ОЦЕНКА ПСИХИЧЕСКОГО И СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ИЗ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Milli Nevrologiya Jurnalı 2019 №1 (15), 7680
ОЦЕНКА ПСИХИЧЕСКОГО И СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ ИЗ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ
1
Гулиева Н.Р., 2Мамедова Р.Ю., 3Мамедова Н.Ю, 2Караханова М.С.
1
Азербайджанский Медицинский Университет, кафедра психиатрии, Баку, Азербайджан;
Азербайджанский Государственный Институт Усовершенствования врачей им. А.Алиева,
2
кафедра педиатрии и 3кафедра терапии, Баку, Азербайджан
Изучено состояние здоровья детей и подростков 612 лет и их психологические характеристики в зависимости от харак
тера социальной адаптации. У подростков из неблагополучных семей преобладают демонстративный, застревающий и
возбудимый типы акцентуации характера. Они чаще имеют отклонения физического развития, сочетающиеся с опере
жением биологического возраста и высокими темпами полового развития. У них выявлены отклонения в состоянии здо
ровья, связанные с социальными факторами: бóльшая частота инфекционных заболеваний, болезней органов
пищеварения, дыхания и кровообращения, нервной и мочеполовой системы. Таким образом, для полного восстановления
здоровья таких детей, кроме лечения соматических заболеваний, необходима психологическая и психотерапевтическая
помощь.
Ключевые слова: неблагополучная семья, психическое здоровье детей и подростков, девиантное поведение.
С
емейное благополучие не подлежит точ психологический климат в семье меняется так,
ному измерению с помощью какихлибо что на улице ребенку становится лучше, чем дома
универсальных показателей. Отдельные – это неблагополучная семья [4, 5]. Под неблаго
его составляющие: жилищные условия, уровень получной семьей мы склонны понимать такую
доходов, состояние здоровья членов семьи, можно семью, в которой нарушена структура, размыты
сравнить со среднестатистическими показате границы, обесцениваются или игнорируются ос
лями. Однако в целом благополучие семьи опре новные семейные функции, имеются явные или
деляется самоощущением её членов ответом на скрытые дефекты воспитания, вследствие чего на
вопрос: «Хорошо им в семье или плохо?». И бла рушается психологический климат в ней, и по
гополучие ребенка оценивается по главному кри являются «трудные дети».
терию – по тому, хорошо ли ему в семье, В последние годы значительно возросло число
чувствует ли он любовь и понимание, окружен ли семей с отрицательным психологическим клима
заботой, имеет ли условия для полноценного раз том и сложными межличностными отноше
вития и чувство защищенности [13]. Разумеется, ниями, увеличилось количество детей входящих
в каждой семье есть проблемы, нередко они на в группу социального риска. Ежегодно по
капливаются, мешают спокойному течению являются дети, оставшиеся без попечения роди
жизни. Пьянство одного из членов семьи, частые телей, растет число родителей, лишенных
ссоры по поводу и без, отсутствие работы и не родительских прав, увеличивается количество
хватка денег на элементарные нужды – чтото безнадзорных и беспризорных детей [6,7]. Соци
одно или все вместе, отравляет существование альноэкономические преобразования в нашей
многим нашим согражданам и, прежде всего, стране обусловили отрицательные социальные
детям. Вполне может наступить момент, когда по последствия в виде роста числа детей, рожден
этим причинам на вопрос: «Хорошо ли живется в ных вне брака; появления нежеланных детей; рез
семье?» нельзя будет дать положительный ответ. кого увеличения количества неблагополучных и
И здесь возникает по терминологии социальной неполных семей; роста числа семей, лишенных
работы «проблемная семья». Семья, замкнутая в удовлетворительных материальнобытовых усло
своих проблемах, постепенно утрачивает влияние вий жизни; увеличения количества детей, постра
на ребенка и отторгает его. Ему недостает пони давших от жестокого обращения родителей и
мания и заботы, он чувствует себя лишним, все различных форм насилия.
