Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...

Страница создана Рафаэль Кудряшов
 
ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Территориальный орган
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
          по г. Москве и Московской области

                                    Результаты и
                                совершенствование
                               контрольно-надзорной
                                   деятельности

                                        А.Н. Плутницкий
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Развитие здравоохранения и
 укрепление здоровья населения
 Российской Федерации является
     важнейшим направлением
    обеспечения национальной
  безопасности, для реализации
которого проводится долгосрочная
государственная политика в сфере
    охраны здоровья граждан».
                                    «Смысл всей нашей политики – это сбережение
                                   людей, умножение человеческого капитала как
                                   главного богатства России».
                                                             В.В. Путин
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Указ Президента Российской Федерации от 31 декабря 2015
          года N 683 «О Стратегии национальной безопасности
                        Российской Федерации»

 увеличение продолжительности      жизни, снижение уровня
  инвалидности    и   смертности     населения,  увеличение
  численности населения
 повышение доступности и качества медицинской помощи
 совершенствование вертикальной системы контроля качества,
  эффективности и безопасности медицинской продукции
 соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и
  обеспечение связанных с этими правами государственных
  гарантий
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Полномочия ТО Росздравнадзора

•   государственный контроль за обращением медицинских изделий
•   государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
•   государственный контроль при обращении лекарственных средств
•   государственный контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в
    перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
•   реализация региональных программ модернизации здравоохранения
•   лицензирование медицинской деятельности
•   выдача сертификатов специалиста лицам, получившим медицинское или фармацевтическое
    образование в иностранных государствах
•   размещение результатов мониторинга безопасности лекарственных препаратов
•   осуществление проверок деятельности организаций, осуществляющих деятельность в сфере
    здравоохранения
•   участие в пределах компетенции в ведении федеральных информационных систем,
    федеральных баз данных в сфере здравоохранения
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Цель службы

                                                Предотвращение
            Выявление                             нарушений

• Предупреждение нарушения подконтрольными субъектами обязательных требований

• Устранение причин, факторов и условий, способствующих возможному нарушению
  обязательных требований
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Задачи мероприятия

Выявление причин, факторов и
                                   Определение способов            Формирование единого
  условий, способствующих
                                  устранения или снижения         понимания обязательных
  нарушению обязательных
                                  рисков их возникновения       требований у всех участников
        требований

                 Повышение прозрачности        Мотивация к добросовестному
                 системы государственного       поведению и, как следствие,
                 контроля в сфере охраны         снижению уровня ущерба
                        здоровья                        здоровью
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Регламент работы

                               ответы на
                               вопросы,
презентация                  полученные из
 докладов                        зала

                ответы на                         выступление
                вопросы,                     подконтрольных лиц и
              полученные в                       общественных
              электронном                         объединений
                  виде                        предпринимателей с
                                               комментариями к
                                                   докладам
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Реформа контрольно – надзорной деятельности

                                                     базовая модель
                                                      определения
Распоряжение Правительства       результативность      показателей
                                    контрольно-     результативности
 РФ от 17.05.2016 N 934-р «Об        надзорной      и эффективности
    утверждении основных           деятельности        контрольно-
                                                        надзорной
  направлений разработки и                            деятельности
  внедрения системы оценки
      результативности и
 эффективности контрольно-
                                    ключевые         индикативные
   надзорной деятельности»         показатели         показатели
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Паспорт приоритетной программы
                «Совершенствование контрольной и надзорной деятельности в сфере
                                      здравоохранения»

                                                                                                                                  01.01.2017
  Краткое наименование                                                                            Срок начала и окончания
                                           Контроль в сфере здравоохранения                                                            –
         проекта                                                                                          проекта
                                                                                                                                  31.12.2025
Куратор                   С.Э. Приходько, Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации

Старшее должностное лицо М.А. Абызов, Министр Российской Федерации

                          Проектный комитет по основному направлению стратегического развития «Реформа контрольной и надзорной
Функциональный заказчик
                          деятельности»

Руководитель проекта      М.А. Мурашко, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения

