ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ АТО ГАГАУЗ ЕРИ КОМИССИЯ ПО ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ АТО ГАГАУЗ ЕРИ
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ АТО ГАГАУЗ ЕРИ
КОМИССИЯ ПО ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ
АТО ГАГАУЗ ЕРИ
улица Ленина 196, телефон: 0298 24636, тел. факс 0298 22034
ПРОТОКОЛ
заседания Комиссии по ЧС АТО Гагаузия по объявленному оранжевому коду опасности
инфекции кори на территории Республики Молдова.
от «21 »августа 2018 года мун.Комрат
Присутствовали:
Председатель КЧС АТО Гагауз Ери - В. П. Чебан.
Члены комиссии по ЧС АТО Гагаузия - 20 человек, а также руководители Центров здоровья
АТО Гагаузии, руководители учебных заведений сел Копчак, Казаклия, Бешгиоз, примары сел Беш-
гиоз, Казаклия и мун. Комрат, председатели районных администраций АТО Гагаузия, государствен
ный секретарь Министерства Здравоохранения Республики Молдова, г-жа Алена Сербуленко.
Возглавляет заседание комиссии: Председатель комиссии по ЧС АТО Гагаузия Чебан В.П.
Повестка дня:
1. Вспышка инфекционного заболевания ЯСорь».
2. Меры предпринятые по предотвращению распространения инфекционного заболевания
(Корь) на территории Гагаузии.
3. Утверждение плана обязательных мероприятий по борьбе с распространением данной ин
фекции и срочной обязательной вакцинации, а также профилактики болезни.
Выступил: Председатель комиссии по ЧС АТО Гагаузия Чебан В.П. - представился и по
приветствовал всех присутствующих (09:00), довел до сведения, что данное заседание является экс
тренным, так же отметил, что по его инициативе были приглашены руководители Центров здоровья
АТО Гагаузия, руководители учебных заведений населенных пунктов, где были выявлены очаги за
болевания корью, примары этих населенных пунктов, председатели Районных Администраций АТО
Гагаузия, начальники управлений Здравоохранения и Образования АТО Гагаузия и государственный
секретарь, ответственная за охрану общественного здоровья при Министерстве Здравоохранения Рес
публики Молдова, г-жа Алена Сербуленко. Так же объявил тему экстренного заседания в связи с
сложившейся ситуацией на сегодняшний день в Республике Молдова, а также в АТО Гагаузия, по
заболеванию корьюу детей. Проинформировал о вчерашнем заседании, проведенном Национальной
Комиссией по Охране Общественного Здоровья РМ, созванном Премьер-министром Павлом Филип,
где были определены и приняты конкретные меры, план мероприятий по нераспространению инфек
ции по республике, что также следует принять и в рамках КЧС АТО Гагаузия, утвердить и внедрить в
действие региональный план мероприятий по нераспространению данной инфекции на территории
региона. По итогам заседания республиканской комиссии был объявлен «оранжевый код» опасности
на территории Республики Молдова. Так же Чебан В.П. представил г-жу Алену Сербуленко, которая
является государственным секретарем, ответственным за охрану общественного здоровья при Мини
стерстве Здравоохранения Республики Молдова, которая участвует на заседании КЧС АТО Г агаузия,
с правом принятия соответствующих решений по предотвращению распространения данной инфек
ции, проведении соответствующих мер профилактики болезни и для вакцинации детей. Чебан В.П.
призвал членов КЧС к необходимости принятия экстренных мер по недопущению распространенияинфекции кори на территории АТО Гагаузияи провестивсе необходимые мероприятия необходимые в
лечении уже зарегистрированных случаев заболеваний, а также нераспространения инфекции. Далее
приступили к рассмотрению данного вопроса, и предоставили слово председателю Администрации
района Чадыр-Лунга Кара В.И.