больше времени проводит вне дома. Если при Цель статьи – разработать систему мероприятий
ухудшении социальноэкономического положения по совершенствованию медикосоциального обслу
*email: narminguliyevas@gmail.com
76живания детей школьного возраста из семей на ос и (или) психическом развитии; дети – жертвы во
нове комплексного социальногигиенического и оруженных и межнациональных конфликтов, эко
клиникоэпидемиологического исследования, а логических и техногенных катастроф, стихийных
также выявить особенности социальнопсихологи бедствий; дети из семей беженцев и вынужден
ческого функционирования подростков из неблаго ных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстре
получных семей. мальных условиях; дети – жертвы насилия; дети,
В соответствии с целью исследования были отбывающие наказание в виде лишения свободы
сформулированы следующие задачи: в воспитательных колониях; дети, находящиеся в
1. Провести анализ психологосоциального образовательных организациях для обучающихся
статуса семей подростков, родители которых с девиантным (общественно опасным) поведе
имеют алкогольную зависимость. нием, нуждающихся в особых условиях воспита
2. Оценить вклад семейных отношений в раз ния, обучения и требующих специального
витие невротической патологии подростков из педагогического подхода (специальных учебно
неблагополучных семей. воспитательных учреждениях открытого и закры
3. Исследовать структуру и особенности само того типа); дети, проживающие в малоимущих
отношения, отношения и агрессивного поведения семьях; дети с отклонениями в поведении; дети,
подростков, родители которых имеют низкий со жизнедеятельность которых объективно нару
циальный статус. шена в результате сложившихся обстоятельств и
4. На основе данных статистического анализа которые не могут преодолеть данные обстоятель
оценить распространенность и структуру различ ства самостоятельно или с помощью семьи. Ниже
ных форм патопсихологической симптоматики приводим классификацию неблагополучных
подростков из неблагополучных семей. семей, в основу которой положена степень нару
Материал и методы. Объектом исследования шения взаимоотношений и поведения членов
явились 98 детей и подростков из неблагополуч семьи
ных семей, из которых 40 девочек и 58 мальчиков, Результаты. Диагностика уровня тревожно
в возрасте от 6 до 12 лет, обращавшихся за помо сти (методики Амен Дорки, тест Лири).
щью в Национальный Центр Психического Здо Анализ уровня тревожности детей из неблаго
ровья. получных семей показал, что количество детей с
Неблагополучная семья – это семья с низким низким и умеренным уровнем тревожности и ко
социальным статусом, не справляющаяся с воз личество детей с повышенным и высоким уров
ложенными на неё функциями в какойлибо из нем тревожности примерно одинаковое (47 и
сфер жизнедеятельности или нескольких одно 53%), что свидетельствует о том, что некоторые
временно. Адаптивные способности неблагопо дети уже адаптировались к неблагополучной се
лучной семьи существенно снижены, процесс мейной ситуации и она не вызывает у них особой
семейного воспитания ребенка протекает с боль тревоги и стрессовых реакций. У детей старшего
шими трудностями, медленно и малорезульта подросткового возраста, которые уже более кри
тивно. Семья, в которой ребенок испытывает тически, чем в младшем возрасте оценивают
дискомфорт, стресс, пренебрежение со стороны своих родителей и сложившуюся семейную си
взрослых, подвергается насилию или жестокому туацию, и соответственно, сильнее тревожатся о
обращению является неблагополучной. Главной своём будущем.
характеристикой такой семьи является отсут В современном обществе происходит быстрый
ствие любви к ребенку, заботы о нем, удовлетво рост числа тревожных детей, отличающихся по
рения его нужд, защиты его прав и законных вышенным беспокойством, неуверенностью, эмо
интересов ситуации. Сформулированы типичные циональной неустойчивостью, наличием
трудные жизненные ситуации для ребенка: дети, большого количества страхов, находящихся в раз
оставшиеся без попечения родителей; детиинва личных детских учреждениях (психологоме
лиды; дети с ограниченными возможностями здо дикопедагогические службы, кризисные центры,
ровья, то есть имеющие недостатки в физическом приюты, социальные гостиницы и др.). В связи с
77этим актуальной является разработка комплекса ствует их нормальному развитию, отрицательно
психологических мероприятий, нацеленных на отражается на физическом, соматическом, психи
коррекцию эмоциональных нарушений [8, 9]. ческом и нравственном здоровье. Проживание в
Диагностика агрессивности детей и подро неблагополучной семье способствует развитию у
стков (Методики Ассингера, БасаДарки, графи ребенка состояния хронического стресса, что на
ческая методика «Кактус»). Анализируя уровень фоне функциональной и соматической незрело
