ЕВРОПЕЙСКАЯ ПРОГРАММА РАБОТЫ НА - 2020-2025 гг. СОВМЕСТНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 3
ЕВРОПЕЙСКАЯ
ПРОГРАММА РАБОТЫ НА
2020–2025 гг.
СОВМЕСТНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ
УЛУЧШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ
Аннотация Настоящая Европейская программа работы на 2020–2025 гг. “Совместные действия для улучшения здоровья” (ЕПР) определяет приоритетные задачи на ближайшие пять лет, начиная с того, каких действий жители Региона справедливо ожидают от органов управления здравоохране- нием своих стран. Люди считают, что органы здравоохранения должны гарантировать реализацию их права на всеобщий доступ к качествен- ной помощи без риска обнищания, обеспечить эффективную защиту при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения и обеспечить возможность для развития здорового общества, в котором действия общественного здравоохранения и разумная государственная политика будут способствовать улучшению условий жизни на основе экономики благополучия. В ЕПР представлено видение о том, как Европейское ре- гиональное бюро ВОЗ способно помочь органам управления здравоохранением в государствах-членах выполнять эти задачи в каждой стране и, общими усилиями, в Регионе. © Всемирная организация здравоохранения, 2020 г. Некоторые права защищены. Данная работа распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 IGO (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo). По условиям данной лицензии разрешается копирование, распространение и адаптация работы в некоммерческих целях при условии над- лежащего цитирования по указанному ниже образцу. В случае какого-либо использования этой работы не должно подразумеваться, что ВОЗ одобряет какую-либо организацию, товар или услугу. Использование эмблемы ВОЗ не разрешается. Результат адаптации работы должен рас- пространяться на условиях такой же или аналогичной лицензии Creative Commons. Переводы настоящего материала на другие языки должны сопровождаться следующим предупреждением и библиографической ссылкой: «Данный перевод не был выполнен Всемирной организаци- ей здравоохранения (ВОЗ), и ВОЗ не несет ответственность за его содержание или точность. Аутентичным и подлинным изданием является оригинальное издание на английском языке: The European Programme of Work, 2020–2025: United Action for Better Health. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2021». Любое урегулирование споров, возникающих в связи с указанной лицензией, проводится в соответствии с согласительным регламентом Все- мирной организации интеллектуальной собственности (http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/). Пример оформления библиографической ссылки для цитирования. «Европейская программа работы на 2020–2025 гг. Совместные действия для улучшения здоровья». Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2020 г. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Данные каталогизации перед публикацией (CIP). Данные CIP доступны по ссылке: http://apps.who.int/iris. Приобретение, вопросы авторских прав и лицензирование. Для приобретения публикаций ВОЗ перейдите по ссылке: http://apps.who.int/ bookorders. Чтобы направить запрос для получения разрешения на коммерческое использование или задать вопрос об авторских правах и лицензировании, перейдите по ссылке: http://www.who.int/about/licensing. Материалы третьих лиц. Если вы хотите использовать содержащиеся в данной работе материалы, правообладателем которых является третье лицо, вам надлежит самостоятельно выяснить, требуется ли для этого разрешение правообладателя, и при необходимости получить у него та- кое разрешение. Риски возникновения претензий вследствие нарушения авторских прав третьих лиц, чьи материалы содержатся в настоящей работе, несет исключительно пользователь. Общие оговорки об ограничении ответственности. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мнения Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто Упоминание тех или иных компаний или продуктов отдельных изготовителей не означает, что Всемирная организация здравоохранения под- держивает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются на- чальными прописными буквами. Всемирная организация здравоохранения приняла все разумные меры предосторожности для проверки информации, содержащейся в насто- ящей публикации. Тем не менее, опубликованные материалы распространяются без какой-либо явно выраженной или подразумеваемой га- рантии их правильности. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей. Всемирная организация здравоохранения ни при каких обстоятельствах не несет ответственности за ущерб, связанный с использованием этих материалов. Фото на обложке: © ВОЗ Дизайн: Pointer Creative
Европейская программа работы на 2020–2025 гг. Совместные действия для улучшения здоровья
Содержание
Для чего нужна Европейская программа работы? .................................................................. 5
Общие глобальные приоритеты и региональные акценты...................................................... 5
Политический мандат для ЕПР.................................................................................................. 9
На чем должна быть акцентирована деятельность ВОЗ-Европа? . ...................................... 13
Три основных приоритета ЕПР................................................................................................. 13
Основной приоритет 1. Обеспечение ВОУЗ................................................................................................ 19
Флагманская инициатива 1. Коалиция по охране психического здоровья....................................................... 26
Флагманская инициатива 2. Расширение прав и возможностей граждан при помощи цифрового
здравоохранения.......................................................................................................................................................... 28
Основной приоритет 2. Защита при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения........... 30
Основной приоритет 3. Укрепление здоровья и повышение благополучия........................................ 34
Флагманская инициатива 3. Европейская повестка дня в области иммунизации на период до 2030 г...........39
Флагманская инициатива 4. Здоровые модели поведения: больше внимания к анализу
поведенческих и культурных факторов.................................................................................................................... 41
Как ВОЗ-Европа........................................................................................................................ 43
планирует обеспечить максимальный полезный эффект на уровне стран.......................... 43
Объединение усилий региональных и глобальных партнеров............................................................... 44
Более пристальное внимание к странам: оказание прямой поддержки
руководящим органам здравоохранения государств-членов................................................................ 46
Соответствие общим ключевым приоритетами: ВОЗ-Европа, отвечающая стоящим
перед ней задачам.......................................................................................................................................... 49
Мобилизация ресурсов............................................................................................................ 51
Как мы будем оценивать прогресс в Регионе......................................................................... 53
Консультации, взаимодействие и принятие решений............................................................. 57
Европейская программа работы
4 Совместные действия для улучшения здоровья
Сокращения
ОПР-13 Тринадцатая общая программа работы ВОЗ на 2019–2023 гг.
ВОУЗ всеобщий охват услугами здравоохранения
ЦУР Цели в области устойчивого развития
ЕПР Европейская программа работы на 2020–2025 гг.
ЧСЗ чрезвычайные ситуации в области здравоохранения
ГУО географически удаленный офис
ООН Организация Объединенных Наций
НИЗ неинфекционные заболевания
ММСП Международные медико-санитарные правила (2005 г.)
РПООНСУР рамочные программы ООН по сотрудничеству в области устойчивого развития
© ВОЗ
Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 5
Для чего нужна
Европейская
программа работы?
Общие глобальные приоритеты
и региональные акценты
Европейская программа работы
6 Совместные действия для улучшения здоровья
Государства-члены ВОЗ – в том числе и в Европей- • обеспечивать здоровый образ жизни
ском регионе – твердо привержены выполнению и содействовать благополучию для всех в любом
трех взаимосвязанных стратегических приоритет- возрасте.
