИК ТРУДОВ И ТЕЗИСОВ
8-10 октября 2019
ЕкатеринбургОРГАНИЗАТОРЫ
ПРИ ПОДДЕРЖКЕ
Министерство Национальная
Министерство спорта
Министерство здравоохранения ФГБУ НМИЦ РК
Свердловской
Свердловской
курортная
спорта РФ области Минздрава России
области ассоциация
ГЕНЕРАЛЬНЫЕ ПАРТНЕРЫ
ПРИ ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОДДЕРЖКЕIII Международный конгресс VITA REHAB WEEK
МИНИСТЕРСТВО СПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
СОЮЗ РЕАБИЛИТОЛОГОВ РОССИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
АНО ДПО «КЛИНИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ МОЗГА»
УРФУ ИМ. ПЕРВОГО ПРЕЗИДЕНТА РОССИИ Б.Н.ЕЛЬЦИНА
ООО «КОМПАНИЯ «ВИТА ТЕХНИКА»
БИЗНЕС-ЖУРНАЛ «САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ ОТРАСЛЬ»
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
И ОБОРУДОВАНИЕ
ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ,
САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ
Материалы
III Международного конгресса
VITA REHAB WEEK
Екатеринбург
8-10 октября 2019
1III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
УДК 615.8 + 796:61
ББК 53.5 + 75.09
Современные технологии и оборудование для медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения и
спортивной медицины: Материалы III Международного конгресса VITA REHAB WEEK (г. Екатеринбург, 8-10 октября
2019 г.). – Челябинск: «Уральская академия», 2019. – 156 с.
Редакционная коллегия:
Фѐдоров А.А. – д-р мед. наук, профессор кафедры физической реабилитационной медицины ФГБОУ ВО
«Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России; зав. НПО восстанови-
тельного лечения, физиотерапии и курортологии ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики
и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора, Екатеринбург
Быков Е.В. – д-р мед. наук, профессор, проректор по научно-исследовательской работе, заведующий кафедрой
спортивной медицины и физической реабилитации Уральского государственного университета физической культуры,
Челябинск
Аретинский В.Б. – д-р мед. наук, главный врач ГАУЗ СО «Областной специализированный центр медицинской
реабилитации «Озеро Чусовское», заслуженный работник здравоохранения РФ, Екатеринбург
Рыжкин В.М. – заведующий отделением физиотерапии ГБУЗ СО СОКБ №1, Главный внештатный специалист
по физиотерапии и реабилитации Министерства здравоохранения Свердловской области, Екатеринбург
Оранский И.Е. – д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник НПО восстановительного лечения, фи-
зиотерапии и курортологии ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья
рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора, Екатеринбург
Дмитреев С.Ф. – главный редактор бизнес-журнала «С.К.О.» (Санаторно-курортная отрасль), директор ООО
«Компания «Вита Техника», Екатеринбург
Сборник включает в себя тексты научных статей и тезисов участников III Международного конгресса VITA
REHAB WEEK «Современные технологии и оборудование для медицинской реабилитации, санаторно-курортного лече-
ния и спортивной медицины» (включен в План проведения научных конгрессов и конференций Министерства спорта
Российской Федерации в 2019 году (приказ Минспорта России от 24 декабря 2018 г. № 1070).
ISBN 978-5-93216-546-1
©Коллектив авторов, 2019
2III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
РАЗДЕЛ 1. СТАТЬИ
____________________________________
1
Аретинский В.Б., 1Исупов А.Б., 2,3Федоров А.А.
Россия, г. Екатеринбург
1
ГАУЗ СО «Областной специализированный центр медицинской реабилитации «Озеро Чусовское»
2
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
3
ФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий»
ВЛИЯНИЕ РАННЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ДИНАМИКУ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ
ПРОИЗВОДСТВЕННУЮ ТРАВМУ
Аннотация. На 80 пациентах, перенесших производственную травму, и поступивших в раннем восстановительном периоде в
ГАУЗ СО «Областной специализированный центр медицинской реабилитации «Озеро Чусовское», оценены показатели качества их
жизни. У данной категории больных выявлены наиболее динамичные и значимые для реабилитационного прогноза критерии качества
жизни. Отмечены положительные статистически значимые сдвиги (рIII Международный конгресс VITA REHAB WEEK
70
60
50
40
Поступление
30
Выписка
20
10
0
GH PH MH PF PR BP* VT* SF RE MH*
Рисунок – 1 Показатели качества жизни у пациентов, перенесших производственную травму
Примечание: * – статистически значимые изменения показателей (pIII Международный конгресс VITA REHAB WEEK
наклоном головы. Голову обычно удается легко вывести в пра- tuberfrontale (лобный бугор), происходит растяжение церви-
вильное положение, но оно неустойчиво. При средней степени кального мышечного слоя. При раздражении зоны акромиона
(54,4% детей) голова наклонена в больную сторону и повернута затылочной стороны и одновременном использовании
в здоровую. При попытке вывести в правильное положение epicondylusmedialishumeri (медиального надмыщелка плечевой
больной испытывает затруднение вследствие натяжения мыш- кости) лицевой стороны в качестве punctumfixum (точки фикса-
цы. Тяжелая степень (32,9% больных) – наклон и поворот голо- ции) голова начинает поворачиваться лицом в сторону акроми-
вы более выраженные и стойкие. Мышца укорочена, плотная, она под воздействием предварительного растяжения мускулату-
натянутая, что вызывает вынужденное порочное положение ры. В исходном положении рефлекторного ползания mm. scaleni
головы и шеи, приводит к перекосу лица. Отмечается асиммет- (лестничные мышцы) на обеих сторонах тела напрягаются с
рия надбровной дуги, глазной щели, углов рта, атрофия мышц различной степенью интенсивности. Тем не менее, они не до-
лица, затылочных мышц, уплощение свода и т.д. [6]. пускают бокового наклона головы, удерживая ее в среднем по-
Консервативному лечению врожденной мышечной кри- ложении [2]. В этом в высшей степени дифференцированном
вошеи принадлежит ведущая роль. Терапия должна быть функ- состоянии напряжения, вызванном сокращением m.
циональной, щадящей и длительной [5, 8]. sternocleidomastoideus на лицевой стороне и m. spleniuscapitis
В качестве консервативного лечения врожденной мы- (ременной мышцы головы) – на затылочной, происходит изо-
шечной кривошеи используются следующие методы: редресси- метрическое напряжение вентральной мускулатуры шеи, что в
рующие упражнения; пассивная коррекция измененной мышцы; свою очередь и является подобием редрессирующих упражне-
массаж; физиотерапевтическое лечение; методика Войта- ний, но с наиболее мягким воздействием. Все упражнения вы-
терапии [3]. Принцип Войта-терапии основан на рефлекторной полнялись по 5-10 минут 3-4 раза в день в течении 10 дней спе-
локомоции – системе активации, действующая при определен- циалистом и родителями, а затем в течении 3 недель родителями
ных положениях тела посредством внешних раздражителей [2]. самостоятельно.