агрессивности детей и подростков, в первую оче сти организма приводит, как к более раннему воз
редь учитывались аспекты межличностного взаи никновению, так и к «смазанной» картине ряда
модействия детей с родителями в семье, т.к. в заболеваний. Высокой заболеваемости способ
семьях, где применяются физические наказания ствует низкая медицинская активность у безнад
и моральное унижение человеческого достоин зорных детей и со стороны их родителей и,
ства ребёнка, уровень его агрессивности является нередко, «выпадение» из поля зрения медицин
высоким и сложно поддаётся психологической ских работников данной категории детей. Вред
коррекции, без привлечения к коррекционным ное воздействие социально значимых факторов
мероприятиям родителей. зачастую сказывается не сразу, а постепенно,
Из представленных данных половина обсле формируя хроническую патологию. Вследствие
дуемых детей и подростков из неблагополучных развития ряда заболеваний в последующем сни
семей имеет повышенный и высокий уровень жается трудовая активность, продолжительность
агрессивности, что не является нормой и препят жизни. Все это, в конечном итоге, негативно от
ствует социальной адаптации данных учащихся ражается на генофонде населения. Среди детей
и их межличностным взаимодействиям. Но, как из социопатических семей наблюдается более вы
говорилось ранее, для повышения эффективно сокая смертность от неестественных причин, в
сти коррекции агрессивности, она должна сопро том числе вследствие жестокого обращения. От
вождаться коррекцией детско родительских даленными последствиями неблагополучного
отношений. психологического микроклимата в семье яв
Диагностика межличностных взаимоотноше ляется нарушение процесса социальной адапта
ний в классах (социометрическое исследование). ции в обществе, что способствует формированию
Первичное диагностическое исследование соци аномальной личности и росту количества суици
альной позиции учащихся из неблагополучных дов в подростковом возрасте.
семей в школьных коллективах (классах), прове Дети из неблагополучных семей имеют ряд
дённое в октябре 20018 года выявило негативные специфических особенностей: повышенная кон
результаты дети из таких категорий семей зани фликтность, тревожность, большое количество
мают в коллективах сверстников только игнори страхов, агрессивность и враждебность по отно
руемые (63 учащихся – 65% от общего шению к окружающим. Общение носит поверх
количества испытуемых) и отвергаемые (35 уча ностный, формальный характер и отличается
щихся – 35%) позиции. Низкий социальный ста эмоциональной бедностью.
тус обуславливается тем, что дети из Дети из неблагополучных семей по сравнению
неблагополучных семей не обладают необходи с детьми из благополучных, медленнее и труднее
мым материальным достатком, не имеют сфор вступают в контакт со взрослым, однако в про
мированных культурногигиенических навыков, цессе занятий многие стремятся к телесному кон
часто пропускают учебные занятия и, как пра такту; они чутко реагируют на внимание со
вило, имеют низкий уровень успеваемости. стороны взрослого; тонко дифференцируют по
Выводы. Рождение и воспитание детей в соци хвалы и порицание; очень чувствительно отно
ально неблагополучных семьях влечет за собой сятся к любой оценке со стороны взрослого; чаще
целый ряд социальногигиенических послед и настойчиво обращаются к взрослому и стре
ствий, среди которых можно выделить наруше мятся завладеть его вниманием. Также они менее
ние прав детей на охрану жизни и здоровья. устойчивы эмоционально и менее дисциплини
Социальное неблагополучие таких детей препят рованы.
78ЛИТЕРАТУРА – ӘDӘBİYYAT REFERENCES
1. American Psychiatric Association. (2014). Diagnostic and 1023/A: 1016705306848.
statistical manual of mental disorders (3rd ed., revised). Wash 5. Brewin C.R., Andrews B., Gotlib, I.H. Psychopathology and
ington, DC: American Psychiatric Association. early experience: a reappraisal of retrospective reports. Psycho
2. Anderson J.C., Williams S., McGee R., Silva P.A. DSMIII disorders logical Bulletin, 2013. 113(1), 82–98.
in preadolescent children: prevalence in a large sample from the general 6. Desmarais B.A., Harden J. J. Replication data for: Testing
population // Archives of General Psychiatry, 2014. 44(1), 69–76. for zeroinflation in count models: Bias correction for the
3. Bornstein M.H., Putnick D.L., Costlow K.M., Suwalsky J.T. Vuong Test. 2013. (Publication no. hdl/1902.1/21966). Re
Retrospective report revisited: longterm recall in European trieved March 29, 2017 from Harvard Dataverse http://hdl
American mothers moderated by developmental domain, child .handle.net/1902.1/21966 .
age, person, and metric of agreement // Applied Developmental 7. Dong Y., Peng C. Principled missing data methods for re
Science, 2018. 1–21. https:// doi.org/10.1080/10888691.2018.1 searchers // Springer Plus, 20132, 222.