ных задач, изложенных в Тринадцатой общей про-
грамме работы ВОЗ на 2019–2023 гг. (ОПР-13): Эти основные приоритеты заложены в Целях
• стремиться к обеспечению всеобщего охвата в области устойчивого развития (ЦУР) на период
услугами здравоохранения (ВОУЗ); до 2030 г. и связаны с тремя смелыми задачами,
поставленными перед сектором здравоохранения
• усилить защиту людей при чрезвычайных
в рамках его вклада в достижение ЦУР – целями
ситуациях в области здравоохранения;
«трех миллиардов» (вставка 1).
ВСТАВКА 1. ЦЕЛИ «ТРЕХ МИЛЛИАРДОВ»
ОПР-13 связана с целями «трех миллиардов», декларация по укреплению здоровья в рамках
которые лежат в основе вклада сектора здраво- Повестки дня в области устойчивого развития
охранения в достижение ЦУР во всем мире: на период до 2030 г. заложили прочную основу
для ориентации деятельности в Регионе на вы-
• обеспечить ВОУЗ дополнительно для од- шеуказанные приоритетные задачи, и в условиях
ного миллиарда человек; пандемии COVID-19 выполнение этих задач стано-
• обеспечить более эффективную защиту вится еще более актуальным.
при чрезвычайных ситуациях в области
здравоохранения дополнительно для од- УСЛУГАМИ ЗД
АТ РА
ХВ
ного миллиарда человек;
ВО
О
ИЙ
Еще
ОХ
ВСЕОБЩ
• обеспечить повышение уровня здоровья один
РАН
и благополучия дополнительно для одно- миллиард
ЕНИЯ
человек
го миллиарда человек.
Европейская программа работы на
2020–2025 гг. (ЕПР) определяет вклад Европейско-
ЗА
го региона в осуществление ОПР-13 и достижение
ЩИ
Еще Еще
ТА О Т Ч Р Е З
этих глобальных целей. Таллиннская хартия «Си- один oдин
стемы здравоохранения для здоровья и благосо- миллиард миллиард
человек человек
стояния», Астанинская декларация по первичной
Е
ЧИ
медико-санитарной помощи, Остравская деклара-
ВЫ
ЛУ
АЙ ЗД О
Ч
ция Шестой министерской конференции по окру- НЫ
Х С И Т УА Ц И Й
ОР
ОВЬЕ И БЛАГ
ОП
жающей среде и охране здоровья и Шанхайская
Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 7
©Lilit Dadikyan
Европейская программа работы
8 Совместные действия для улучшения здоровья
После избрания в сентябре 2019 г. нового дирек- ников здравоохранения, на системы здравоохране-
тора Европейского регионального бюро ВОЗ и его ния и социального обеспечения, на экономику и на
назначения на должность на 146-й сессии Испол- все общество в целом. Во многих странах системы
нительного комитета в феврале 2020 г. государ- и люди оказались в крайне тяжелых условиях. По-
ства-члены ВОЗ в Европейском регионе призвали мимо этого, пандемия уже нанесла огромный эконо-
Европейское региональное бюро ВОЗ выстраивать мический ущерб, который также негативно скажет-
свою дальнейшую работу в соответствии с этими ос- ся на здоровье и благополучии жителей Региона.
новными приоритетами. Наряду с этим они призва- Кризис, обусловленный COVID-19, окажет огром-
ли Региональное бюро к организации совместных ное влияние на наши системы здравоохранения
действий для улучшения здоровья во всем Регионе и социального обеспечения, на дальнейшую роль
в рамках осуществления Европейской программы ВОЗ-Европа1 как учреждения и на ЕПР. Он положил
работы на 2020–2025 гг. (ЕПР). начало процессу, который приведет к глубокому
преобразованию систем здравоохранения и соци-
Буквально через несколько дней после этого на альной помощи в Регионе, на пути к построению
наш Регион с неожиданной силой обрушилась пан- будущего с учетом достижений в цифровой сфере
демия COVID-19. Пандемия тяжким бременем легла и других инноваций, в котором главное значение
на наших граждан, на наши сообщества, на работ- будут иметь потребности и интересы людей.
1 ВОЗ-Европа состоит из Регионального бюро в Копенгагене (Дания); 32 страновых офисов, полевых представительств
и офисов по связям; трех субрегиональных центров Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохране-
ния (Программа ВОЗ по ЧСЗ); пяти географически удаленных офисов (ГУО); одного размещенного на базе ВОЗ партнерства.
Барселонский офис ВОЗ по укреплению систем здравоохранения (Испания) не обладает тем же статусом, которым облада-
ют ГУО, в связи с отсутствием согласованной правовой базы для присутствия ВОЗ в Испании. Вместе с тем, Испания и ВОЗ
твердо намерены найти решение для этого давнего вопроса, и в настоящее время по нему ведутся переговоры с участием
канцелярии Генерального директора.©ВОЗ
Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 9
Политический мандат
для ЕПРЕвропейская программа работы
10 Совместные действия для улучшения здоровья
ЕПР отражает твердую приверженность ВОЗ-Европа прин-
ципу «никого не оставить без внимания» и укреплению ли-
дерского потенциала органов управления здравоохранени-
ем в Регионе.
Никого не оставить без внимания. Существование нера-
венств в отношении здоровья говорит о том, что построе-
ние справедливого общества потребует огромных усилий.
Проблема неравенств – как с точки зрения здоровья, так и с
политической точки зрения – в Европейском регионе оста-
ется нерешенной. Эпидемиология инфекционных болезней
в Регионе и неравномерное распределение бремени неин-
фекционных заболеваний (НИЗ) указывают на важность со-
кращения социально-экономических неравенств. Напри-
мер, риск преждевременной смерти от четырех основных
групп НИЗ в некоторых странах составляет менее 10%, в то
время как в других он доходит до 31%. Темпы схождения
показателей между странами в Регионе остаются недопу-
стимо медленными, что ассоциирует с широкими различи-
ями в инвестициях в здравоохранение. Этому сопутствует
замедлившийся прогресс, а иногда и регресс, в том, что
касается справедливости в отношении здоровья внутри
многих государств-членов. В подобных условиях COVID-19
сильнее всего ударил по самым бедным и уязвимым груп-
пам населения, тем самым лишь усугубляя уже существу-
ющие неравенства. Пандемия выявила последствия дефи-
цита инвестиций в социальную сферу и показала, как много
нам еще нужно сделать для того, чтобы наши системы здра-
воохранения и социальной помощи стали полноценной
частью экономики благополучия. Недопустимо медленные
темпы схождения показателей в Регионе обуславливаются
сохраняющимися гендерными и социальными различиями
в показателях здоровья внутри стран, недостаточным вни-
манием к крупным группам уязвимых граждан и проблема-
ми, связанными с миграцией в страны и в пределах стран.