                          Рабочая группа по подготовке паспорта проекта Росздравнадзора:
Разработчик проекта       Д.Ю. Павлюков, Д.В. Пархоменко, И.Ф. Серёгина, Е.М. Астапенко, И.В. Крупнова, В.В. Косенко, Л.В. Лисовой, Е.В.
                          Масельонес, К.Г. Поспелов, А.Н. Шаронов
                          Минэкономразвития           России,          Минюст           России,          Минкомсвязь          России,
                          Минтруд России, Минздрав России, территориальные органы Росздравнадзора, ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-
Ключевые участники        экономической экспертизы» Росздравнадзора, ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора, ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора,
проекта                   Торгово-промышленная палата Российской Федерации, Общероссийская общественная организация малого и среднего
                          предпринимательства «ОПОРА РОССИИ», Общественный Совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре,
                          Профессиональные СРО
Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
Основные направления развития контрольно –
              надзорной деятельности

                                                           внедрение
                    прозрачность
                                         доступность    информационных
                   регулирования
                                       информации об       технологий
      риск-             путем
                                        обязательных      оперативного
ориентированный    использования
                                      требованиях для    мониторинга и
     подход            единых
                                      подконтрольных      электронного
                  руководств и чек-
                                          субъектов;      бенчмаркинга
                    листов, и др.;
                                                         деятельности.
Риск-ориентированная модель

1. Определение и классификация рисков:

• Динамические и статические критерии.
                                              ПП РФ от 17.08.2016 N 806 «О
                                                    применении риск-
2. Мониторинг вероятности наступления        ориентированного подхода при
риска:                                       организации отдельных видов
                                               государственного контроля
• Информатизация и электронный              (надзора) и внесении изменений
  бенчмаркинг                                       в некоторые акты
                                               Правительства Российской
3. Управление рисками:                                 Федерации»
• Анализ (в т. ч. триггеры), планирование
  корректирующих мероприятий, контроль
  устранения.
Группы критериев

  Статические               Динамические

  Виды деятельности         Результаты проверок

                          Анализ обращений граждан
Уровни оказания помощи
                           Результаты самооценки
        Кадры
                             Результаты лечения
Лицензионные требования    Оценка методов лечения
Критерии
                    отнесения объектов государственного контроля к категориям риска по государственному контролю качества и
                                                    безопасности медицинской деятельности
                          Расчет совокупного показателя тяжести потенциальных негативных последствий возможного несоблюдения
                                                обязательных требований (P) производится по формуле:

     где,     Р(Аi)- вероятность выявления критерия Ai у объекта оценки
      ri - показатель тяжести потенциальных негативных последствий критерия Ai

                                                                                                                                         Показатель потенциальных негативных последствий
       Наименование критерия по видам и условиям оказания медицинской помощи, работам (услугам), составляющим медицинскую деятельность
                                                                                                                                         возможного несоблюдения обязательных требований

1.            Медицинская организация оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях                                        0,01

                                                              акушерскому делу                                                                              0,000356
                                                      анестезиологии и реаниматологии                                                                       0,000445
                                                                бактериологии                                                                               0,000178
                                             вакцинации (проведению профилактических прививок)                                                              0,000312
                                                           гигиене в стоматологии                                                                           0,000045
                                                         гигиеническому воспитанию                                                                          0,000045
                                                                  гистологии                                                                                0,000178
                                                               дезинфектологии                                                                              0,000178
                                                             лабораторному делу                                                                             0,000178
                                                          лабораторной диагностике                                                                          0,000223
                                                            лечебной физкультуре                                                                            0,000134
                                                                лечебному делу                                                                              0,000223
                                                         медико-социальной помощи                                                                           0,000089
                                                             медицинской оптике                                                                             0,000045
                                                           медицинской статистике                                                                           - 0,000045
                                                           медицинскому массажу                                                                             0,000134
                                                                наркологии                                                                                  0,000312
                                                      неотложной медицинской помощи                                                                         0,000401
                                                            операционному делу                                                                              0,000356
                                                              общей практике                                                                                0,000267
                                                       организации сестринского дела                                                                        0,000089
Стандартизация в здравоохранении

