Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по ...
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области Результаты и совершенствование контрольно-надзорной деятельности А.Н. Плутницкий
Развитие здравоохранения и укрепление здоровья населения Российской Федерации является важнейшим направлением обеспечения национальной безопасности, для реализации которого проводится долгосрочная государственная политика в сфере охраны здоровья граждан». «Смысл всей нашей политики – это сбережение людей, умножение человеческого капитала как главного богатства России». В.В. Путин
Указ Президента Российской Федерации от 31 декабря 2015 года N 683 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации» увеличение продолжительности жизни, снижение уровня инвалидности и смертности населения, увеличение численности населения повышение доступности и качества медицинской помощи совершенствование вертикальной системы контроля качества, эффективности и безопасности медицинской продукции соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий
Полномочия ТО Росздравнадзора • государственный контроль за обращением медицинских изделий • государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности • государственный контроль при обращении лекарственных средств • государственный контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов • реализация региональных программ модернизации здравоохранения • лицензирование медицинской деятельности • выдача сертификатов специалиста лицам, получившим медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах • размещение результатов мониторинга безопасности лекарственных препаратов • осуществление проверок деятельности организаций, осуществляющих деятельность в сфере здравоохранения • участие в пределах компетенции в ведении федеральных информационных систем, федеральных баз данных в сфере здравоохранения
Цель службы Предотвращение Выявление нарушений • Предупреждение нарушения подконтрольными субъектами обязательных требований • Устранение причин, факторов и условий, способствующих возможному нарушению обязательных требований
Задачи мероприятия Выявление причин, факторов и Определение способов Формирование единого условий, способствующих устранения или снижения понимания обязательных нарушению обязательных рисков их возникновения требований у всех участников требований Повышение прозрачности Мотивация к добросовестному системы государственного поведению и, как следствие, контроля в сфере охраны снижению уровня ущерба здоровья здоровью
Регламент работы ответы на вопросы, презентация полученные из докладов зала ответы на выступление вопросы, подконтрольных лиц и полученные в общественных электронном объединений виде предпринимателей с комментариями к докладам
Реформа контрольно – надзорной деятельности базовая модель определения Распоряжение Правительства результативность показателей контрольно- результативности РФ от 17.05.2016 N 934-р «Об надзорной и эффективности утверждении основных деятельности контрольно- надзорной направлений разработки и деятельности внедрения системы оценки результативности и эффективности контрольно- ключевые индикативные надзорной деятельности» показатели показатели
Паспорт приоритетной программы «Совершенствование контрольной и надзорной деятельности в сфере здравоохранения» 01.01.2017 Краткое наименование Срок начала и окончания Контроль в сфере здравоохранения – проекта проекта 31.12.2025 Куратор С.Э. Приходько, Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации Старшее должностное лицо М.А. Абызов, Министр Российской Федерации Проектный комитет по основному направлению стратегического развития «Реформа контрольной и надзорной Функциональный заказчик деятельности» Руководитель проекта М.А. Мурашко, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Рабочая группа по подготовке паспорта проекта Росздравнадзора: Разработчик проекта Д.Ю. Павлюков, Д.В. Пархоменко, И.Ф. Серёгина, Е.М. Астапенко, И.В. Крупнова, В.В. Косенко, Л.В. Лисовой, Е.В. Масельонес, К.Г. Поспелов, А.Н. Шаронов Минэкономразвития России, Минюст России, Минкомсвязь России, Минтруд России, Минздрав России, территориальные органы Росздравнадзора, ФГБУ «Центр мониторинга и клинико- Ключевые участники экономической экспертизы» Росздравнадзора, ФГБУ «ВНИИИМТ» Росздравнадзора, ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора, проекта Торгово-промышленная палата Российской Федерации, Общероссийская общественная организация малого и среднего предпринимательства «ОПОРА РОССИИ», Общественный Совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, Профессиональные СРО
Основные направления развития контрольно – надзорной деятельности внедрение прозрачность доступность информационных регулирования информации об технологий риск- путем обязательных оперативного ориентированный использования требованиях для мониторинга и подход единых подконтрольных электронного руководств и чек- субъектов; бенчмаркинга листов, и др.; деятельности.
Риск-ориентированная модель 1. Определение и классификация рисков: • Динамические и статические критерии. ПП РФ от 17.08.2016 N 806 «О применении риск- 2. Мониторинг вероятности наступления ориентированного подхода при риска: организации отдельных видов государственного контроля • Информатизация и электронный (надзора) и внесении изменений бенчмаркинг в некоторые акты Правительства Российской 3. Управление рисками: Федерации» • Анализ (в т. ч. триггеры), планирование корректирующих мероприятий, контроль устранения.