Применение методики Войта-терапии: приводит к улучшению После проведенного курса Войта-терапии при физикаль-
трофики пораженной мышцы (путем устранения деформации), ном обследовании отмечено уменьшение наклона головы в по-
уменьшению/ликвидации мышечной контрактуры, выравнива- раженную сторону, уменьшение отека и припухлости надклю-
нию мышечного тонуса на здоровой и пораженной стороне, чичной области, уменьшение асимметрии лица.
предупреждению деформации головы и шеи. На основании УЗИ было выявлено уменьшение укороче-
При активации моделей рефлекторного поступательного ния и уплотнения m. sternocleidomastoideus на 0,5-1 см.
движения проявляется игра мышц. Активация приводит к диф- Заключение. Таким образом, согласно проведенной
ференциации функций мышц, что может использоваться для оценке, было выявлено, что применение методики Войта-
стимуляции иннервации, что в свою очередь способствует лече- терапии способствует удлинению m. sternocleidomastoideus и
нию таких ортопедических заболеваний как врожденная мы- уменьшению ее плотности и отеку, что в свою очередь ведет к
шечная кривошея [2]. Также Войта-терапия воздействует на уменьшению наклона головы в пораженную сторону, а также
мышцу как редрессирующие упражнения, которые направлены снижению ограничения движения. Все вышеуказанное опреде-
на восстановление длины m. sternocleidomastoideus. В отличие ляет целесообразность применения методики Войта-терапии в
от классических редрессирующих упражнений при проведении реабилитации детей раннего возраста с врожденной мышечной
Войта-терапии исключены грубые, насильственные движения, кривошеей.
которые могут усугубить патологические изменения мышечной Список литературы
ткани: перерастяжение незрелой m. sternocleidomastoideus и 1. Беляева А.А. Ангиография в клинике травматологии и
усиление рубцового процесса. ортопедии детских заболеваний / А.А. Беляева. – СПб. : Оникс,
Цель исследования: изучить влияние применения мето- 2008. – 160 с.
дики Войта-терапии на коррекцию врожденной мышечной кри- 2. Войта В. Принцип Войты / В.Войта, А.Петерс. – М. :
вошеи у детей раннего возраста. Мадин, 2007. – 361 с.
Исследование проведено на базе «Екатеринбургского 3. Волков М.В. Детская ортопедия / М.В. Волков, В.Д.
клинического перинатального центра» отделения реабилитации Дедова. – 3-е изд. – М.: Медицина, 2008. – 234 с.
детей раннего возраста. 4. Иванова С.М. Лечебная физическая культура при за-
В исследовании участвовали 3 детей в возрасте от 3 до 6 болеваниях в детском возрасте / С.М. Иванова. – М. : Оникс,
месяцев с диагнозом врожденная мышечная кривошея средней 2005. – 234 с.
степени тяжести. 5. Попов С.Н. Физическая реабилитация: учебник / С.Н.
Оценка проводилась на основании физикального обсле- Попов. – М. : Наука, 2009. – 603 с.
дования и по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). 6. Потапчук А.А. Массаж в детском возрасте: учеб. посо-
Технология лечебного процесса заключалась в реализа- бие / А.А. Потапчук, С.В. Матвеев. – СПб. : Речь, 2010. – 318 с.
ции механизма воздействия Войта-терапии при врожденной 7. Рахматуллаев Х.Р. Системный подход при лечении
мышечной кривошее у детей раннего возраста на примере моде- больных с врожденной мышечной кривошеей / Х.Р. Рахматул-
ли рефлекторного ползания. Когда голова в позиции рефлектор- лаев. – М. : ГУНЦИТО, 2002. – 152 с.
ного ползания в исходном положении тела поворачивается ли- 8. Святкина К.А. Детские болезни / К.А. Святкина, Е.В.
цом к опорному локтю и располагается на поверхности Белогородская. – М.: Медицина, 2007. – 368 с.
5III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
Батаговская Т.А., Васильева В.С.
Россия, г.Челябинск
МБУЗ ГКБ №5
Уральский государственный университет физической культуры
Южно-Уральский государственный гуманитарно-педагогический университет
fortune18@mail.ru
burtzeva@list.ru
КОММУНИКАТИВНАЯ СИТУАЦИЯ КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ
НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ
Аннотация. В статье освещаются проблемы восстановительного обучения пациентов с афатическими расстройствами, пере-
несших инсульт. Представлены основные факторы и приемы повышения эффективности нейрореабилитации с позиций коммуника-
тивного подхода.
Ключевые слова: инсульт, афазия, нейрореабилитация, коммуникативная ситуация, коммуникативная компетенция.
Batagovskaya Т.А., Vasilyeva V. S.
Russia, Chelyabinsk
Municipal Budgetary Healthcare Institution City Clinical Hospital №5
Ural State University of Physical Culture
South Ural State Humanitarian-Pedagogical University
COMMUNICATIVE SITUATION AS A WAY TO INCREASE
THE EFFECTIVENESS OF NEUROREHABILITATION OF STROKE SURVIVORS
Annotation. The article highlights the problems of rehabilitation training for patients with aphatic disorders who have had a stroke. The
main factors and techniques for increasing the effectiveness of neurorehabilitation from the perspective of a communicative approach are pre-
sented.
Keywords: stroke, aphasia, neurorehabilation, communicative situation, communicative competence.
Инсульты остаются острейшей медико-социальной про- имеет место в том случае, когда человек, вступающий в контакт
блемой современного общества. Восстановительное обучение в с другим человеком, видит в нем себе подобного и себе равного
системе нейрореабилитации является актуальным [4], так как и готов на обмен идеями, взглядами, мнениями. В реальных
среди факторов получения инвалидности после инсульта боль- условиях лечебного учреждения нередко можно наблюдать не-
шую роль играет потеря речи. Пациенты, перенесшие инсульт в достаток общения лиц, перенесших инсульт, несоблюдение
левой и правой гемисфере, стволе головного мозга, сталкивают- окружающими правил общения при афатических расстройствах,
ся с серьезными речевыми расстройствами, такими как афазия, а в некоторых случаях и коммуникативную депривацию.
дизартрия, дисфония, если речь идет об остром периоде – дис- Важно отметить, что деятельностная природа общения
фагия. может проявляться в том, что оно, как и деятельность, целена-
Подобные речевые нарушения можно рассматривать как правленно (всегда имеет специфический мотив и цель), резуль-
распад уже сложившейся речи у взрослых. Люди, столкнувшись с тативно (имеется некоторое совпадение достигнутого результа-
такими нарушениями, очень тяжело переживают отсутствие речи, та с намеченной целью или несовпадение, отсутствие результа-
что в свою очередь может являться причиной психологических та, тоже результат), нормативно (предполагает обязательный
расстройств. И как следствие – отрицательно повлиять на результа- социальный контроль за протеканием и результатами акта об-
ты не только восстановительного обучения, но и реабилитации в щения).
целом. Таким пациентам в первую очередь требуется комплексная Известно, что общение представляет собой единство
нейрореабилитация. Восстановление речевых функций оптимально трех взаимосвязанных компонентов: коммуникативного, интер-
осуществлять в условиях коммуникативной ситуации и мультисен- активного и перцептивного. Коммуникативная сторона общения
сорного воздействия. представляет собой передачу информации, интерактивная –
Целью исследования было изучить содержание логопе- организацию взаимодействия и воздействия общающихся, а
дической работы в системе комплексной нейрореабилитации перцептивная – восприятие ими друг друга и установление на
при афазии с позиций коммуникативного подхода. этой основе взаимопонимания и эмоционального контакта [1].