Именно поэтому в ЕПР делается особый акцент на то, чтобы
никто не был оставлен без внимания.Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 11
©ВОЗ/Sergey VolkovЕвропейская программа работы
12 Совместные действия для улучшения здоровья
Лидерство и авторитет. Особое внимание в ЕПР ем уровня услуг здравоохранения в условиях оттока
направлено на укрепление лидерского потенциала инвестиций, коммерциализации и даже коррупции.
органов управления здравоохранением. В боль- В условиях инфодемии, сопутствующей кризису
шинстве государств-членов кризис, вызванный COVID-19, такой разрыв между ожиданиями и ре-
COVID-19, поднял авторитет медицинских работ- альностью приводит к эрозии доверия к руководству
ников в глазах общественности. Вместе с тем в не- сектора здравоохранения. ЕПР придает особое зна-
скольких странах проблема неудовлетворенности чение развитию эффективного лидерского потен-
населения медицинским обслуживанием суще- циала в секторе здравоохранения и возможностей
ствовала и раньше, а сложности, с которыми орга- для взаимодействия с другими секторами государ-
ны управления здравоохранением столкнулись во ственной политики, чтобы органы здравоохранения
время кризиса, лишь усугубили ее. Жители Евро- могли соответствовать правомерным ожиданиям со
пейского региона все более настойчиво требуют от стороны населения, интересам которого они служат.
государства обеспечить их основные права на здо-
ровье и благополучие, на всеобщий доступ к услу- Приверженность принципу «никого не оставить
гам здравоохранения, на жизнь в безопасных, бла- без внимания» и готовность развивать лидерский
гоприятных и здоровых условиях и на безопасность потенциал органов управления здравоохранением
в отношении здоровья. Органы здравоохранения особенно актуальны ввиду необходимости сосре-
все чаще выражают беспокойство в связи с раз- доточить усилия на восстановлении и повышении
рывом между этими правомерными ожиданиями жизнестойкости и эффективности систем здравоох-
и реальным опытом людей, сталкивающихся с ухуд- ранения и служб по охране общественного здоро-
шением состояния окружающей среды и снижени- вья после пандемии COVID-19.©ВОЗ/Sergey Volkov
Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 13
На чем должна быть
акцентирована
деятельность ВОЗ-Европа?
Три основных приоритета ЕПРЕвропейская программа работы
14 Совместные действия для улучшения здоровья
Основные приоритеты ЕПР уходят корнями в пра- сейчас понятно, насколько уязвимыми оказались
вомерные ожидания граждан. Люди справедливо наши службы здравоохранения и социальной по-
ожидают, что государство обеспечит им право на мощи и их работники, и насколько велика проблема
всеобщий доступ к качественной помощи без фи- дефицита их финансирования.
нансовых затруднений, на защиту при чрезвычай-
ных ситуациях в области здравоохранения и на здо- В то же время был достигнут консенсус в том, что
ровье и благополучие в любом возрасте. Именно здравоохранение, социальная помощь и обще-
это и определяет основу политики для конкретных ственное здравоохранение являются централь-
сфер, которые формируют комплекс направлений ными элементами экономики благополучия – при
деятельности ВОЗ-Европа (вставка 2). В центре условии, что процессы восстановления и реформ
внимания ЕПР находится приоритизация таких на- помогут найти долгосрочные решения перед ли-
правлений работы и инициатив, которые будут на- цом нынешних и будущих вызовов. Для этого по-
прямую поддерживать три основных корпоративных требуются крупные инвестиции в создание жизне-
приоритета и вместе сформируют программу вос- стойких и эффективных систем. Необходимо будет
становления и реформ после пандемии COVID-19. установить разумное соотношение между обеспе-
Комплекс направлений деятельности дополняют чением всеобщего доступа к медицинской помо-
четыре флагманские инициативы; они призваны щи и услугам общественного здравоохранения,
активизировать процессы изменений, мобилизуя оперативным и эффективным реагированием на
усилия, направленные на ключевые задачи, ко- чрезвычайные ситуации и поддержкой здорово-
торые имеют большое значение для государств- го образа жизни и содействием благополучию для
членов и переломным моментом для которых может всех в любом возрасте. Это долгосрочная задача,
стать формирование явной политической привер- и она потребует от руководящих структур умения
женности на высшем уровне. прогнозировать ситуацию, мужества, креативности
и способности учиться.
Пандемия COVID-19 и нависшая угроза экономи-
ческого спада ставят системы здравоохранения В настоящее время тема здоровья и систем здра-
и социального обеспечения в очень уязвимое по- воохранения пользуется беспрецедентным уровнем
ложение. Несмотря на прорывы, достигнутые в ле- внимания в региональных и субрегиональных по-
чении, тестировании и создании вакцины, переход вестках, а также на национальном и субнациональ-
к состоянию стабильно низкого уровня распростра- ном уровне. Во время кризиса Европейское реги-
нения вируса оставит за собой тяжелое наследие. ональное бюро ВОЗ приобрело немалый авторитет
Нашим системам здравоохранения и социальной и признание в качестве лидера. ВОЗ-Европа про-
помощи приходится решать проблемы, связанные демонстрировала способность работать в составе
с выгоранием работников, истощенными бюджета- единой ВОЗ и единой Организация Объединенных
ми и длинными очередями из пациентов, ожидаю- Наций (ООН); объединять и мобилизовать усилия
щих лечения. Естественно, мы пока еще не имеем государств-членов и организаций в масштабах на-
представления обо всем масштабе ущерба, но уже шего столь разнообразного Региона, создавая, приЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 15
необходимости, субрегиональные механизмы и не послекризисное восстановление на уровне стран
оставляя без внимания малые страны; направлять должно осуществляться максимально согласован-
сотрудников и экспертный потенциал туда, где они но. Это потребует прагматичных, целевых
более всего необходимы, своевременно публико- и адаптированных к контексту мер, которые помо-
вать рекомендации и руководства и координиро- гут ВОЗ-Европа выстраивать свой комплекс
вать закупки средств индивидуальной защиты по направлений деятельности на базе синергии
ускоренной процедуре; убедительно и объективно между техническими программами и, таким обра-
вести коммуникацию. По мере того как Регион го- зом, на основных приоритетах ЕПР (вставка 2). Та-
товится к послекризисному восстановлению и ре- кой комплекс направлений деятельности пред-
формам, ВОЗ-Европа может воспользоваться этим ставляет собой незаменимую базу для
для оказания помощи странам и стимулирования противодействия широкому диапазону НИЗ и ин-
дискуссий на стыке между сферой здравоохранения фекционных болезней, а также для оказания вли-
и социально-экономической сферой. яния на социальные и экономические детерми-
нанты здоровья, которые определяют показатели
Для того чтобы обеспечить ориентацию государ- здоровья населения и от которых зависит нера-
ственной политики на нужды людей, венство в здоровье на всех этапах жизни.