Группы критериев Статические Динамические Виды деятельности Результаты проверок Анализ обращений граждан Уровни оказания помощи Результаты самооценки Кадры Результаты лечения Лицензионные требования Оценка методов лечения
Критерии отнесения объектов государственного контроля к категориям риска по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности Расчет совокупного показателя тяжести потенциальных негативных последствий возможного несоблюдения обязательных требований (P) производится по формуле: где, Р(Аi)- вероятность выявления критерия Ai у объекта оценки ri - показатель тяжести потенциальных негативных последствий критерия Ai Показатель потенциальных негативных последствий Наименование критерия по видам и условиям оказания медицинской помощи, работам (услугам), составляющим медицинскую деятельность возможного несоблюдения обязательных требований 1. Медицинская организация оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях 0,01 акушерскому делу 0,000356 анестезиологии и реаниматологии 0,000445 бактериологии 0,000178 вакцинации (проведению профилактических прививок) 0,000312 гигиене в стоматологии 0,000045 гигиеническому воспитанию 0,000045 гистологии 0,000178 дезинфектологии 0,000178 лабораторному делу 0,000178 лабораторной диагностике 0,000223 лечебной физкультуре 0,000134 лечебному делу 0,000223 медико-социальной помощи 0,000089 медицинской оптике 0,000045 медицинской статистике - 0,000045 медицинскому массажу 0,000134 наркологии 0,000312 неотложной медицинской помощи 0,000401 операционному делу 0,000356 общей практике 0,000267 организации сестринского дела 0,000089
Стандартизация в здравоохранении Стандартизации подлежат Унифицированные требования ко внутреннему контролю и аудиту – Уровни и порядки оказания бинарные чек-листы: Структура медицинской помощи, персонал Пример (приказ № 520н): критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при Стандарты, клинические Процесс почечной колике: рекомендации - Выполнен осмотр врачом-урологом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар [Да/Нет] - Отсутствие острого обструктивного Критерии оценки Результат качества пиелонефрита в период госпитализации медицинской помощи [Да/Нет]
Критерии, определяющие оценку качества медицинской помощи Федеральный закон Приказ Минздрава от 21.11.2011 г. России от 15 июля № 323-ФЗ 2016 г. № 520н «Об утверждении «Об основах охраны критериев оценки здоровья граждан в качества Российской медицинской Федерации» помощи» Качество оказания медицинской Общеобязательно. помощи Вне зависимости от уровня оказания медицинской помощи.
Структура обращений граждан в Территориальный орган Росздравнадзора по категориям заявителей 3000 2014 год – 2 941 обращений, 2500 2016 год – 5 366 обращений. 2000 1500 Заявитель Центральный аппарат Росздравнадзора 1000 Генпрокуратура, прокуратуры субъектов РФ Роспотребнадзор Прочие 500 0 2014 2015 2016
Проведение государственного контроля/надзора ТО Росздравнадзора по г. Москве и МО 541 651 651 проверка, из них 52 % 700 600 500 343 проведены 445 400 в связи с 300 182 угрозой/причинением 200 вреда здоровью 100 0 217 граждан 2015 2016 Проверок, по результатам которых возбуждены дела об административных правонарушениях Проверок, по результатам которых выявлены нарушения обязательных требований Общее количество проверок
Сведения о структуре внеплановых проверок в рамках контроля качества и безопасности медицинской деятельности Проведена 271 проверка, в т.ч.194 внеплановых. Нарушения стандартов оснащения Нарушение схем маршрутизаци Выдано 174 предписания и пациентов Основные Нарушения нарушения: требований к организации деятельности медицинской организации
Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств Выявлены нарушения Нарушений Выявлены Нарушений 62% не выявлено нарушения не выявлено 38% 70% 30% 2015г - 91 проверка 2016 г - 116 проверок 43 39 Возбуждено дел об административных правонарушениях 2015 2016
Государственный контроль в сфере медицинских изделий 64 В 2016 г. 52 Проверено 66 юридических лиц 28 16 2015 г. Проверено 2015 2016 37 юридических лиц Кол - во организаций, осуществляющих деятельность с нарушением законодательства Кол - во возбужденных дел об административных правонарушениях
Взаимодействие с правоохранительными органами 19 2016 Кол - во проверок, материалы которых переданы в прокуратуру для 8 2015 возбуждения уголовных дел
Информация для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (http://www.roszdravnadzor.ru/) Сайт ТО Росздравнадзора по г. Москве и Московской области (http://77reg.roszdravnadzor.ru/)
Благодарю за внимание! ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО Г. МОСКВЕ И МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ 127206, Москва, ул. Вучетича , д.12 А Тел. (495) 6114774 Факс (495) 6115344 www.77reg.roszdravnadzor.ru E-mail: office@reg77.roszdravnadzor.ru
Вы также можете почитать