Согласно клиническим рекомендациям нейрореабилита- По нашему мнению, для восстановления речи на каком-
ция проводится с учетом координированного комплекса мер в либо из этапов нейрореабилитации обязательной является реа-
рамках междисциплинарного подхода. Преимущество данного лизация всех трех компонентов. Способность к реализации вы-
подхода заключается в объединенной работе специалистов шеуказанного взаимодействия может определяться уровнем
мультидисциплинарного профиля [6]. Большая, а порой, и ос- сформированности коммуникативной компетенции. Под ком-
новная роль отводится родственникам больного или персоналу муникативной компетенцией понимается система внутренних
их замещающему. ресурсов человека, необходимых для построения эффективной
Афазия включает в себя четыре составляющие – нару- коммуникации в определенном круге ситуаций межличностного
шение собственно речи и вербального общения, нарушение дру- взаимодействия [1].
гих психических процессов, изменение личности и личностную Фактором, определяющим недостаточную эффектив-
реакцию на болезнь [7]. ность нейрореабилитации, является выраженное нарушение
При выработке методической программы восстанови- коммуникативной компетенции, обусловленное патологическим
тельной работы обязательна ее индивидуализация: учет особен- процессом вследствие инсульта. С другой стороны, наблюдается
ностей расстройств речи, личности больного, его интересов, недостаток формирования коммуникативной компетенции у
потребностей и т. д. Важно отметить, что потребности больного лиц, окружающих пациента, перенесшего инсульт. И как след-
в полной мере раскрываются только в условиях коммуникации. ствие отсутствие адекватной коммуникативной ситуации, ос-
В то же время необходимость в реализации пациентом с афати- новного условия успешного восстановления речи при афатиче-
ческими расстройствами своих потребностей создает коммуни- ских расстройствах.
кативную ситуацию. На современном этапе разработки реаби- В клинике сосудистых заболеваний мозга редко пора-
литационных мероприятий при афазии рассматриваются раз- жаются изолированно небольшие корковые зоны, и потому ред-
личные подходы к восстановлению высших психических функ- ко встречаются «чистые» формы афазии. Данный факт обуслов-
ций, одним из которых является и коммуникативный подход. ливает сложность выбора методов восстановительного обучения
Коммуникация – процесс передачи идеи от источника к [3].
получателю, с целью побуждения его к действию. Общение
6III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
Проведенные нами исследования позволили выделить Важно помнить, что на пациенте должна лежать опреде-
оптимальные способы и методы создания и поддержания ком- ленная нагрузка по ведению разговора, выполнению специаль-
муникативной ситуации во время восстановительного обучения ных упражнений и процедур предметного праксиса, чему в свою
пациентов, перенесших инсульт. очередь способствует отсутствие гиперопеки со стороны род-
Пение знакомых песен (сопряженная речь). Методика ственников.
основана на сохранности при афазии музических функций и Заключение. Таким образом, создается благоприятная,
возможности использования пения и автоматизированных рече- поддерживающая, но стимулирующая речевая среда, которая
вых рядов. Методика эффективна в отношении афферентной способствует максимальному восстановлению.
моторной афазии. Растормаживание экспрессивной стороны Список литературы
речи начинается с выяснения круга хорошо знакомых и люби- 1. Васильева В.С. Теоретико-методологические основы
мых больным песен. развития коммуникативной компетенции педагогов дошколь-
Методика «Озвучиваем картинки». Задача методики вы- ных образовательных организаций: монография / В.С. Василье-
звать у пациентов непроизвольные речевые реакции, макси- ва, Е.Ю. Никитина. – М. : Изд-во «Перо», 2017. –275с.
мально приближенные к естественным. Метод основан на том, 2. Дианова О.Н. Расскажи мне. Сборник текстов для вос-
что слова произносятся непроизвольно, в знакомом контексте, в становления речи, письма и чтения после инсульта и черепно-
привычной ситуации, в эмоциональном диалоге. Картинки по- мозговой травмы (легкая и средне-легкая степень выраженно-
могают вызвать речевые реакции (в виде эмоционального воз- сти) / О.Н. Дианова. – М. : В. Секачев, 2017. – 64 с.
гласа или звукоподражания), а подписи к картинкам помогают 3. Кадыков А.С. Реабилитация неврологических больных
уточнить и закрепить нужные речевые реакции. Начинать сле- / А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова. – М. :
дует с группы из 2-3 похожих (по звучанию и написанию) слов, МЕДпресс-информ, 2008. – 560 с.
которые выражают речевые действия, а не называют понятия. 4. Коррекционно-восстанови-тельные и реабилитацион-
Сюда относятся звукоподражания и междометия (изображаю- ные программы, разрабатываемые в УралГУФК / Е.В. Быков,
щие животных, предметы, эмоции и действия) [5]. О.И. Коломиец, А.В. Чипышев // Физическая реабилитация в
Кроме, того как один из приемов в домашних условиях спорте, медицине и адаптивной физической культуре: материа-
можно рекомендовать методику «Расскажи мне» О.Н. Диано- лы III Всероссийской научно-практической конференции,
вой. Данная методика может применяться на амбулаторном Санкт-Петербург, 16 июня 2017 года. – СПб. : НГУ им. П.Ф.
этапе реабилитации и направлена на восстановление устной Лесгафта, 2017. – С. 199-201.
речи, нарушения артикуляции и восстановление мелодико- 5. Курзинер Е.С. Озвучиваем картинки (люди, животные,
интонационной речи. Тексты составлены в форме коротких рас- предметы – возгласы, крики, звуки). Пособие по восстановле-
сказов с несложным, однако, законченным содержанием. Работа нию речи и письма у больных с грубой формой афазии / Е.С.
с текстом способствует развитию контроля над произноситель- Курзинер, Т.Б Холманская. – М. : В. Секачев, 2016 – 124 с.
ной стороной речи, нормализует ее темп и ритм. Что важно, 6. Логопедическая диагностика и реабилитация пациен-
представленные тексты содержат современную лексику, разно- тов с нарушениями речи, голоса и глотания в остром периоде:
образные достоверные научные и исторические факты. Лексика клинические рекомендации для логопедов / под ред. Т.В. Аху-
текстов ориентирована на взрослых людей. Последовательность тиной, Ю.В. Микадзе. – М., 2016. – 41 с.
текстов четко выверена (они постепенно удлиняются, от про- 7. Цветкова Л.С. Введение в нейропсихологию и восста-
стых – к более сложным по объему и содержанию). Методика новительное обучение: учеб. пособие / Л.С. Цветкова. – М. :
развивает познавательную активность, вызывает у пациента Московский психолого-социальный институт, 2000. – 148 с.
желание прочитать что-то еще на заинтересовавшую тему, рас-
сказать об этом семьи и знакомым [2].
