ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ ТРУДА И ПРОФСТАНДАРТ "ВРАЧ-ПРОФПАТОЛОГ" - Проректор по лечебной работе, профессор Потеряева Е.Л. ФГБОУ ВО ...

ВОПРОСЫ ОБРАЗОВАНИЯ
        В МЕДИЦИНЕ ТРУДА
И ПРОФСТАНДАРТ «ВРАЧ-ПРОФПАТОЛОГ"

Проректор по лечебной работе, профессор Потеряева Е.Л.
      ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный
           медицинский университет» МЗ РФ
                          2018г

«Концепция развития здравоохранения России до 2020 года»
         предусматривает значительное улучшение качества
        медицинского образования на всех уровнях подготовки
                           специалистов.

Сегодня появляется потребность не просто
  в новых знаниях, а в новых технологиях
 приобретения знаний, переходе на новый
    уровень всей системы непрерывного
   профессионального развития врачей.

медицинского образования врачей

                                                профессиональное
               Специалитет

                                                   образование
                                                     Высшее
               Ординатура

                                  Аспирантура

                                                образование (ДПО)
                                                профессиональное
                                                 Дополнительное
    Профессиональная     Повышение
     переподготовка     квалификации

Нормативные документы, регламентирующие
   «профессиональную образовательную
     траекторию» врача в системе ПДО
• Приказ Министерства здравоохранения
  Российской Федерации от 08.10.2015г.
  №707н «Об утверждении квалификационных
  требований к медицинским
  и фармацевтическим работникам…»
• Приказ Министерства здравоохранения
  Российской Федерации от 15.06.2017г.
  №328н «О внесении изменений
  в квалификационные требования…»

Приоритетный Проект «Новые кадры
       современного здравоохранения»
     Цель Проекта – обеспечение
       отрасли здравоохранения
квалифицированными специалистами
 за счет внедрения новой процедуры
        допуска специалистов
         к профессиональной
     деятельности – аккредитации
          (к 2025г. – до 100%)

         Внедрение системы
        последипломного НМО
  (с использованием интерактивных
      образовательных модулей)

      Разработка и внедрение
         профессиональных
     стандартов – актуализация
    образовательных стандартов

• Профессиональный стандарт –
  многофункциональный документ,
  который применяется:
• в сфере труда - для управления
  персоналом и формирования кадровой
  политики;
• в системе профессионального
  образования – прир разработке и
  актуализации ФГОС;
• при независимой оценке
  квалификации.

Профессиональные стандарты
                                                       Профессиональный
                                                       стандарт - характеристика
                                                       квалификации,
                                                       необходимой работнику для
                                                       осуществления
                                                       определенного вида
                                                       профессиональной
                                                       деятельности.

                                                       Квалификация работника
                                                       - уровень знаний, умений,
                                                       профессиональных
                                                       навыков и опыта работы
                                                       работника.

                                                       .
Федеральный закон №236-ФЗ от 3 декабря 2012 г. «О внесении изменений в Трудовой кодекс
Российской Федерации и статью 1 Федерального закона "О техническом регулировании”»

Правила разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утверждены
постановлением Правительства РФ № 23 от 22 января 2013 г.

Сегодня утверждены профессиональные стандарты в сфере здравоохранения,
   которые размещены на сайте Министерства труда и социальной защиты РФ
                      http://profstandart.rosmintrud.ru.

Профессиональный стандарт
                      «Врач-профпатолог»
     Профессиональный стандарт
      учитывает специфические
          особенности вида
   профессиональной деятельности
     врача-профпатолога как части
      медицинской деятельности
             по оказанию:

    первичной медико-санитарной помощи,
      мед.помощи в условиях стационара
 и санаторно-курортных условиях, проведение
  мед.осмотров, мед.освидетельствований ,
мед.экспертиз и профилактических мероприятий
Ответственная организация-разработчик -
НКО «Ассоциация врачей и специалистов
           Медицины труда»,
       организации-разработчики,
организации, привлекаемые к обсуждению

Инновации в образовании
 Изменения законодательства         Разработка и внедрение
    Российской Федерации              профессиональных
(ФЗ-273, Закон об образовании)            стандартов
  (ФЗ-323, Закон об основах         Разработка и внедрение
  охраны здоровья граждан)       государственных требований к
                                         ординатуре и
                                      профессиональной
                                        переподготовке

                                             Уточнение
                                        структуры учреждений
                                          здравоохранения

       Развитие системы непрерывного медицинского
            и фармацевтического образования и
         допуска к профессиональной деятельности
                      (АККРЕДИТАЦИЯ)