Председатель Администрации района Чадыр-Лунга Кара В.И.- поприветствовал присутст
вующих и приступил к докладу информации по ситуации в Чадыр-Лунгском районе в целом. Вспыш
ка кори произошла на территории АТО Гагаузия 4 августа 2018 года, вследствие чего,7 августа 2018
года была созвана в оперативном порядке районная чрезвычайная комиссия по общественному здо
ровью Чадыр-Лунгского района. Были привлечены все соответствующие службы, в частности Центр
Здоровья муниципия Чадыр-Лунга, руководство районной больницы, Центр Общественного Здоровья
муниципия Комрат, где были детально изучена информация по первоначальному этапу распростра
нения кори, и, соответственно, членами комиссии было выявлены основные очаги и причины распро
странения и возникновения инфекции. Данные очаги были выявлены в селах Казаклия, Копчак и во-
собенности в селе Бешгиоз. Комиссией был разработан комплекс мер, а именно на основании приказа
Министерства Здравоохранения № 37 от 23.01.2006 года, действующего на территории Республики
Молдова, было принято решение на уровне района об организации дворового обхода, о недопущении
распространения инфекции, соответственно, своевременной госпитализации и изоляции, даже тех,
кто подпадает под подозрение с такими симптомами, как температура и высыпание. Соответственно,
руководителю ПМСУ муниципия Чадыр-Лунга было дано указание зарезервировать дополнительную
площадь в случае, если помещение больницы не будет способно размещать всех заболевших детей, в
случае если инфекционное отделение не будет в состоянии разместить всех больных. Так же, запре
тили проводить мероприятия с массовым участием и скоплением детей в селах Копчак, Казаклия
иБешгиоз; временно запретили посещение детских садов и школ детей, которые не привиты.Данная
мера также обсуждалась на уровне Республиканской Чрезвычайной комиссии по общественному здо
ровью. И конечно же, информирование населен^ посредством средств массовой информации о бо
лезни «Корь»и о мерах борьбы с данной инфекционной болезнью. 14 августа 2018 года состоялось
очередное заседание районной чрезвычайной комиссии по общественному здоровью, где были за
слушаны руководители медицинских учреждений и проанализирована информация о динамике рас
пространения болезни. В работе данной комиссии принял участие Первый Заместитель Председателя
Исполнительного комитета Гагаузии Вадим Петрович Чебан. По результатам работы комиссии был
утвержден и дополнен комплекс мер, а именно, были дополнительно включены следующие пункты:
введение медицинского наблюдения два раза в день за контактамиинфицированных детей для экс
тренного реагирования и госпитализации, ограничение проведения массовых мероприятий по всему
району с участием детей, так как поступила информация о том, что инфекция распространяется на
соседние районы. На сегодняшний день можно отметить, что все принятые меры исполняются, также
ежедневно проводится мониторинг и анализ ситуации, организовываются оперативные совещания с
анализом последней информации с немедленным реагированием соответствующих профильных
служб.На данный момент можем констатироватьследующие показатели: с 6 августа по 21 августа
инфицированы 129 детей, из которых 104 ребенка госпитализированы. Также отметил, что уже вчера
были выписаны 24 ребенка, которые были госпитализированы в начале августа и у которых прошел
инкубационный период (21 день) и они не несут угрозы заражению окружающих. По вопросу пред
седателя комиссии по ЧС Чебан В.П. относительно религиозных конфессий было добавлено, что в
отношении различных религиозных собраний, которые проходят непосредственно в населенных
пунктах района не только в выходные, но и в будние дни,в зависимости от направленности той или
иной религиозной конфессии, были проведены беседы с руководителями данных конфессий для того,
чтобы ограничить нахождение детей в местах массового скопления людей и их участие в религиоз
ных собраниях. Было отмечено, что данная мера исполняется на территории Чадыр-Лунгского рай
она.
Слово было предоставлено Руководителю Общественного Здоровья КомратХаста Иван
Степанович, который предоставил информацию по специфике данной болезни.
Хаста Иван Степанович, поприветствовав Председателя и членов КЧС, а также всех присутствующих, приступил к докладу. Обратил также внимание на ситуацию, которая существует и в Вулка-
нештах - это 15 случаев заболевания.На сегодняшний день можно предположить, что пик заболевае
мости уже снижается, но тем не менее ситуация остается напряженной. Данное заболевание касается
детей, которые не привиты, не защищены.Из всех заболевших был привит (вакцинирован) только
один ребенок, и это была одна доза, а остальные не были привиты совсем. Существующая на данный
момент инфекция распространяется в четыре раза быстрее, чем грипп, а это означает, что человек,
контактируя с другим заболевшим лицом, гарантированно заразитсяна 100%. Самой эффективной
мерой является только вакцинация. К сожалению, не все религиозные сообщества исполняют данные
предписания, вследствие чего в результате контакта заболевших детей с не вакцинированными про
исходит передача инфекции, а в случае массового скопления детей в рамках проведения религиозных
собраний происходит массовое заражение, что и произошло в селе Новые Мерены Унгенского рай
она.
Также Хаста И. С. призвал всех медицинских работников Центров Здоровья Гагаузии действо
вать по ПриказуМинистерства Здравоохранения № 966 от 08.12.2016 года. Предложил собрать в
срочном порядке списки не вакцинированных на сегодняшний день детей и работать по инструкции.