Борзунова Ю.М.1, Зырянов А.В.1, Франк М.А.1,2,
Борзунов И.В.1, Гаитова М.Р.2, Мурзин М.О.2
Россия, г. Екатеринбург
1
ФГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет»
Россия, г. Екатеринбург
2
МАУ ГКБ № 40
gmrif@mail.ru
ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН,
СТРАДАЮЩИХ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
Аннотация. Авторами было проведено исследование эффективности лечения острого гестационного пиелонефрита в комбина-
ции с озонотерапией.
В течение двух лет было пролечено 113 пациенток, страдающих гестационным пиелонефритом, в сроке от 12 до 40 недель бе-
ременности. Для оценки эффективности лечения озоном были выделены две группы больных: в I группе (n=67) в комплексном лече-
нии применяли озон, во II группе (n=46) озонотерапия не проводилась. Для оценки результатов была изучена динамика показателей
системного воспалительного ответа – IL1β, IL4, кортизола крови в первые и седьмые сутки лечения в каждой группе.
В группе пациенток, получавших озонотерапию, показатели интерлейкинов и кортизола на седьмые сутки были достоверно
ниже, чем в группе контроля, что, в свою очередь, свидетельствует о купировании воспалительного процесса и эффективности прово-
димой озонотерапии при остром гестационном пиелонефрите.
Ключевые слова: пиелонефрит, беременность, озонотерапия, интерлейкины, кортизол.
Borzunova Y.M.1, Zyryanov A.V.1, Frank M.A.1,2,
Borzunov I.V.1, GaitovaM.R.2, Murzin M.O.2
Russia, Ekaterinburg
1
FSBEI HE USMU MOH
2
Municipal hospital № 40
SCIENTIFIC JUSTIFICATION OF OZONE THERAPY IN THE COMPLEX TREATMENT OF PREGNANT WOMEN
SUFFERING FROM PYELONEPHRITIS
Annotation. The authors made a study which prove the efficiency of the treatment of acute gestational pyelonephritis with using ozone
therapy. We observed 113 women with acute gestational pyelonephritis, they were treated with using ozone therapy in the period from 12 to 40
7III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
weeks of pregnancy. To assess the effectiveness of treatment with using ozone therapy, we mark two groups of patients: The first group (n=67)
with using ozone therapy and second group (n=46) without therapy. To assess the results we measure the level of interleukins (IL1β, IL4) and
cortisol in blood on 1 and 7 day of treatment in each group in dynamics, as well as comparison the results between groups.
We focused the decreasing level of cortisol and interleukins on the 7 day of treatment in each 2 groups, but the results in the first group were better
(better effectiveness in cupping inflammatory syndrome).
Keywords: pyelonephritis, pregnancy, ozone therapy, interleukins, cortisol.
Введение. Озонотерапия является не медикаментозным антибактериальная терапия в соответствии с Федеральными клини-
методом лечения и в настоящее время продолжает находить ческими рекомендациями «Антимикробная терапия и профилактика
широкое применение в различных областях медицины, в том инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов
числе и в урологической практике, в комплексной терапии – 2019 г.» [5]. Во II (основную) группу вошло 67 пациенток, при этом
острого пиелонефрита беременных. Высокая эффективность им наряду с общепринятой терапией проводилось комбинированное
озонотерапии, хорошая переносимость еѐ и простота этой мето- лечение с применением озонотерапии.
дики, являются несомненным преимуществом данного метода Для характеристики степени выраженности воспали-
лечения. Необходимо отметить и еѐ низкую себестоимость [1, 3, тельного процесса была изучена динамика показателей систем-
4]. ного воспалительного ответа – IL1β, IL4, кортизола. Эти цитоки-
Системный воспалительный ответ (СВО) – это универ- ны определялись методом гетерогенного твѐрдо фазного имму-
сальный и часто встречающийся типовой патологический про- ноферментного анализа. Об интенсивности стрессового воздей-
цесс, лежащий в основе большинства известных нозологических ствия судили на основании определения концентрации кортизо-
форм. Сущность этого процесса заключается в реакции макро- ла в плазме крови. Данные параметры оценивались на1 и 7 сут-
организма на местное повреждение, коим является, в частности, ки с момента госпитализации.
пиелонефрит беременных женщин. Данная реакция, безусловно, Озонотерапия выполнялась с использованием медицин-
– адаптивный механизм, задача которого изолировать и устра- ского озонатора «Медозонс БМ» (Россия).
нить повреждающий фактор. Триггером развития СВО является При статистической обработке материала для оценки
поступление в системный кровоток из местного очага воспале- нормальности распределения количественных признаков при-
ния цитокинов [6]. менялась визуальная оценка частотного распределения (по ги-
Пристальный интерес к проблеме острого гестационного стограмме и графику нормальности) с последующим использо-
пиелонефрита (ОГП) обусловлен его высокой распространѐнно- ванием критериев Шапиро-Уилкаи Д’Агостино. Нормального
стью, пиелонефрит осложняет течение беременности у 3-17% распределения признаков не наблюдалось, поэтому использова-
женщин [2]. лись методы непараметрической статистики. Сравнительный
В нашем исследовании для интегральной оценки инди- анализ количественных признаков выполнен с помощью крите-
видуального уровня воспалительного процесса при гестацион- рия Фишера-Питмана, в том числе, его парным вариантом. Для
ном пиелонефрите мы изучали в плазме крови уровень трѐх всех статистических критериев вероятность ошибки первого рода
основных показателей СВО: IL1β, IL4 и кортизол. (α) устанавливалась равной 0.05. Нулевая гипотеза (отсутствие
Цель работы. Обосновать эффективность применения различий) отвергалась, если вероятность (p) не превышала α.
озонотерапии в комплексе с антибактериальной терапией у бе- Результаты и их обсуждение. Рассмотрим сначала по-
ременных женщин, страдающих пиелонефритом. казатели СВО в I (контрольной) группе беременных женщин,
Материалы и методы. В I (контрольную) группувошло 46 где применялась только антибактериальная терапия (табл. 1).
пациенток в сроке от 12 до 40 недель гестации, которым проводилась
Таблица 1 – Показатели параметров системного воспалительного ответа в I (контрольной) группе на 1-е и 7-е сутки лечения
Показатели I группа (n=46) p
1-е сутки 7-е сутки
Кортизол, нмоль/л (норма –до 600) 770 640 0,052
IL1β, пкг/мл (норма–до 50) 368 361 0,037
IL1β, пкг/мл (норма–до 20) 250,2 250,3 0,0038
В I группе на 7-е сутки показатели кортизола и IL1β, бы- крови увеличился. Аналогичное сравнение выполнено для паци-
ли достоверно ниже чем на 1-е, тогда как уровень IL1βв плазме енток II группы (табл. 2).
Таблица 2 – Показатели параметров системного воспалительного ответа во II группе на 1-е и 7-е сутки лечения
Показатели II группа (n=67) p
1-е сутки 7-е сутки
Кортизол, нмоль/л (норма –до 600) 1356 1099 0,024
IL1β, пкг/мл (норма–до 50) 300 290III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
В I и II группах идѐт подавление воспалительного ответа 2. Михайлов И.В. Состояние иммунного статуса у паци-
на 7 сутки благодаря проведенному лечению, но во II группе, енток с гнойным гестационным пиелонефритом / И.В. Михай-
где проводилась озонотерапия, показатели имеют более выра- лов, П.В. Глыбочыко, М.Л. Чехонацкая // Вестник ВолГМУ. –
женную динамику, что свидетельствует об эффективности при- 2005. – №4 – 16. – С. 27.