©Jerome FlayoscЕвропейская программа работы
16 Совместные действия для улучшения здоровья
Это является базой для оказания странам поддерж- COVID-19, которые будут поддерживать основные
ки в выполнении вышеуказанных трех приоритеты. Работа ВОЗ-Европа на региональ-
приоритетных задач. ном и субрегиональном уровнях будет нацелена
на обеспечение синергии и экономии средств за
ВОЗ-Европа сделает поддержку стран своей цен- счет масштаба, в поддержку усилий национальных
тральной задачей. Помимо прямой поддержки на органов управления здравоохранением, которые
уровне стран, концепция активизации работы на должны возглавить процессы восстановления и ре-
уровне стран предполагает укрепление связей на формирования. Для того чтобы обеспечить необхо-
региональном и субрегиональном уровне. В на- димый баланс между тремя основными приорите-
стоящее время ВОЗ-Европа обладает немалым тами, с учетом контекста и потребностей каждого
потенциалом для мобилизации усилий различных государства-члена, потребуется тесное сотрудниче-
региональных и субрегиональных организаций ство с национальными органами управления здра-
и структур – как межправительственных, так и него- воохранением и основными сторонами в секторах
сударственных. Она будет использовать этот приоб- здравоохранения и социальной защиты, а также со
ретенный авторитет для проведения в жизнь ряда структурами из других секторов, таких как окружа-
международных положений в регулировании и по- ющая среда, городское планирование, транспорт,
литике, особенно в рамках восстановления после образование и сельское хозяйство.
ВСТАВКА 2. Р АСШИРЕНИЕ СУЩЕСТВУЮЩЕГО КОМПЛЕКСА
НАПРАВЛЕНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЗ-ЕВРОПА
В трех отделах ВОЗ-Европа прошла оптимизация здравоохранения и в создании и внедрении систем
комплекса направлений деятельности, с акцен- для содействия ВОУЗ. Отдел оказывает поддержку
том на оказание странам поддержки в реализа- в выработке и реализации, на основании обмена
ции трех основных приоритетных задач: ВОУЗ, данными и с учетом материалов научных иссле-
безопасность общественного здоровья и здоровье дований, адаптированной к контексту политики
и благополучие, с особым вниманием к гендерным здравоохранения на национальном, региональном
аспектам и правам человека в каждом из этих трех и локальном уровнях, в рамках инклюзивного под-
приоритетов. Им оказывают поддержку канцеля- хода с охватом всех этапов жизни. Отдел оказыва-
рия Регионального директора и Отдел админи- ет содействие в укреплении лидерского потенци-
стративно-финансового обеспечения. ала общественного здравоохранения, с акцентом
на реализацию политики, ориентированной на
Отдел страновых стратегий и систем здраво- нужды людей и нацеленной на укрепление здо-
охранения оказывает странам Региона помощь ровья, профилактику заболеваний и воздействие
в выработке и реализации надлежащей политики на социальные и экономические детерминантыЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 17
ВСТАВКА 2. Р АСШИРЕНИЕ СУЩЕСТВУЮЩЕГО КОМПЛЕКСА
НАПРАВЛЕНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЗ-ЕВРОПА
здоровья. Отдел также планирует укреплять лидер- и вредным употреблением алкоголя; меры по борь-
ство в вопросах социальной справедливости, прав бе с ВИЧ/СПИДом, гепатитом и трансмиссивными
человека и учета гендерных аспектов в вопросах и забытыми тропическими болезнями; меры по
здоровья. Эта деятельность акцентирована на со- ликвидации и элиминации заболеваний, предот-
здание потенциала для проведения в жизнь инно- вратимых с помощью вакцин, и по популяризации
ваций в системах здравоохранения для стабильно- и поддержке вакцинации; борьбу с устойчивостью
го и эффективного предоставления качественных к противомикробным препаратам; меры в отноше-
услуг первичной медико-санитарной помощи и ус- нии существующих и новых угроз для здоровья,
луг по месту жительства, которые будут тесно свя- связанных с окружающей средой. Деятельность
заны с услугами стационаров, услугами по охране Отдела направлена на обеспечение всеобщего
психического здоровья, услугами общественного доступа к ориентированным на нужды людей каче-
здравоохранения и социальной помощью. Для это- ственным услугам на всех этапах цикла оказания
го Отдел поддерживает усилия стран, направлен- помощи, а также на принятие конкретных мер с це-
ные на то, чтобы никто не был оставлен без внима- лью формирования базы фактических данных для
ния, на повышение уровня финансовой защиты, на выработки политики и планирования практических
укрепление кадровых ресурсов здравоохранения, мер с применением социальных, культурных и по-
на расширение доступа к приемлемым по цене ле- веденческих подходов, для содействия внедрению
карственным средствам и технологиям и на попу- инноваций на национальном, региональном и ло-
ляризацию и внедрение цифровых технологий. кальном уровнях.
Отдел страновых программ здравоохранения Отдел страновой поддержки и готовности и ре-
оказывает странам поддержку в вопросах сниже- агирования при чрезвычайных ситуациях зани-
ния бремени неинфекционных и инфекционных мается содействием координации усилий цело-
заболеваний и воздействия на социальные и эко- го ряда секторов государственного управления
номические детерминанты здоровья. Его сфе- и партнеров, включая двусторонние и многосто-
ра деятельности включает меры по укреплению ронние инициативы, фонды и трасты, организа-
здоровья, профилактику насилия и травматизма, ции гражданского общества и частный сектор, для
интегрированные меры по профилактике и борь- достижения поставленных целей в области здра-
бе с НИЗ, включая рак, сердечно-сосудистые за- воохранения и реализации национальных мер по-
болевания, хронические респираторные заболе- литики и стратегий здравоохранения. В частности,
вания и диабет, а также с рисками, связанными это предполагает оказание государствам-членам
с употреблением табака, недостаточной физиче- поддержки в обеспечении потребностей в отно-
ской активностью, нездоровым рационом питания шении здоровья у беженцев и мигрантов, с упоромЕвропейская программа работы
18 Совместные действия для улучшения здоровья
ВСТАВКА 2. Р АСШИРЕНИЕ СУЩЕСТВУЮЩЕГО КОМПЛЕКСА
НАПРАВЛЕНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЗ-ЕВРОПА
на доступ к услугам здравоохранения и на готов- самым содействие в управлении вверенными ре-
ность к притокам беженцев и мигрантов. В рамках сурсами с особым акцентом на следование принци-
Отдела работает Программа ВОЗ по чрезвычайным пу «максимальной отдачи от вложенных средств».