НАЦИОНАЛЬНЫЕ          Клинические
РУКОВОДСТВА ПО        рекомендации
СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ        (clinical protocols) -
                      документы, на основании
   КЛИНИЧЕСКИЕ        которых строятся подходы
   РЕКОМЕНДАЦИИ       к диагностике и выбору
   (ПРОТОКОЛЫ) ПО     лечебной тактики при
   ЗАБОЛЕВАНИЯМ       различных заболеваниях и
                      патологических
                      состояниях.
        СТАНДАРТ
        МЕДИЦИНСКОЙ
        ПОМОЩИ ПО
        МЕДИЦИНСКИМ
        УСЛУГАМ

Сегодня разработаны более 1500 клинических рекомендаций, которые размещены
         на сайте Федеральной электронной медицинской библиотеки
                           http://www.femb.ru/feml

Формы инноваций в образовании:
   Внедрение симуляционных образовательных
    технологий
   Внедрение обучения по модулям образовательных
    программ и системы зачетных кредитов для
    последипломного образования специалистов (НМО)
   Развитие дистанционных форм образования
   Внедрение интерактивных технологий в систему
    лекционных и практических занятий (деловые игры,
    «интерактивная» доска)
   Включение видеофильмов в лекционный материал и
    практические занятия
   Использование электронного тестирования в
    сертификационном центре

Симуляционное обучение
1   Обязательно в программах высшего профессионального
    образования (в т.ч. в ординатуре)

2   Обязательно при первичной (первичной специализированной)
    аккредитации

3   Для отработки мануальных навыков –
    симуляционные центры

4   Для отработки других навыков – стандартизированные
    пациенты, кейсы, ситуационные задачи и т.д.

5   Симуляция в дистанционном обучении – автоматизированные
    ситуационные задачи, виртуальный пациент

СИМУЛЯЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ
                    В МОЦ ВМТ

Для реализации новых образовательных технологий на различных
  этапах непрерывного медицинского образования в медицинских
  ВУЗах созданы образовательные симуляционные центры

                               15

МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

В учебном процессе Межрегионального образовательного центра
   высоких медицинских технологий НГМУ активно применяются
   современные технические средства - интерактивные доски Hitachi
   Starboard FX-77WD (возможность демонстрации видеосюжетов,
   3D-анимации, авторских мультимедийных и электронных учебных
   ресурсов).

                                16

Количество практических занятий
   в МСАЦ НГМУ в 2017-2018 учебном году

                     4655         Итого: 10204
 Студенты        практических     практических
               занятия (45,66%)     занятия

Клинические          3812
ординаторы       практических
               занятия (37,34%)

Врачи циклов        1737
 ФПК и ППВ      практических
                занятий (17%)

Что было до 1 января 2016 года?

                                                   сертификация
 1   Программы ДПО в вузах

     «Сертификационные циклы» – 1 раз в 5 лет

     Профессиональная переподготовка

 2   Программы ДПО в вузах

                                                    самообразование
     Циклы «тематического усовершенствования»

 3   Образовательные мероприятия на конгрессах и
     конференциях различного уровня

 4   Использование различных ресурсов
     (монографии, периодика, интернет)

Что изменилось с 1 января 2016 года?

1   Непрерывное медицинское образование. Новая система
    допуска к практической деятельности (аккредитация)

2   Появление новых источников финансирования ДПО

3   Появление и внедрение новых образовательных
    технологий
    Симуляционное обучение

    Дистанционные образовательные технологии и
    электронное обучение (ДОТ и ЭО)

4   Внедрение сетевой формы реализации образовательных
    программ

ПОРЯДОК ДОПУСКА К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

     В РАМКАХ СИСТЕМЫ СЕРТИФИКАЦИИ               В РАМКАХ СИСТЕМЫ АККРЕДИТАЦИИ

       Специалитет                              Специалитет
                                                                        Первичная
                                                                       аккредитация

       Интернатура,                              Ординатура
        ординатура
                        Профессиональная                            Профессиональная
                          переподготовка                              переподготовка
                                                Первичная
      Сертификация                          специализированная
                                               аккредитация

   Профессиональная                         Профессиональная деятельность в течение 5 лет
      деятельность       Сертификация
                                              Повышение квалификации в системе НМО
     в течение 5 лет
                                                          в течение 5 лет

        Повышение          Повышение        Периодическая               Периодическая
       квалификации       квалификации       аккредитация                аккредитация

                        Профессиональная      Повышение квалификации в системе НМО
      Сертификация         деятельность                   в течение 5 лет
                          в течение 5 лет                                           20лет
                                            Профессиональная деятельность в течение 5
© Семенова Т.В., 2016

С 1 января 2016 года внедрена новая процедура допуска
      к профессиональной деятельности – аккредитация специалиста

     СЕРТИФИКАЦИЯ                 Поэтапно с 1 января    АККРЕДИТАЦИЯ
    получение (подтверждение)          2016 года                 допуск
  права на оказание медицинской                              к конкретным
   помощи в рамках имеющейся                              видам медицинской
          специальности                                         помощи

Выпускник
                                                  Непрерывное
                     Профессиональная
                                                профессиональное
                       деятельность               образование