менения озонотерапии в комплексном лечении острого гестаци- 3. Озонотерапия в урологии: руководство для врачей /
онного пиелонефрита. В.В. Кузьменко, А.И. Неймарк, А.В. Кузьменко [и др.]. – Воро-
Выводы. неж. : Новый взгляд, 2009. – 508 с.
1. В группе пациенток, получавших озонотерапию, по- 4. Озонотерапия – современный подход. [Электронный
казатели интерлейкинов на 7 сутки были достоверно ниже, чем ресурс] Режим доступа: http://www.medozons.ru/rus/medicine/
в группе контроля, что свидетельствует о купировании воспали- terappy.htm (30.08.2019).
тельного процесса и эффективности проводимой озонотерапии в 5. Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Руднов В.А., Синякова
комплексном лечении острого гестационного пиелонефрита. Л.А. Антимикробная терапия и профилактика инфекции почек,
2. При сравнении показателей в группах на 7-е сутки, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федераль-
уровень кортизола был достоверно ниже в сравнении с 1-и сут- ные клинические рекомендации. М., 2018. – С. 28-43
ками, что говорит о снижении стрессового воздействия, соот- 6. Черешнев В.А. Иммунологические и патофизиологи-
ветственно, и о регрессировании системного воспалительного ческие механизмы системного воспаления / В.А. Черешнев,
ответа, инициирующего воспаление. Е.Ю. Гусев // Медицинская иммунология. – 2012. – Т. 4, № 1 – 2.
Список литературы – С. 9-12.
1. Заиков Г.Е. I национальная конференция по примене-
нию озона / Г.Е. Заиков // Химико-фармацевтический журнал. –
1999 г. – Т.23, №7. – С.887-888.
Бурская С.С.
Россия, Московская область
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Клинический санаторий «Барвиха»
Управления делами Президента Российской Федерации Одинцовский район, сан. Барвиха
2814@mail.ru
ПРИМЕНЕНИЕ СОЧЕТАННЫХ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕТОДИК
ПРИ ЛЕЧЕНИИ «СТРЕССОВОГО» НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ
В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ
Аннотация. На 90 женщинах с недержанием мочи в возрасте от 41 до 74 лет (средний возраст составил 53,9±7,3 года), с про-
должительностью патологии от 2 до 7 лет (средняя продолжительность – 2,8 года) оценена эффективность физиотерапевтического
комплекса, включающего миоэлектростимуляцию и магнитоэлектростимуляцию, который способствует укреплению мышцы тазового
дна и купирует симптомы заболевания.
Ключевые слова: недержанием мочи, миоэлектростимуляцию и магнитоэлектростимуляцию, эффективность лечения.
Burskay S.S.
Russia, Moscow region
Federal state budgetary institution «Clinical sanatorium «Barvikha»
Office of the President of the Russian Federation
Odintsovo district, San. Barvikha
2814@mail.ru
THE USE OF COMBINED PHYSIOTHERAPY TECHNIQUES IN THE TREATMENT
OF «STRESS» URINARY INCONTINENCE IN THE SANATORIUM
Annotation. 90 women with urinary incontinence aged 41 to 74 years (mean age was 53,9±7,3 years), with duration of pathology from 2
to 7 years (average 2,8 years) assessed the efficacy of physiotherapy complex incorporating myoelectrostimulation and magnetoelectrically,
which helps to strengthen the pelvic floor muscles and relieves symptoms.
Key words: urinary incontinence, myoelectrostimulation and magneto-electro stimulation, treatment efficiency.
Актуальность. Под недержанием мочи, или инконтиненцией (анг. пер.: incontinence), в соответствии с рекомендациями Меж-
дународного общества по удержанию мочи (International Continence Society – ICS) от 1997 года, понимается объективно доказуемая
непроизвольная потеря мочи, являющаяся для данного больного социальной и гигиенической проблемой.
Стрессовое недержание мочи (СНМ) – это недержание ляции мышц тазового дна. В основу работы лег анализ резуль-
мочи при кашле, физической активности, чихании, смехе и дру- татов обследования 90 женщин с недержанием мочи, в возрасте
гих действиях, сопровождающихся повышением внутрибрюш- от 41 до 74 лет (средний возраст составил 53,9±7,3 года). Дав-
ного давления. Синонимом термина «СНМ» является термин ность заболевания у пациенток была от 2 до7 лет (средняя про-
«недержание мочи при напряжении – НМПН», который более должительность – 2,8 года).
понятно отражает суть явления. В схему обследования пациенток помимо стандартных
По данным различных исследований, проведенных, как в урологических методов входили следующие исследования: вы-
России, так и в других странах, на сегодняшний день распро- полнение кашлевого теста, заполнение дневника мочеиспуска-
страненность «стрессового» недержания мочи у женщин дохо- ния в течение 3-х суток, опросники ICIQ-SF, 1СЩ-8Е.
дит до 40% (в США – 37%, Европе – 26%, в России – 38%). Женщины были поделены на 3 группы: - основную
Целью исследования является разработка и внедрение группу (26 человек), получаюшую сочетание аппаратных мето-
физиотерапевтических методик, призванных укрепить мышцы дик миоэлектростимуляции и магнитоэлектростимуляции; -
тазового дна путем проведения аппаратных процедур миоэлек- контрольную группу (30 человек), принимавшую только мио-
тростимуляции и магнитоэлектростимуляции, что в дальнейшем электростимуляцию; - группу сравнения, пациентки которой
будет способствовать избавлению от СНМ. имели общие противопоказания к получению электропроцедур
Материалы и методы. Проанализированы результаты (онкология, кардиостимулятор, мочекаменная болезнь и пр.),
эффективности электростимуляции и магнитной электростиму- получали процедуры ЛФК (30 человек). При этом пациенткам
9III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
основной группы выполняли 2 процедуры с чередованием по Пациентки группы сравнения назначали упражнения ле-
дням; больным контрольной группы выполняли процедуры чебной гимнастики, которые выполняли после опорожнение
миоэлектростимулияции через день; женщины группы сравне- мочевого пузыря в положении лежа на спине. Продолжитель-
ния ежедневно выполняли только упражнения ЛФК. ность лечения составила 1 месяца, по схеме – ежедневно (2-3
Методика миоэлектростимуляции. В основе метода ле- раза вдень), в течение 10-15 минут.