ситуациям в области здравоохранения (ЧСЗ), ко- Отдел занимается реализацией проектов, наце-
торая занимается консультированием по техниче- ленных на повышение производительности работы
ским вопросам и предоставлением оперативной ВОЗ-Европа и финансовой устойчивости структур
поддержки для предупреждения, обеспечения в Регионе; на формирование клиентоориентиро-
готовности, выявления, экстренного реагирова- ванной культуры среди вспомогательных служб;
ния и восстановления при вспышках болезней на наращивание потенциала страновых офисов;
и чрезвычайных ситуациях. Программа ВОЗ по осуществление стратегических инициатив по под-
ЧСЗ помогает странам в сдерживании и смягче- держке мотивации и производительности труда
нии рисков заболеваний и инфекционных угроз; персонала. Отдел также занимается усилением
в выявлении и оценке угроз здоровью чрезвычай- потенциала ВОЗ-Европа для осуществления гиб-
ного характера и предоставлении информации для ких подходов перед лицом внешних и внутренних
принятия решений в сфере общественного здра- перемен.
воохранения; в оперативном и эффективном реа-
гировании при чрезвычайных ситуациях в рамках Канцелярия Регионального директора занимает-
координируемой Системы управления инцидента- ся общим планированием, исполнением и оценкой
ми. Она обеспечивает эффективное руководство, программ ВОЗ на уровне Региона и стран, а также
устойчивое финансирование, надлежащие кадро- вопросами координации и согласования работы на
вые ресурсы и оперативную готовность для работы всех трех уровнях Организации. Канцелярия явля-
ВОЗ при чрезвычайных ситуациях. Ее организаци- ется гарантом для Хартии ценностей ВОЗ. Она осу-
онная модель по принципу «ось и спицы» позво- ществляет вспомогательные функции мобилиза-
ляет осуществлять целевые действия в конкретных ции ресурсов и создания альянсов, установления
приоритетных странах и на межстрановом уровне. внешних связей и коммуникации, осуществляет
поддержку руководящих органов в Европейском
Отдел административно-финансового обеспече- регионе и занимается вопросами организационно-
ния отвечает за надлежащую производительность го развития, профессионального развития и обуче-
и открытость в работе технических программ и за ния сотрудников и преобразования ВОЗ. Помимо
реализацию ЕПР. Отдел осуществляет, в рамках ос- этого она выполняет для ВОЗ представительскую
нованного на учете рисков подхода, надзор в бюд- функцию при учреждениях Европейского союза.
жетных и финансовых вопросах, оказывая темЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 19
© WHO / Blink Media - Martyn Aim
Основной
приоритет 1.
Обеспечение ВОУЗ
Жители Региона справедливо ожидают, что государ- 1. Поддерживать усилия государств-
ство гарантирует им право на ВОУЗ, то есть всеоб- членов, направленные на то, чтобы
щий доступ к качественной помощи без связанных ориентировать услуги на нужды людей
с ее получением финансовых затруднений. Люди
хотят, чтобы системы здравоохранения обеспечи-
(a) Сократить разрыв между услугами здравоохра-
вали защиту от всего комплекса угроз для здоровья
нения и социальной помощью, с формальным
и проблем со здоровьем: коллективного и инди-
закреплением диалога по вопросам политики
видуального характера, острых и хронических, ин-
и механизмов координации, чтобы обеспечить
фекционных и неинфекционных. ВОЗ-Европа будет
ориентированность услуг на нужды людей на
всячески поддерживать усилия государств-членов
всех этапах цикла оказания помощи при инфек-
по созданию крепких, жизнестойких и строящих
ционных болезнях, НИЗ и нарушениях психиче-
свою работу на фактических данных систем как ос-
ского здоровья на всех этапах жизни.
новного элемента восстановления после COVID-19.
Работа ВОЗ-Европа над обеспечением ВОУЗ охва-
(б) Сократить разрыв между первичной медико-
тывает пять направлений:
санитарной помощью и услугами общественно-
го здравоохранения, в частности, посредством
интеграции основных функций общественного
здравоохранения и сосредоточения усилий наЕвропейская программа работы
20 Совместные действия для улучшения здоровья
проведении мониторинга и оценки потребно- (д) Создавать согласованные стратегии и устанав-
стей населения в отношении здоровья на уров- ливать соответствующие задачи для полити-
не местных сообществ. ки, в целях предоставления доступных по цене
и физически, приемлемых и качественных услуг
(в) Устранить разрыв между первичной, специа- по охране сексуального и репродуктивного здо-
лизированной амбулаторной и стационарной ровья. Сокращение несправедливых различий
помощью (предоставляемой государственны- и охрана сексуального и репродуктивного здо-
ми и частными структурами), сделав первичное ровья и прав2 для большинства людей из уяз-
звено медико-санитарной помощи центральным вимых и маргинализированных групп является
элементом предоставления услуг здравоохране- своего рода «лакмусовой бумажкой» для оценки
ния, ориентированных на нужды людей. прогресса на пути к ВОУЗ, поскольку оно требует
наличия хорошо отлаженной системы здравоох-
(г) Повсеместно продвигать непрерывный цикл ока- ранения и позволяет увидеть, были ли устране-
зания помощи, от клинической профилактики, ны барьеры в области политики и законодатель-
раннего выявления и скрининга до лечения, реа- ства и обеспечивается ли надлежащая защита
билитации и паллиативной помощи, для обеспе- и поддержка для гендерного равноправия, со-
чения потребностей людей с неинфекционными циальной справедливости и прав человека.
и инфекционными заболеваниями (вставка 3).