                                       ПЕРВИЧНАЯ
         ПЕРВИЧНАЯ                                        ПЕРИОДИЧЕСКАЯ
                                  СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ
       АККРЕДИТАЦИЯ                  АККРЕДИТАЦИЯ         АККРЕДИТАЦИЯ

            Ординатура
      Новая квалификация                                       Непрерывное
        (специальность)            Профессиональная
                                                             профессиональное
                                     деятельность              образование
             Новый навык

Виды аккредитации специалиста

 ПЕРВИЧНАЯ
 После выполнения учебного плана по программам СПО или ВО
 (специалитет)

 ПЕРВИЧНАЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ
 После выполнения учебного плана по программам ВО (ординатура) и
 ДПО (профессиональная переподготовка)

 ПОВТОРНАЯ (РЕАККРЕДИТАЦИЯ)
 После выполнения учебного плана по программам ДПО (повышение
 квалификации)

 КОМПЕТЕНТНОСТНАЯ
 После освоения новой компетенции

Поэтапный переход к аккредитации специалистов

                   2011 год
Повышение          2012       2012 год
квалификации
1 раз в 5 лет      2013       2013
(не менее 144
                   2014       2014
ч.)
                   2015       2015        2015

Сертификация       2016       2016        2016
                   2017       2017        2017
Повышение
квалификации       2018       2018        2018
ежегодно
(не менее 50 ч.)   2019       2019        2019
                   2020       2020        2020
Аккредитация       2021       2021        2021
                   2022       2022        2022
                   2023       2023        2023
                   2024       2024        2024
                   2025       2025        2025

Индивидуальный пятилетний цикл обучения
                   Повышение квалификации ежегодно
          (равномерное распределение учебной нагрузки по годам)

                   50      50        50        50     50
             Не менее 250 образовательных кредитов за 5 лет

Расширение             Самостоятельное              Интерактивные методы
 перечня                 формирование                  обучения (дистанционное
 образовательных         врачом индивидуальной         обучение и симуляционные
 мероприятий             образовательной траектории    тренинги)

    На базе                           50                В сиcтеме НМО:
    образовательных                                     образовательные
    учреждений:                                         мероприятия
    очные, очно-                                        (конференции, семинары)
    заочные, заочные       36                    14     и/или
    циклы повышения                                     дистанционные модули
    квалификации                                        (портал edu.rosmizdrav.ru)

Варианты повышения квалификации в период с 2016 по 2021 год

      С 1 января 2016 по 1 января 2021 года система повышения
 квалификации специалиста зависит от срока «последней» сертификации
                          или аккредитации

        Специалисты,            Специалисты, прошедшие «последнюю»
         прошедшие            сертификацию до 1 января 2016 года могут
        «последнюю»                   повышать квалификацию:
     сертификацию или
       аккредитацию
    специалиста после 1
     января 2016 года
         повышают
  квалификацию в рамках                                 в рамках модели
                           на «традиционных»
  системы непрерывного                                     отработки
                           циклах повышения
       медицинского                                         основных
                             квалификации
   (фармацевтического)                                  принципов НМО
        образования

                                                                         25

Дистанционные образовательные технологии и
          электронное обучение

1   Нормативная база:
    - Федеральный закон № 273 –ФЗ от 29.12.2012 «Об образовании в РФ»
    - Приказ Минобрнауки России от 01.07.2013 г. N 499 г. "Об утверждении
    Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по
    ДПП"

2   Существующие варианты дистанционного
    (электронного) обучения:

    Реализация программ дополнительного профессионального образования в
    применением ДОТ и ЭО

    Электронные образовательные материалы
    некоммерческих профессиональных обществ

    Другие интернет-ресурсы: сайты, образовательные
    порталы и др.

Автоматизированная система дополнительного
            профессионального образования

         Электронная регистрация на циклы ДПО

Проведение                             Поддержка очного
дистанционного обучения                обучения

   Проведение мероприятий НМО

   Учет образовательной деятельности

Портал непрерывного медицинского образования
              Минздрава России

http://edu.rosminzdrav.ru/

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПОРТАЛ НГМУ

             29

Система НМО.
Дополнительные профессиональные программы
        на портале edu.rosminzdrav.ru
                                    НГМУ

    Кол-во циклов
     НГМУ 18-36
      час.: 358

        ДПП
     18-36 час.:
      ≈10 800

     Всего ДПП:
       ≈24 000

Техническая подготовка к ДО:

- офисное помещение;
- компьютер (стационарный или ноутбук) оснащенный
видеокамерой и микрофоном;
- канал интернет-связи, позволяющей осуществлять видео-
трансляции (в т.ч скорость передачи данных от 10 Мб/с;
постоянное подключение без разрывов и снижения
скорости и т.д.);
- wi-fi-роутер (необязательно - для участия нескольких
специалистов в видео-трансляции).

                                                         31

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!