жит использование природного феномена, данного нам от рож- Пациенткам контрольной группы миоэлектростимуля-
дения – нервные окончания подходят к мышечным волокнам и цию выполняли с помощью аппарата ARICULUS X8 в положе-
заставляют их сокращаться тогда, когда это необходимо. Элек- нии лежа, в течение 1 месяца по схеме 2-3 раза в неделю, по 45-
тростимуляция мышц способствует восстановлению нервной и 60 минут, последовательно: I. Разогрев «Обмен веществ», вклю-
мышечной ткани, улучшению нервно-мышечной передачи им- чающий длительный импульс, частоту 7 Гц, ширину импульса
пульса. Сочетание методов электростимуляции позволяет до- 250 мс и длительность 5-10 мин; затем II. «Напряжение мышц»
биться укрепления мышц и правильной их работы с возможно- 2, 3, 4 программы, продолжительность импульса 9 с, импульс-
стью применения этих навыков в обычной жизни. ная пауза 2 с, время подъема 0,5 с, частота 20 Гц, далее каждые
В 1-й день миостимуляцию выполняли с помощью аппа- 3 минуты прибавляем по 5 Гц, ширина импульса 200-400 мс,
рата ARICULUS X8. В положении лежа: в течение 2-3 недель по каждые 10 с, увеличиваем шаг на 25 мс, (доводим от 200-400
схеме 2-3 раза в неделю по 30-40 минут (продолжительность мс), длительность 20-30 мин; заканчивая – III. «Лимфодренаж-
импульса 4-6 с, импульсная пауза 2-4 с, частота 80 Гц, время ный массаж» продолжительность импульса 1 с, импульсная
подъема 0 с, ширина импульса 350 мс). Процедура всегда закан- пауза 1 с, частота 100 Гц, время подъема 0 с, ширина импульса
чивается 5-15 минутной программой «Лимфодренажный мас- 150 мс, длительность 15-20 минут.
саж» (продолжительность импульса 1 с, импульсная пауза 1 с, Результаты исследования. После 3-5 процедур отмеча-
частота 100 Гц, время подъема 0 сек., ширина импульса 150 мс). лось уменьшение эпизодов СНМ в среднем у 57,7% пациенток.
Методика магнитоэлектростимуляции. Система экстра- К 10-14 процедуре наблюдалось полное прекращение эпизодов
корпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппа- СНМ у 88,5% пациенток основной группы. Оценка ближайших
рата тазового дна – это высокоэффективный неинвазивный ме- результатов проводилась через 6 недель, а отдаленных через 6
тод лечения заболеваний органов малого таза у мужчин и жен- месяцев после проведения лечения. Все пациентки находятся
щин. Основу терапевтического воздействия составляет магнит- под наблюдением (контроль состояния по телефону). Возобнов-
ная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна и ления СНМ ни у одной пациентки не отмечалось. В контроль-
органов малого таза. При магнитной стимуляции происходит ной группе уменьшение эпизодов СНМ наблюдалось к 7 проце-
сокращение мышц тазового дна с последующим расслаблением. дуре у 75%, полное прекращение – у 85% пациенток к 15 проце-
При лечении происходит тренировка мышц, улучшение микро- дуре. В группе, выполняющей упражнения ЛФК, снижение эпи-
циркуляции и нормализация ритмических (сложно координиро- зодов СНМ было менее значительным. К концу месячного курса
ванных) процессов. упражнений снижение эпизодов СНМ было достигнуто у 19,3%
На 2-й день магнитостимуляция выполнена на аппарате пациенток, полное прекращение только у 2,1%.
АВАТРОН. В положении сидя: в течение 2-3 недель по схеме 2- Выводы. Таким образом, результаты проведенного ис-
3 раза в неделю по 10-15 минут. Величина магнитной индукции: следования свидетельствуют о том, что миоэлектростимуляция
0,2-0,4 Тл. Частота импульсов в диапазоне: 20-50 Гц. Длитель- в сочетании с электромагнитной стимуляцией, ведет к более
ность импульсов стимуляции 5 с, длительность паузы между быстрому восстановлению функции мышц тазового дна и может
импульсами стимуляции 5 с, мощность 65%. быть использована в санаторно-курортных условиях.
Курс лечения состоял из 5-7 процедур миоэлектростиму-
ляции и 5-7 процедур магнитной стимуляции, длительность
которых было от 10-40 минут.
Быков Е.В., Балберова О.В., Леконцев Е.В.,
Чипышев А.В., Сидоркина Е.Г.
Россия, г. Челябинск
Уральский государственный университет физической культуры
bev58@yandex.ru
ВОЗМОЖНОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
В УПРАВЛЕНИИ ТРЕНИРОВОЧНЫМ ПРОЦЕССОМ СПОРТСМЕНОВ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
Аннотация. Рассмотрены возможности управления тренировочным процессом с использованием информационных техноло-
гий. Изучалось функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, физическая работоспособность квалифицированных
спортсменов циклических видов спорта на различных этапах спортивной подготовки (подготовительном, соревновательном, восстано-
вительном, переходном) и максимально быстрое доведение полученной информации до тренера с помощью программы L-Sport.
Установлено, что существенно изменялись показатели физической работоспособности, прежде всего, характеризующие вклад
аэробных и анаэробных процессов в обеспечении двигательной деятельности дифференцированно подходить к оценке результатов
тестирования, соотнося величину выполняемой работы с эффективностью ее биоэнергетического обеспечения. Обсуждение получен-
ных результатов и их динамики тренером и комплексной научной группой позволяет вносить необходимые коррективы в тренировоч-
ный процесс и добиваться прогресса спортивных результатов.
Ключевые слова: тренировочный процесс, физические нагрузки, функциональное состояние, модельные характеристики.
Bykov E. V., Balberova O. V., Lekontzev E. V.,
Chipyshev A.V., Sidorkina E. G.
Russia, Chelyabinsk
Ural State University of Physical Culture
bev58@yandex.ru
FUNCTIONAL DIAGNOSTICS OPPORTUNITIES IN SPORTSMEN'S TRAINING PROCESS MANAGEMENT USING
INFORMATION TECHNOLOGIES
Annotation. Training process management possibilities using information technologies are considered in the article. The functional state
of the cardiovascular system and physical performance of qualified sportsmen's, doing cyclic kinds of sport, vegetative status at various sports
10III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
training stages (preparatory, competitive, restorative, transitional) and the quickest possible bringing information received to the coach using the
program L-Sport.
It was found that the physical performance indicators, primarily characterizing aerobic and anaerobic processes contribution in motor ac-
tivity support and differentially approach to the test results evaluation, correlating the amount of work performed with its bioenergetic support
efficiency, significantly changed. The obtained results discussion and their dynamics by the coach and the complex scientific group allow mak-
ing necessary adjustments in the training process and achieving sports results progress.
Keywords: training process, physical loadings, functional state, model characteristics.
Развитие и внедрение информационных технологий (ИТ) тренировочной нагрузки (в настоящее время тренеры чаще всего
в практику спорта имеет принципиальное значение для повы- опираются на «морфометрические модели» и на результаты
шения эффективности системы спортивного отбора, прогнози- тестирования физических качеств) [6].
рования успешности соревновательной деятельности и плани- В этой связи особую актуальность представляют вопро-
рования тренировочного процесса. Инновационные программ- сы, связанные с основными направлениями использования со-
ные средства позволяют более эффективно и грамотно прово- временных информационных и коммуникационных технологий
дить тренировочные занятия, контролировать физические в физической культуре и спорте и дальнейшими исследования-
нагрузки спортсменов, делать прогнозы относительно результа- ми данной проблемы.