462090 https://doi.org/10.1186/2193 18012222.
4. Brannan A.M., Heflinger, C.A. Distinguishing caregiver 8. Federal Reserve Board. Report on the economic wellbeing
strain from psychological distress: Modeling the relationships of U.S. households in 2016. Washington, DC: 2017.
among child, family, and caregiver variables // Journal of Child 9. Friedenreich, C.M. Improving longterm recall in epidemio
and Family Studies, 2001. 10(4), 405–418. https://doi.org/10. logic studies // Epidemiology, 2004. 5, 1–4.
XÜLASӘ
ӘLVERIŞLI OLMAYAN AİLӘLӘRDӘN OLAN UŞAQ VӘ YENİYETMӘLӘRİN PSİXİ
VӘ SOMATİK SAĞLAMLIĞININ QİYMӘTLӘNDİRİLMӘSİ
1 Quliyeva N.R., 2Məmmədova R.Y., 3Məmmədova N.Y., 2Qaraxanova M.S.
1Azərbaycan Tibb Universiteti, psixiatriya kafedrası, Bakı, Azərbaycan
Ә.Әliyev adına Azərbaycan Dövlət Həkimləri Təkmilləşdirmə İnstitutu,
2pediatriya kafedrası və 3terapiya kafedrası, Bakı, Azərbaycan
612 yaşlarında olan uşaqların və yeniyetmələrin sosial uyğunlaşma və onların psixoloji xüsusiyyətlərinə görə sağlam
lıq vəziyyəti öyrənilmişdir. Әlverişli olmayan ailələrdən olan yeniyetmelerde aksentuasiyanın nümayişedici, tükənmiş
və qıcıqlandırıcı xüsusiyyətlər növləri üstünlük təşkil edir. Onlarda fiziki inkişafın kənar gedişilə yanaşı bioloji yaşın
qabağlayıcı inkişafı və cinsi inkişafın yüksək dərəcələri ilə birgə teztez olunur. Bu uşaqlarda sosial amillərlə bağlı
sağlamlıq vəziyyətində: yoluxucu xəstəliklərinin daha yüksək olması, həzm orqanlarının xəstəlikləri, tənəffüs və qan
dövranı, sinir və sidik sistemlərində dəyişiklər aşkar edildi. Beləliklə, belə uşaqların sağlamlığının tam bərpa olunması
üçün, somatik xəstəliklərin müalicəsindən başqa onlara psixoloji vı psixoterapevtik yardımın təşkil olunması zəruridir.
Açar sözlər: əlverişli olmayan ailə, uşaqların və yeniyetmələrin psixi sağlamlığı, deviant davranış.
SUMMARY
CLINICAL EXAMINATION OF THE MENTAL AND SOMATIC HEALTH OF CHILDREN
AND ADOLESCENTS FROM DISADVANTAGED FAMILIES
1 Guliyeva N.R., 2Mammadova R.Y., 3Mammadova N.Y., 2Garakhanova M.S.
1Azerbaijan Medical University, Department of Psychiatry Baku, Azerbaijan;
Azerbaijan State Advance Training Institute for doctors named after A.Aliyev,
2Department of Pediatrics and 3Department of Therapy, Baku, Azerbaijan
The state of health of children and teenagers of 612 years and their psychological characteristics depending on the
nature of social adaptation is studied. At teenagers from dysfunctional families the demonstrative, getting stuck and
excitable types of accentuation of character prevail. They have the deviations of physical development which are
79combined with advancing of biological age and high rates of sexual development more often. They revealed the de
viations in the state of health connected with social factors: more frequency of infectious diseases, diseases of digestive
organs, breath and blood circulation, nervous and urinogenital system. Thus, the psychological and psychotherapeutic
assistance is necessary for complete recovery of health of such children, except treatment of somatopathies.
Keywords: dysfunctional family, mental health of children and teenagers, deviant behavior.
Redaksiyaya daxil olub: 29.01.2019
Çapa tövsiyə olunub: 21.02.2019
Rəyçi: prof. Məmmədbəyli A.K.
80Вы также можете почитать