Ситуация в Чадыр-Лунгском районе - это 513 детей невакцинированных, из них по медицинским от
водам - 59 детей, остальные по личным или религиозным мотивам и др. Тем не менее, уже вызыва
ются родители и проводятся с ними разъяснительные беседы, что приводит к положительным успе
хам, так как после этого за одну неделю в Чадыр-Лунгском районе привито уже 126 детей.
Светлана Михайловна Дулева - директор Центра Общественного Здоровья мун. Чадыр-
Лунга, убедительно просит все ответственные структуры сотрудничать совместно, так как проблема
является очень серьезной и требует особого внимания не только со стороны медицины, но и со сторо
ны образовательной сферы, а также органов местного публичного управления. Пока количество забо
левших и госпитализированных не увеличивается, но говорить, что мы справляемся еще рано. Необ
ходимо запретить посещение заболевших детей мест массового скопления людей, а также школ и
детских садов. Также возникает вопрос, на какой стадии вакцинировать детей, которые уже прошли
лечение. Поэтому необходимо принять решение на данном заседании, какие действия следует пред
принять.
Николай Николаевич Калын - директор Районной больницы мун. Чадыр-Лунга проин
формировал о ситуации в больнице Чадыр-Лунгского района, что в инфекционном отделении нахо
дятся 23 ребенка, в терапевтическом - 25 и в неврологическом отделении - 32 детей, выписаны на
сегодняшний день 31 ребенок. В селе Бешгиоз в инфекционном отделении находятся 51 ребенок, в
селе Копчак- 28 детей, в селе Казаклия - 1ребенок. Дети в основном поступают в больницу в тяже
лой, средней и легкой формах заболевания. С 7 августа было издано несколько внутренних приказов
районной больницы о том, что всех заболевших детей необходимогоспитализировать, ввести допол
нительные койки, и, таким образом, были перенесены койки из других отделений, чтобы госпитали
зировать больше детей, так как стали поступать массовое количество заболевших детей.
Дополняет педиатр из Центра здоровья села Копчак: Основное количество детей собирается
в молитвенном доме села Копчак, а также по возвращению детей с лагеря, при контакте с другими
детьми на мероприятии, проведенном в селе Копчак произошла вспышка инфекции в данном селе.На
сегодняшний день, после произведения оценки сложившейся ситуации вакцинированы 66 детей.
Также отметила, что при взаимодействии с Центром Общественного здоровья, Управлением Здраво
охранения, Башканом АТО Гагаузия, председателем района данная ситуация находится под контро
лем. Чебан В.П. добавил, что в преддверии учебного года необходимо принять решение по сложив
шейся ситуации, каким образом предотвратить распространение данной инфекции.
Далее слово было представлено примару села Бешгиоз.
Примар села Бешгиоз, ГотишанН.Г., проинформировал о ситуации и проведенной работе в
селе Бешгиоз. На данный момент времени имеются 112 детей, у которых отсутствуют прививки, за
болевших - 77 детей и оставшиеся 35 детей имеют риск приобретения инфекции. Эти дети все из
многодетных семей. В день, когда врач села Бешгиоз доложила о ситуации данного процесса заболевания, была созвана местная комиссия по ЧС. Сразу были предприняты меры обеспечения топливом
для того, чтобы врачи могли прибыть на обследование каждого возникшего очага и случая заболева
ния.
Готишан Н.Г. внес свои предложения комиссии по ЧС:
1. Обеспечить центры здоровья всем необходимым для проведения вакцинации и соответствующими
препаратами;
2. Разработать дополнительный нормативный акт, регулирующий порядок действия в данных ситуа
циях на территории АТО Гагаузия, запретить посещение учебных заведений детей без прививок. В
селе Бешгиоз уже составлен список детей, не имеющих вакцинацию. Также, попросил начальника
Главного Управления Образования обязать директоров школ и лицеев подчиняться в данном случае
председателю ЧС на местном уровне, то есть примару;
3. Необходима региональная программа по профилактике инфекционных заболеваний и проведению
вакцинации. Необходимо объединить усилия с местными органами власти для профилактики, что
ускорит решение сложившейся проблемы.
Далее ЧебанВ.П., поблагодарив за выступление примара села Бешгиоз, предоставил слово пригла
шенной на данное заседание г-же Алене Сербуленко.