ВСТАВКА 3. П ОВСЕМЕСТНО ПРОДВИГАТЬ НЕПРЕРЫВНЫЙ ЦИКЛ
ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ, ОРИЕНТИРУЯ УСЛУГИ НА
НУЖДЫ ЛЮДЕЙ
ВОЗ-Европа намерена повсеместно продвигать • наращивания стратегического лидерства
непрерывный цикл оказания помощи, от кли- в вопросах поддержки и мониторинга
нической профилактики, раннего выявления предпринимаемых на региональном, су-
и скрининга до лечения, реабилитации и палли- брегиональном и национальном уровнях
ативной помощи. Она также будет содействовать мер в отношении инфекционных и неин-
формированию устойчивого предоставления фекционных заболеваний в рамках ВОУЗ;
услуг для обеспечения потребностей людей
с инфекционными и неинфекционными заболе- • удовлетворения потребностей стран
ваниями посредством: в технических рекомендациях и помощи
для борьбы с инфекционными и неин-
2 В соответствии с Программой действий Международной конференции по народонаселению и развитию и Пекинской плат-
формой действий, а также итоговыми документами конференций по обзору реализации Программы и Платформы.Европейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 21
ВСТАВКА 3. П ОВСЕМЕСТНО ПРОДВИГАТЬ НЕПРЕРЫВНЫЙ ЦИКЛ
ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ, ОРИЕНТИРУЯ УСЛУГИ НА
НУЖДЫ ЛЮДЕЙ
фекционными заболеваниями, в том чис- по мере необходимости, со стороны со-
ле в отношении выработки, апробации трудничающих центров ВОЗ, професси-
и применения инновационных и учитыва- ональных ассоциаций и объединений
ющих особенности контекста рекоменда- пациентов;
ций и моделей для оказания качествен-
ных услуг по профилактике и ведению • организации совещаний для заинте-
как острых, так и хронических состояний. ресованных сторон в Регионе и созда-
Такая поддержка будет предоставляться ния региональной платформы экспертов,
в партнерстве с лицами, вырабатываю- представляющих государства-члены,
щими политику, практическими специа- соответствующие специализированные
листами и соответствующими местными агентства ООН в Регионе, профессио-
учреждениями в странах, при поддержке, нальные ассоциации и сотрудничающие
центры ВОЗ, для поиска и применения
© WHO/Netanel TobiasЕвропейская программа работы
22 Совместные действия для улучшения здоровья
ВСТАВКА 3. П ОВСЕМЕСТНО ПРОДВИГАТЬ НЕПРЕРЫВНЫЙ ЦИКЛ
ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ, ОРИЕНТИРУЯ УСЛУГИ НА
НУЖДЫ ЛЮДЕЙ
инновационных подходов к реализации Повсеместное продвижение непрерывного цик-
глобальных инициатив в отношении рака, ла оказания помощи имеет огромное значение
в том числе по элиминации рака шейки и для обеспечения ВОУЗ, и для защиты при
матки и борьбе с раком молочной железы чрезвычайных ситуациях в области здравоох-
и детским раком, а также для содействия ранения. ВОЗ-Европа будет оказывать странам
в создании субрегиональной коалиции поддержку в проведении диалогов по теме ин-
стран и двусторонних партнерств между вестиций в профилактику и борьбу с инфекци-
учреждениями для поддержки приме- онными и неинфекционными заболеваниями
нения и передачи обоснованных факти- в целях смягчения социально-экономических
ческими данными знаний и передового последствий нынешней и будущих пандемий
опыта по вопросам профилактики, выяв- и укрепления межведомственного взаимодей-
ления, лечения и ведения рака; ствия и координации между странами, чтобы по-
вестка НИЗ была включена в планы по борьбе
• развития потенциала для использования с COVID-19 и планы готовности и реагирования
больших данных в эпиднадзоре, постро- при чрезвычайных ситуациях. ВОЗ-Европа так-
ении моделей и мониторинге политики, же будет содействовать разработке планов без-
а также для своевременной разработки опасности общественного здоровья, преследуя
целенаправленных стратегий по эпид- тем самым долгосрочную цель – сделать восста-
надзору, профилактике, диагностике и ле- новленные после кризиса системы здравоохра-
чению в контексте инфекционных и неин- нения еще более стрессоустойчивыми.
фекционных заболеваний.
2. О
казывать государствам-членам и межправительственными организациями
поддержку в обеспечении по теме финансовой защиты для обеспечения
и укреплении финансовой защиты необходимых инвестиций в восстановление
и проведение реформ после COVID-19, вклю-
чая предварительные оценки программ по
(a) Расширять на региональном и субрегиональном
корректировке и восстановлению в вопросах,
уровне диалоги с министерствами финансов
связанных с недостаточным охватом услугамиЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 23
здравоохранения, прямой оплатой услуг за свой подготовки и производства новых кадров в со-
счет и неудовлетворенными потребностями ответствие с актуальными потребностями насе-
в связи с высокой стоимостью услуг. ления в отношении здоровья, в том числе с тре-
бованиями, обусловленными восстановлением
(б) Поддерживать проведение на национальном после COVID-19.
уровне диалога для расстановки приоритетов
в государственном бюджете и защиты государ- (б) Сформировать наднациональный консорциум
ственных расходов на здравоохранение и соци- академических учреждений и профессиональ-
альную помощь после кризиса COVID-19. ных организаций для поддержки программ
непрерывного профессионального развития,
(в) Развивать потенциал национальных органов с ориентацией имеющихся кадровых ресур-
управления здравоохранением для ведения пе- сов на использование инновационных систем
реговоров и участия в конструктивном обсужде- и технологий для предоставления, силами бри-
нии значения планов по восстановлению эконо- гад специалистов, ориентированной на нужды
мики для сектора здравоохранения. людей помощи в условиях после пандемии
COVID-19.
(г) Оказывать государственным органам поддержку
в вопросах смягчения финансовых трудностей (в) Оказывать государствам-членам поддержку для
и снижения неудовлетворенных потребностей формирования устойчивых кадровых ресурсов
в услугах здравоохранения (включая потребно- здравоохранения посредством достижения кон-
сти в лекарствах) посредством выявления про- сенсуса относительно региональных и субреги-
белов в охвате услугами здравоохранения и ре- ональных инициатив, направленных на более
структуризации политики в отношении охвата справедливое распределение кадровых ресур-
услугами для устранения этих пробелов. сов здравоохранения и устранение дефицита,
посредством изучения тенденций на рынке тру-
да в сфере здравоохранения; мониторинга мо-
3. Помочь государствам-членам
бильности работников здравоохранения; общих
в преодолении проблем с кадровыми стратегий для смягчения эффекта от дестимули-
ресурсами здравоохранения в процессе рующих факторов (включая выгорание и утрату
восстановления после COVID-19 мотивации); укрепления доверительных отно-
шений между работниками здравоохранения
(a) Содействовать формулированию национальных и органами управления здравоохранением.
стратегий для улучшения условий работы и для
удержания и мотивации имеющихся кадровых
ресурсов; привести процессы образования,Европейская программа работы
24 Совместные действия для улучшения здоровья
© ВОЗ / Sergey VolkovЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 25
4. П
оддерживать усилия государств- 5. Поддерживать усилия государств-
членов, направленные на обеспечение членов, направленные на укрепление
всеобщего доступа к лекарственным стратегического руководства
средствам, вакцинам и другим и управления
изделиям медицинского назначения
(a) Пересмотреть существующие в Регионе моде-
(a) Мобилизовать заинтересованные стороны, ли и механизмы стратегического руководства
включая пациентов, негосударственные струк- в здравоохранении и определить передовые
туры и фармацевтическую индустрию, для под- подходы к обеспечению оптимального балан-
готовки нового социального договора, который са между командными, основанными на пред-
позволит пациентам, системам здравоохра- принимательской инициативе, и децентрали-
нения и государствам получать необходимые зованными, основанными на взаимодействии,
лекарственные средства по приемлемой цене, подходами.