тов того или иного спортсмена и способствовать получению Организация и методы исследования. Исследования
высоких результатов в соревнованиях и играх международного проводились на базе НИИ Олимпийского спорта и научной ла-
уровня (например, в Олимпийских играх) [25]. боратории кафедры спортивной медицины и физической реаби-
На базе ИТ создаются и совершенствуются научные и литации Уральского государственного университета физической
производственные технологии, технологии бизнеса, различных культуры. В исследованиях приняли участие спортсмены муж-
видов искусств и спорта, образовательные технологии [20-23]. ского пола 14-20 лет со стажем тренировок более 5 лет, входя-
Так, большие возможности появляются для биомеханического щие в состав сборных команд Челябинской области и универси-
анализа спортивных движений при использовании программно- тета (спортивная квалификация: первый разряд и кандидаты в
аппаратных комплексов, включающих скоростные видеокаме- мастера спорта). Нами изучены параметры функционального
ры, компьютеры, оснащенные специализированными програм- состояния спортсменов циклических видов спорта (легкоатлеты-
мами и беспроводными датчиками, закрепляемыми на теле стайеры и средневики и конькобежцы-стайеры и многоборцы,
спортсмена [3, 4, 15]. Значительны возможности компьютерного n=36). В указанных группах был проведен комплекс исследова-
моделирования и прогнозирования спортивных результатов, ний, включавших оценку физической работоспособности, функ-
оценки техники выполнения сложно-координационных двига- ционального состояния сердечно-сосудистой системы (ССС),
тельных действий, а в более широкой перспективе они могут определение вегетативного статуса, активности различных
оказать влияние на обновление системы спортивных сооруже- уровней нейровегетативной регуляции деятельности ССС в по-
ний, снарядов и амуниции [19]. Отельного внимания заслужи- кое (лежа) и при активной ортостатической пробе на различных
вают перспективы моделирования в некоторых видах спорта с этапах спортивной подготовки: подготовительном, соревнова-
использованием нейронных сетей [16, 27], что может решить тельном, восстановительном, переходном.
многие проблемы в подготовке спортсменов. В задачу проводимых нами исследований входит изуче-
В настоящее время наибольший удельный вес в плани- ние динамики показателей аэробной и анаэробной работоспо-
ровании и коррекции тренировочных нагрузок имеет диагности- собности спортсменов циклических видов спорта (легкая атле-
ка функциональных систем спортсменов с использованием ИТ: тика, конькобежный спорт) и выявление взаимосвязи этих пока-
ГРВ-исследование (биоэлектрография) и еѐ программное обес- зателей с объемами выполняемых тренировочных нагрузок на
печение для спорта; современные методы функциональной диа- разных этапах тренировки [1], с разной направленностью трени-
гностики («Омега-спорт-2», MindManager), в том числе с ис- ровочного процесса [2] и результатами соревновательной дея-
пользованием телеметрической системы (Фестбит); биоуправ- тельности [5]. Поскольку аэробное и анаэробное энергообеспе-
ление с помощью БОС-тренинга и другие [14, 18, 19]. Большие чение в определѐнных условиях могут отрицательно взаимовли-
возможности информационные технологии предоставляют для ять друг на друга, целесообразно их последовательно чередую-
оценки психофункционального состояния спортсменов [10, 11, щееся развитие [9]. Очевидно, что в разных периодах годичного
24]. цикла подготовки применяются тренировочные нагрузки раз-
Показано, что альфа-тренирующий БОС-тренинг суще- личной направленности и для управления тренировочным про-
ственно повышал психофизиологическое состояние и сохранял- цессом необходимо, прежде всего, оценить вклад аэробных и
ся на протяжении трех-шести месяцев в зависимости от пола и анаэробных процессов в обеспечение двигательной деятельно-
исходной мощности альфа-ритма [12]. Представлены данные по сти.
использованию телемедицинских браслетов для круглосуточно- Для оценки физической работоспособности спортсменов
го наблюдения за состоянием здоровья людей, нуждающихся в использовали запатентованную нами (УралГУФК) методику
постоянном врачебном контроле. Наиболее важным в конструк- Б.Ф. Вашляева [7, 8].
ции прибора и наиболее актуальным для использования именно Информация до тренера доводилась в режиме он-лайн с
в условиях спортивной тренировки является то, что он включает помощью системы L-Sport. Система L-Sport позволяет отслежи-
в себя SIM-чип. Устройство позволяет передавать информацию вать индивидуальную динамику результатов функционального
о тех показателях, которые как раз и используются наиболее тестирования спортсмена. Персональные данные спортсмена
часто в спортивном БОС-тренинге – это ЧСС, тонус перифери- защищены. Для получения информации спортсмен и тренер
ческих сосудов, артериальное давление, температура тела [26]. регистрируются на странице своей спортивной школы и полу-
В настоящее время аналогичная более совершенная телеметри- чают индивидуальный пароль для входа в базу данных (тренер –
ческая модель нашла применение в системе Firsbeat [13, 17]. для всех своих спортсменов, спортсмен – только в собственную
Нами показано, что есть несколько важных аспектов, де- базу данных) [6].
монстрирующих высокую актуальность необходимости внедре- Результаты исследования и их обсуждение. Анализ ре-
ния ИТ в процесс подготовки спортсменов. Во-первых, это опе- зультатов тестирований, проведенных на различных этапах тре-
ративность передачи тренеру информации о полученных ре- нировочного процесса: общеподготовительном этапе подгото-
зультатах функционирования организма спортсмена (практиче- вительного периода (ОП ПП), специально-подготовительном
ски в режиме он-лайн). Во-вторых, необходим выбор адекват- этапе подготовительного периода (СП ПП) и в соревнователь-
ных методов контроля – они должны быть информативны, но не ном периоде (СП) показал, что, прежде всего, существенно из-
избыточными. Третье – возможность получения «модельных» менялись показатели, характеризующие вклад аэробных и анаэ-
характеристик функционального состояния и «наложение» их на робных процессов обеспечения двигательной деятельности
текущий результат обследования для срочной корректировки (табл. 1).
11III Международный конгресс VITA REHAB WEEK
Таблица 1 – Показатели работоспособности спортсменов циклических видов спорта мужского пола при тестировании
физической работоспособности в различные периоды тренировочного цикла (n=24)
Показатели ОП ПП (1) СП ПП (2) СП (3) р
(М±m) (М±m) (М±m)
Макс. мощность, Вт 270±5,27 276±5,57 284,21±3,63 р 1-3 (≤0,05)
Мощность ПАНО, Вт 227,37±6,80 236,84±7,03 238,42±4,99 ≥0,05
Пульс ПАНО, уд/мин 171,53±2,12 170,95±2,59 172,42±1,94 ≥0,05
Аэробная емкость, мин 9,47±0,38 9,05±0,43 9,05±0,45 ≥0,05
Аэробная мощность, Вт/кг массы 3,74±0,09 3,56±0,12 3,61±0,08 ≥0,05
тела
Анаэробная емкость, мин 1,58±0,34 3,16±0,36 4,74±0,23 р 1-2 (≤0,01)
р 1-3 (≤0,001)
Анаэробная мощность 2,55±0,02 2,24±0,21 2,08±0,20 р 1-3 (≤0,05)
Аэробная производительность 10,21±0,47 9,64±0,56 8,72±0,42 р 1-3 (≤0,01)
Показатели максимальной мощности и мощности ПАНО 3. Быков Е.В. Совершенствование методов контроля за
увеличивались от ОП ПП к СП ПП и далее к СП, причем, чем тренировочным процессом на основе современных информаци-
выше была интенсивность нагрузок, тем более значимыми были онных технологий / Е.В. Быков, О.И. Коломиец // Теория и
различия. Так, выявлены достоверные различия по показателю практика физической культуры. – 2016. – № 5. – С. 59-61.