Государственный секретарь, ответственная за охрану общественного здоровья Мини
стерства Здравоохранения Республики Молдова, г-жа Алена Сербуленко поблагодарив за при
глашение и приступила к докладу. Обобщила информациюранее выступавших, выразив благодар
ность за то, что данный вопрос рассматривается на высоком уровне с участием медицинских учреж
дений и органов региональной и местной власти. Предоставила информацию о самой болезни корь,
которая является классическим заболеванием, то сеть классической моделью инфекционного заболе
вания, уровень заражения которой напрямую зависит от уровня вакцинации населения, в особенно
сти детей. Если уровень вакцинации конкретного населенного пункта является ниже 80%,значит обя-
зательновозникнет корь, если же на национальном уровне вакцинация ниже 90%, тогдас уверенно
стью можно предположить, что уровень заражения тоже будет высоким. На национальном уровне
87% покрытия вакцинацией, это не только по кори, но и по другим инфекционным заболеваниям.Это
говорит о том, что необходимо вакцинировать детей по всем инфекционным заболеваниям. В Рес
публике Молдова введена вакцина «ROR» (КПК). Для того, чтобы остановить вспышку кори необ
ходимо произвести два действия: вакцинация и правильная коммуникация. Начиная с первого дейст
вия, было сказано о том, что корь является заболеванием не только медицины, но и всего общества.
Также отметила, что социальные сети очень влияют на общество в вопросе вакцинации, которые ут
верждают, что вакцинация не нужна. Это не является верным утверждением, так как государство
взяло на себя обязательство предотвратить заболевания через вакцинацию, то есть направило свои
усилия для того, чтобы иметь стойкую профилактику в Республике Молдова. Государство ежегодно
выделяет около 24 млн. леев для того, чтобы охватить все население, которые по специальному ка
лендарю должны получить вакцинацию. Отказываясь от вакцинации, одна часть населения подверга
ет опасности другую часть населения. В Республике Молдовадействует закон, который обязывает
всех вакцинироваться. Что касается религиозных конфессий,то им стоит отнестисьпосерьезней к
данной инфекции, так как корь не имеет особого лечения, поэтому существует риск подвергнуться
большой опасности заражения. Согласно статьи 52 части (6) Законао государственном надзоре за
общественным здоровьем № 10/2009 предусмотрены обязательства вакцинации в Республике Мол
дова, также данным законом предусмотрено, что дети не могут посещать детские сады и школы без
вакцинации. На состоявшемся заседании Национальной Чрезвычайной Комиссии по Охране Обще
ственного Здоровья РМ было решено обязать соблюдение закона на всей территории Республики
Молдова. Таким образом, возможнЪ путем принятия соответствующего решения в рамках данного
заседания на региональном уровне запретить посещение до-университетских и дошкольных учебных
заведений не вакцинированными детьми.
Касательно медицинской части слово было передано доктору, г-ну Мельник А.А.Доктор Мельник А. А. зачитал статистику относительно отсутствия вакцинации по всей Га-
гаузии.Чадыр-Лунгский, Вулканештский районы имеют особо низкие показатели вакцинации. Кос
нулся также заболевания полиомиелита, которое является опасным для женского пола и приводит к
раку. Что касается кори, то г-н Мельник предложил допустить к учебе только тех, которые переболе
ли и вакцинированы. Также уведомил о существовании специального календаря вакцинации, по ко
торому должны производиться вакцинации всех тех, кто не получил необходимые прививки. Были
названы приоритетные вакцины инфекционных заболеваний, которые необходимы для детей до се
милет, на такие инфекции, как коклюш, дифтерия, столбняк.
Все вакцинации должны быть произведены в приоритетном порядке. Для допуска в учебные
учреждения в первую очередь должна быть прививка от кори и в дальнейшем уже остальные вакци
нации. В европейском регионе также есть очаги кории других инфекционных заболеваний, поэтому
необходимо провести контроль прибывших оттуда детей и предоставить информацию медицинским
работникам, для устранения заболеваний.