в то время как инвесторы и фармацевтическая
индустрия будут в достаточной мере мотивиро- (б) Оказывать национальным органам здравоох-
ваны к созданию и производству этих лекарств. ранения помощь в оценке и преодолении кон-
Обеспечивать выявление и способствовать кретных трудностей в сфере стратегического
устранению уязвимых элементов в вопросах ре- руководства, для повышения эффективности
гулирования, производства, закупок и поставок, механизмов гласности и подотчетности в систе-
с особым вниманием к некондиционным и фаль- ме здравоохранения.
сифицированным лекарственным средствам
и продукции медицинского назначения. (в) Развивать потенциал для выработки политики
и практических подходов, обоснованных науч-
(б) Способствовать скорейшему выполнению резо- ными данными и фактами и в рамках взаимо-
люции Всемирной ассамблеи здравоохранения действия с гражданским обществом и широким
WHA72.8 о повышении уровня транспарент- кругом заинтересованных сторон.
ности рынков лекарственных средств, вакцин
и других изделий медицинского назначения Работа ВОЗ-Европа в поддержку ВОУЗ будет до-
для улучшения доступа к новым дорогостоя- полняться двумя флагманскими инициативами:
щим лекарственным средствам и вакцинам «Коалиция по охране психического здоровья»
путем совершенствования информационных и «Расширение прав и возможностей граждан с по-
систем, расширения платформ для доброволь- мощью цифрового здравоохранения». Эти флаг-
ного сотрудничества между странами и надна- манские инициативы призваны стимулировать ре-
циональных объединений по закупкам, а также формы и инновации для обеспечения ВОУЗ.
совершенствования технических средств для
обеспечения справедливого ценообразования.Европейская программа работы
26 Совместные действия для улучшения здоровья
Флагманская инициатива 1. Проблемы с психическим здоровьем затрагивают
все без исключения возрастные и социальные груп-
Коалиция по охране психического пы. Так, в настоящее время наблюдается распро-
здоровья странение заболеваний, порожденных отчаянием,
стабильно высокая распространенность депрес-
сивных и тревожных расстройств среди молодых
людей и рост показателей самоповреждения и су-
© ВОЗ/Malin Bring
ицида, а также сохраняется проблема неудовлет-
воренных потребностей людей с деменцией и рас-
стройствами аутистического спектра. Возникают
новые актуальные проблемы: выгорание среди ра-
ботников здравоохранения, необходимость преодо-
левать негативные последствия для психического
здоровья, порожденные кризисом COVID-19, и не-
обходимость поддерживать жизнестойкость сооб-
ществ, пострадавших в конфликтах.
Во многих случаях страдания, которые выпадают на
долю людей и их семей, усугубляются стигматиза-
цией, дискриминацией, нарушением прав человека
и социальной изоляцией, и восприятие обществом
людей с нарушениями психического здоровья само
по себе является частью проблемы.
Психическое здоровье – жизненно важный эле- В состав Коалиции по охране психического здо-
мент индивидуального и коллективного благополу- ровья под патронажем Ее Величества Королевы
чия. Психическому здоровью могут угрожать стресс Бельгии Матильды войдут известные, пользующи-
или неблагоприятные условия жизни и труда, эко- еся авторитетом и мотивированные люди (в том
номические трудности, социальные неравенства, числе и те, кто был затронут данной проблемой), ко-
насилие и конфликты. Например, уязвимость пси- торые будут способствовать изменению восприятия
хического здоровья хорошо продемонстрировала проблематики психического здоровья.
пандемия COVID-19. Психические заболевания
широко распространены и входят в число ведущих Задачей Коалиции станет ликвидация стигматиза-
причин бремени болезней и инвалидности в Евро- ции и дискриминации посредством повышения гра-
пейском регионе. мотности в вопросах психического здоровья, в томЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 27
числе и среди работников здравоохранения. Она • стимулировать фундаментальные и прикладные
поможет мобилизовать инвестиции в охрану пси- научные исследования в отношении
хического здоровья и будет выступать в поддержку психического здоровья, с особым вниманием
реформирования соответствующих услуг в государ- к точкам соприкосновения между медицинской
ствах-членах согласно стандартам XXI века и евро- помощью, социальной помощью и помощью на
пейским ценностям. Коалиция позволит изменить уровне местных сообществ, а также к роли
общественное восприятие психического здоровья первичного звена, и к точкам соприкосновения
в Европейском регионе, а также поможет странам между психическим здоровьем и гендерными
повысить эффективность работы своих служб здра- вопросами и к роли, которую может играть
воохранения на индивидуальном уровне и на уров- временная или хроническая финансовая
не местных сообществ в интересах охраны психи- нестабильность;
ческого здоровья.
• организовывать на уровне стран диалоги по
вопросам политики в отношении психического
Цели коалиции:
здоровья и психосоциальной поддержки,
• обеспечить всеобъемлющую структуру для
которые позволят надлежащим образом отразить
обмена опытом и мобилизации на национальном
в национальных мерах политики и планах
уровне лидеров, активистов и защитников
ключевые приоритеты в сфере психического
прав и сторонников инноваций в отношении
здоровья (включая межсекторальные меры
соответствующих услуг;
профилактики, цифровизацию услуг по охране
• обеспечить базу для анализа, с участием психического здоровья, деинституционализацию
целого ряда организаций, полученного психиатрической помощи и инвестиции
опыта и перспектив на будущее для процесса в соразмерные структуры на базе местных
выработки и реализации политики в отношении сообществ, сотрудничество между структурами
психического здоровья для всего Региона; здравоохранения и социальной защиты
и судебную психиатрию).Европейская программа работы
28 Совместные действия для улучшения здоровья
Флагманская инициатива 2. человека. Внедрение функционально совмести-
мых цифровых технологий с целью принятия ре-
Расширение прав и возможностей шений, касающихся клинических аспектов помо-
граждан при помощи цифрового щи и вопросов охраны общественного здоровья,
сопряжено с трудностями, связанными с преодо-
здравоохранения лением технических и политических барьеров. Эта
флагманская инициатива дополняет собой иници-
ативы разных стран и партнерских учреждений,
© ВОЗ/Julie Desnoulez
служа источником технических и стратегических
рекомендаций и экспертных знаний по вопросам
безопасности и эффективности решений в сфере
цифрового здравоохранения, а также закрепляя
принципы справедливости в отношении здоровья,
гендерного равенства и прав человека в качестве
ключевых ценностных ориентиров при разверты-
вании этих решений.