максимальной мощности между ОП ПП и СП (р≤0,05). Анало- 4. Быков Е.В. Оценка результативности тренировочно-
гичными изменениями характеризовались значения показателя го процесса по результатам современных методов мониторинга
анаэробной емкости: они достоверно увеличились от ОП ПП к процессов срочного и отставленного восстановления : метод.
СП ПП (р≤0,01) и более значимыми были различия между ОП пособие / Е.В. Быков, О.И. Коломиец, А.В. Чипышев и др. –
ПП и СП (р≤0,001). Челябинск: Уральская академия, 2016. – 59 с.
Показатель анаэробной мощности характеризовался 5. Быков Е.В. Взаимосвязь данных функционального
снижением анаэробной мощности от ОП ПП к СП ПП, и разли- тестирования и результатов соревновательной деятельности у
чия носили достоверный характер от ОП ПП к СП (р≤0,05). По- спортсменов с разной направленностью тренировочного про-
скольку величина данного показателя связана со скоростью об- цесса / Е. В. Быков, О.В. Балберова, О.И. Коломиец, А.В. Чи-
разования молочной кислоты, можно предположить, что досто- пышев // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. –
верное снижение показателя в соревновательный период у муж- 2018. – №8 (162). – С. 32-37.
чин позволяло им преодолевать значительно более высокую по 6. Быков Е.В. Совершенствование медико-биологи-
объему и интенсивности нагрузку, учитывая, что показатель ческого обеспечения тренировочного процесса: использование
максимальной мощности в этот период также достоверно уве- модельных характеристик функционального состояния и ин-
личился. формационных технологий / Е.В. Быков, О.В. Балберова, А.В.
Значения аэробной производительности от ОП ПП к СП Чипышев, Е.В. Леконцев, Е.Г. Сидоркина // О результатах вы-
снижались, следовательно, наблюдалась экономизация расходо- ступления спортивных сборных команд Российской Федерации
вания кислорода, у мужчин различия были достоверными по зимним олимпийским видам спорта в спортивном сезоне
(р≤0,05). На показатель аэробной емкости и аэробной мощности 2018-2019 и ходе подготовки к XXIV Олимпийским зимним
период тренировки не влиял: их значения были максимальными играм 2022 года в г. Пекине (КНР) : сб. матер. Всерос. науч.-
в ОП ПП, затем показатели несколько снижались, однако досто- практ. конф.. Москва, 16 мая 2019 г. – М., 2019. – С. 81-89.
верных различий выявлено не было. 7. Вашляев Б.Ф. Способ определения (оценки) физиче-
Заключение. Таким образом, энергообеспечение спор- ской работоспособности по динамике отношения минутного
тивной деятельности определяет не только уровень физической объема дыхания к мощности возрастающей нагрузки: пат. №
работоспособности на данный момент, но и перспективы для еѐ 2449727 Рос. Федерация / Б.Ф. Вашляев, И. Р. Вашляева, И. Ю.
повышения, стабилизации или снижения. Так преобладание Сазонов. – 2012.
аэробного энергообеспечения в ОП ПП создаѐт предпосылки 8. Вашляев Б.Ф. Оценка физической работоспособно-
для накопления адаптационных ресурсов. Так, преобладание сти и методики тренировки по динамике внешнего дыхания /
анаэробного гликолиза в СП ПП и СП ведет к бурному расходо- Б.Ф. Вашляев, И.Ю. Сазонов, Д.А. Дятлов, А.И. Доронин // Ма-
ванию адаптационных ресурсов, без чего, впрочем, невозможно териалы научно-практической конференции «Инновационные
достижение «пика спортивной формы». Основываясь на целесо- технологии в подготовке спортсменов» : электронная книга в
образности и последовательности чередования и развития опре- формате PDF – М., 2013. – С. 19–21.
деленных источников биоэнергетического обеспечения в годич- 9. Вашляев Б. Ф. Управление физическим состоянием
ном цикле тренировки, можно дифференцированно подходить к спортсмена / Б.Ф. Вашляев, И.Ю. Сазонов, Д.А. Дятлов // Про-
оценке результатов тестирования, соотнося величину выполня- блемы физкультурного образования: содержание, направлен-
емой работы с эффективностью ее биоэнергетического обеспе- ность, методика, организация : материалы IV междунар. науч.
чения. Максимально быстрое доведение полученной информа- конгр., посвящ. 45-летию Уральского государственного универ-
ции до тренера реализовано нами с помощью программы L- ситета физической культуры (г. Челябинск, 13-14 ноября 2015
Sport. Обсуждение полученных результатов и их динамики тре- г.) / под ред. д.м.н., проф. Е. В. Быкова. – Челябинск, 2015. – Т.1.
нером и комплексной научной группой позволяет вносить необ- – С. 96–99.
ходимые коррективы в тренировочный процесс и добиваться 10. Воронов И.А. Информационные технологии в физи-
прогресса спортивных результатов. ческой культуре и спорте: Электронный учебник / И.А. Воро-
Список литературы нов. – СПб. : Изд-во СПбГУФК им. П.Ф. Лесгафта, 2005. – 80 с.
1. Балберова О.В. Динамика показателей физической 11. Грецов А.Г. Прикладная психодиагностика подрост-
работоспособности у спортсменов с разной спецификой трени- ков и молодежи с использованием информационных технологий
ровочного процесса / О.В. Балберова, Е.В. Быков, А.В. Чипышев / А.Г. Грецов // Адаптивная физическая культура. – 2007. –
// Научно-спортивный вестник Урала и Сибири. – 2018. – № 3. – №3(31). – С. 18-19.
С. 49-56. 12. Кайгородцева О.В. Мониторинг функционального
2. Балберова О.В. Динамика показателей физической состояния спортсменов после прохождения локального альфа-
работоспособности спортсменов в зависимости от этапа трени- стимулирующего тренинга / О.В. Кайгородцева, И.Г. Таламова
ровки / О.В. Балберова, Е.В. Быков, Е.Г. Сидоркина // Научно- // Научные труды Сибирского государственного университета фи-
педагогические школы в сфере физической культуры и спорта: зической культуры и спорта. – Омск, 2015. – № 1. – С. 106-110.
материалы Междунар. науч.-практ. конгр., посвящ. 100-летию 13. Коломиец О.И. Анализ качества восстановления
ГЦОЛИФК, 30-31 мая 2018 / под общ. ред. А.А. Передельского ; спортсменов на основе Firstbeat-мониторинга (вариабельность
РГУФКСМиТ. – М., 2018. – С. 185-189. сердечного ритма) / О.И. Коломиец, Е.В. Быков, Н.П. Петруш-
12Вы также можете почитать