Слово предоставлено заместителю Председателя Исполнительного Комитета Гагаузии Олесе
Федоровне Танасогло. Неоднократно выступая на различных мероприятиях социального характера,
отметила Олеся Танасогло, говорилось уже о вакцинации населения от различных заболеваний. За
последние два года Главное Управление Здравоохранения и Главное Управление Образования полу
чили порядка 17 петиций от родителей о допуске детей в учебные заведения без вакцинации на осно
вании медицинского отвода. Родители ссылаются на Конституцию Республики Молдова, которая
гарантирует и обязывает каждого жителя республики с шести лет получить соответствующее образо
вание. Одной из проблем является отсутствие нормативной базы, которая не позволяла бы без вакци
нации допускать детей как к дошкольным учреждениям, так и к школьным. Второй проблемой явля
ется качество вакцинации, так как люди проинформированы через средства массовой информации о
том, что вакцинация приводит к различным последствиям, ссылаясь на это, происходит массовый
отказ от вакцинации. Вспышка кори на сегодняшний день показывает, что вакцинация качественная
и кто привит не заразился данной инфекцией, и вся информация, преподнесенная СМИ, является не
достоверной. Также, предложила семейным врачам провести контроль списков вакцинированных
детей и принять на КЧС решение о недопущениине вакцинированных детей к начинающемуся обра
зовательному процессу. Поддержав Танасогло О.Ф., г-жа А.Сербуленко обратилась к присутствую
щим о соблюдении закона РМ, который предусматривает данные действия. Также, что касается зако
на о правах и обязанностях пациента, где указывается обязательная вакцинация населения. Качество
вакцины в Молдове, сообщила г-жа Сербуленко, является высшим, так как вакцина приобретается по
линии ВОЗ и UNICEF, которая признана по всему миру. Государство обеспечивает население бес
платной и качественной вакциной. Что касается частных клиник, они тоже обладают качественными
вакцинами, но это платная вакцинация и человек сам выбирает, где получить вакцину.
По предложениям представителей медицинских, образовательных учреждений, председателей рай
онных администраций, присутствующих примаров населенных пунктов, Комиссия по чрезвычай
ном ситуациям АТО Гагаузия приняла следующие решения:
1. Центрам здоровья АТО Гагаузия в срочном порядке составить списки всех невак-
цинированных детей на территории региона.
2. В случае выявления невакцинированных детей, обеспечить все меры по скорейшей
их вакцинации в рамках действующего законодательства РМ и обеспечить все ме
ры по срочной вакцинации в целях профилактики данного заболевания.
3. Осуществлять постоянный мониторинг ситуации по всем случаям заболевания де
тей, госпитализации, процента охвата вакцинацией, контактов детей, заболевших
корью.
4. Обеспечение всех мер по контролю и быстрому реагированию в целях обнаруже
ния, изоляции и нераспространения очагов инфекции.5. Запретить проведение всех культурно-массовых мероприятий с большим скопле
нием людей на территории АТО Гагаузия до стабилизации ситуации по заболе
ваемости корью.
6. Постоянное информирование населения о риске заболевания корью и другими ин
фекционными заболеваниями, которые могут быть предотвращены путем вакци
нации.
7. Обеспечить постоянное присутствие медицинских работников в учебных учреж-
денияхавтономии.
8. На основании статьи 52 часть (6) Закона о государственном надзоре за обществен
ным здоровьем № 10/2009 запретить допуск к образовательному процессу детей
без наличия справки формы 086Е с полным календарем вакцинации.
9. Усилить мониторинг за детьми, которые прибыли из-за пределов Республики
Молдова, в особенности детей которые прибыли из таких стран как Украина, Ру
мыния, Греция, Италия, Черногория, Хорватия и Сербия.
10. Организовать и провести 24 августа 2018 года технический семинар с участием
Министерства здравоохранения, ГУЗСЗ, ГУО, центров семейных врачей, центров
общественного здоровья, районных больниц, директоров всех учебных заведений
Гагаузии в части определения методик и инструкций по взаимодействию и коор
динации действий перед началом нового учебного года 2018-2019.
11. Осуществлять работу в штатном режиме всем центрам здоровья, Центру общест
венного здоровья мун. Комрат и районным больницам, на период выходных дней,
установленныхПостановлением Правительства от 20 августа 2018 года.
12. Обратиться в Исполнительный Комитет Гагаузии для объявления рабочими днями
для учреждений образования (детские сады, начальные школы, гимназии, лицеи,
Главное Управление Образования) для учреждений здравоохранения (центров
здоровья, ПМСУ, ЧПК, Главного Управления Здравоохранения), с 28 августа по
30 августа 2018 года.
Председатель комиссии по ЧС АТО Гагаузии Чебан В.П. поблагодарил присутствующих и за
вершил заседание (11:30).Протокол заседания комиссии по ЧС АТО Гагаузии подписан в 2 экземп
лярах (на 6 страницах).
Председатель Комиссии по ЧС
АТО Гагаузия Вадим ЧЕБАН
Секретарь Комиссии по ЧС
АТО Гагаузия Ольга МИТИОГЛОВы также можете почитать