Стандартизации подлежат                                    Унифицированные
                                                           требования ко внутреннему
                                                           контролю и аудиту –
                                      Уровни и порядки
                                      оказания
                                                           бинарные чек-листы:
                          Структура
                                      медицинской
                                      помощи, персонал
                                                           Пример (приказ № 520н): критерии
                                                           качества               специализированной
                                                           медицинской помощи взрослым при
   Стандарты,
  клинические   Процесс                                    почечной колике:
рекомендации                                               - Выполнен осмотр врачом-урологом не
                                                           позднее 1 часа от момента поступления в
                                                           стационар [Да/Нет]
                                                           -    Отсутствие    острого   обструктивного
                                      Критерии оценки
                          Результат   качества             пиелонефрита в период госпитализации
                                      медицинской помощи   [Да/Нет]
Критерии, определяющие оценку качества
                        медицинской помощи

Федеральный закон                   Приказ Минздрава
   от 21.11.2011 г.                 России от 15 июля
     № 323-ФЗ                         2016 г. № 520н
                                     «Об утверждении
«Об основах охраны                   критериев оценки
 здоровья граждан в                      качества
     Российской                        медицинской
    Федерации»                           помощи»

                        Качество
                        оказания
                      медицинской                 Общеобязательно.
                        помощи
                                                  Вне зависимости от
                                                   уровня оказания
                                                 медицинской помощи.
Структура обращений граждан в Территориальный
          орган Росздравнадзора по категориям заявителей
3000

                                     2014 год – 2 941 обращений,
2500
                                     2016 год – 5 366 обращений.

2000

1500
                                      Заявитель
                                      Центральный аппарат Росздравнадзора
1000                                  Генпрокуратура, прокуратуры субъектов РФ
                                      Роспотребнадзор
                                      Прочие

 500

   0
       2014       2015       2016
Проведение государственного контроля/надзора
                          ТО Росздравнадзора по г. Москве и МО

                     541                                              651              651 проверка,
                                                                                       из них 52 %
700

600

500
                343
                                                                                       проведены
                                                                        445
400                                                                                    в связи с
300
          182                                                                          угрозой/причинением
200
                                                                                       вреда здоровью
 100

      0
                                                               217
                                                                                       граждан
      2015

                                                  2016

Проверок, по результатам которых возбуждены дела об административных правонарушениях
Проверок, по результатам которых выявлены нарушения обязательных требований
Общее количество проверок
Сведения о структуре внеплановых проверок в рамках
            контроля качества и безопасности медицинской
                            деятельности

Проведена 271 проверка,
в т.ч.194 внеплановых.                       Нарушения
                                             стандартов
                                             оснащения

                                                           Нарушение
                                                               схем
                                                          маршрутизаци
Выдано 174 предписания                                     и пациентов

                           Основные                         Нарушения
                          нарушения:                       требований к
                                                           организации
                                                           деятельности
                                                           медицинской
                                                           организации
Государственный контроль в сфере
               обращения лекарственных средств
Выявлены
нарушения                                Нарушений
                                                      Выявлены                                  Нарушений
   62%                                  не выявлено
                                                      нарушения                                не выявлено
                                            38%
                                                         70%                                       30%

                 2015г - 91 проверка                                   2016 г - 116 проверок
                                                                  43

                                              39
            Возбуждено дел об
            административных
            правонарушениях

                                       2015               2016
Государственный контроль в сфере
            медицинских изделий
                                                                          64

                      В 2016 г.                                   52
                     Проверено
                 66 юридических лиц
                                                 28

                                        16

     2015 г.
   Проверено                            2015                     2016
37 юридических
      лиц                             Кол - во организаций, осуществляющих
                                      деятельность с нарушением законодательства

                                      Кол - во возбужденных дел об административных
                                      правонарушениях
Взаимодействие с правоохранительными
                     органами

                           19
2016
                                Кол - во проверок,
                                    материалы
                                которых переданы
                                в прокуратуру для
                8
2015                               возбуждения
                                  уголовных дел
Информация для юридических лиц и индивидуальных
                       предпринимателей

                                         Сайт Федеральной службы по надзору в сфере
                                                         здравоохранения
                                                 (http://www.roszdravnadzor.ru/)

Сайт ТО Росздравнадзора по г. Москве и
          Московской области
    (http://77reg.roszdravnadzor.ru/)
Благодарю за внимание!
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В
               СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО
           Г. МОСКВЕ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

             127206, Москва, ул. Вучетича , д.12 А
                      Тел. (495) 6114774
                      Факс (495) 6115344
                 www.77reg.roszdravnadzor.ru
             E-mail: office@reg77.roszdravnadzor.ru
Вы также можете почитать