В рамках инициативы «Расширение прав и воз-
можностей граждан при помощи цифрового здра-
воохранения» будут предприняты следующие шаги:
• проведение анализа использования, недостатков
и эффективности решений в сфере цифрового
здравоохранения, применяемых в рамках
борьбы с кризисом, обусловленным COVID-19;
• доработка Европейской дорожной карты по
Пандемия COVID-19 выдвинула на первый план цифровизации систем здравоохранения, которая
неотложную потребность в эффективных цифро- будет служить руководящим ориентиром для
вых инструментах и беспрецедентное увеличение разработки систем цифрового медицинского
спроса на внедрение услуг электронного здраво- и социального обслуживания; основой для
охранения, включая консультации в формате те- определения главных направлений для
лемедицины и цифровые инструменты отслежи- инвестиций в создание систем цифрового
вания контактов, в разных странах Региона. Это здравоохранения и проведения связанных с этим
весьма позитивная тенденция, однако она также реформ, а также для оценки эффективности
влечет за собой определенные риски, к примеру этих инвестиций и реформ; катализатором
связанные с человеческими аспектами оказания привлечения финансовых ресурсов, проведения
помощи и нарушением основополагающих правЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 29
исследований и взаимодействия с партнерами на всех уровнях системы здравоохранения,
в целях развития цифрового здравоохранения; усиливать механизмы прогнозирования
ситуации и принятия необходимых мер
• разработка Европейской рамочной
в сфере охраны общественного здоровья
основы по стратегическому руководству
и способствовать вторичному использованию
процессом использования данных
данных здравоохранения в целях проведения
здравоохранения с опорой на Европейскую
исследований и разработки новых клинических
хартию по стратегическому руководству
вмешательств;
процессом использования данных
здравоохранения, в которой изложены • оказание поддержки странам в использовании
европейские ценности, принципы и методы потенциала цифровых технологий с целью
в отношении получения, управления, улучшения опыта взаимодействия граждан
стратегического руководства и использования со службами здравоохранения, повышения
данных здравоохранения для эффективных эффективности систем здравоохранения
систем здравоохранения и принятия и усиления важнейших функций общественного
эффективных мер по охране общественного здравоохранения, включая эпиднадзор
здоровья. Это придаст дополнительный за болезнями, раннее предупреждение
импульс нынешним усилиям по защите прав, и оценку рисков.
связанных с личными данными индивидов,
и защите неприкосновенности их частной Эта флагманская инициатива, дополняющая собой
жизни и предоставит характеристику элементов проект Глобальной стратегии ВОЗ в области цифро-
и процессов, составляющих надлежащую вого здравоохранения и служащая инструментом
практику стратегического руководства процессом ее практической реализации, устраняет пробелы
использования данных, которая является в наличии всеобъемлющих рамочных программ
неотъемлемой частью хорошо функционирующих цифровизации в Регионе, поскольку нехватка таких
информационных систем здравоохранения программ тормозит процесс оперативного внедре-
стран. Эта рамочная основа будет содействовать ния инновационных цифровых решений, появляю-
использованию качественных данных щихся в разных странах Региона.
здравоохранения с целью принятия решенийЕвропейская программа работы
30 Совместные действия для улучшения здоровья
© ВОЗ/Volodymyr Shuvayev
Основной
приоритет 2.
Защита при ЧСЗ
Мало какая другая проблема здравоохранения Кризис, обусловленный COVID-19, также был и оста-
занимала столь значимое место в общественных ется для ВОЗ-Европа поводом для преобразования
дискуссиях, как кризис, обусловленный COVID-19. своей деятельности. Пандемия продемонстрирова-
Поддержка местными сообществами и отдельными ла чрезвычайную важность принятия оперативных
гражданами коллективных ответных мер оказалась и решительных мер. ВОЗ пришлось проводить бы-
исключительно важной. Этот кризис подтвердил стрые и авторитетные оценки ситуации, готовить
наличие в обществе широкого консенсуса отно- надежные и заслуживающие доверия оперативные
сительно того, что ответственность за обеспече- информационные сводки и в сжатые сроки направ-
ние защиты населения от чрезвычайных ситуаций лять в страны группы быстрого реагирования для
в области здравоохранения лежит непосредствен- оказания необходимой помощи национальным ор-
но на органах здравоохранения. Предоставление ганам власти. Пока еще слишком рано проводить
надежной информации о рисках стало вопросом полномасштабный критический анализ и оценку
стратегической ответственности, привлекшим при- предоставляемой странам поддержки. Однако не
стальное внимание общества к научным и полити- вызывает сомнений тот факт, что пандемия изме-
ческим аспектам общественного здравоохранения нила форматы присутствия ВОЗ в странах, процесс
и к проблеме социальной подотчетности экспертов направления в страны персонала, процесс выра-
общественного здравоохранения. ботки рекомендаций, а также процесс ее коммуни-
кации с государствами-членами и региональнымиЕвропейская программа работы
Совместные действия для улучшения здоровья 31
и субрегиональными учреждениями и объединени- вершенствовать применяемую ВОЗ модель страте-
ями стран. Кроме того, пандемия активизировала гического руководства. Некоторые выводы можно
коммуникацию и взаимодействие между регио- сделать уже сейчас. К ним в том числе относится
нальными бюро ВОЗ и учреждениями ООН. необходимость «двухпотокового» функционирова-
ния системы медицинского обслуживания, которое
Извлечение уроков из этого опыта имеет актуаль- предполагает сочетание экстренных мер со специ-
ное значение для восстановления после кризиса, альными усилиями по поддержанию непрерывного
вызванного COVID-19, и для преодоления трудно- доступа населения к медицинским услугам.
стей для систем общественного здравоохранения,
связанных с его последствиями. Этот опыт также Кризис, обусловленный COVID-19, заострил вни-
будет направлять усилия ВОЗ-Европа по наращи- мание на необходимости обеспечения готовности,
ванию потенциала для оказания поддержки стра- быстрого реагирования, сотрудничества и соли-
нам в предотвращении, выявлении и реагировании дарности, а также на необходимости создания чет-
на различные чрезвычайные ситуации в области ких механизмов и структур управления и контроля
здравоохранения, в том числе на риски, связан- в целях реагирования на чрезвычайные ситуации.
ные с изменением климата, зоонозными болезнями Эти элементы оказались критически важными не
и устойчивостью к противомикробным препаратам. только на уровне отдельных стран, но и на уровне
Также ВОЗ-Европа будет стремиться обеспечить объединений стран. Принимая во внимание извле-
охват жизненно важными услугами здравоохране- ченные на сегодняшний день уроки, нам необхо-
ния – в частности, услугами в связи с НИЗ, по ох- димо будет мобилизовать возможности, которыми
ране психического здоровья и по психосоциальной обладают как отдельные страны, так и региональ-
поддержке, по иммунизации, по охране сексуаль- ные и субрегиональные структуры. Это ставит перед
ного и репродуктивного здоровья, по укреплению нами три ключевые задачи:
здоровья и профилактике заболеваний, а также
услугами в связи с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом,
1. Извлечь уроки из ситуации: расширить
вирусными гепатитами и другими инфекционны-
ми болезнями – для людей, которые более всего текущий анализ мер, осуществляемый
в них нуждаются. Следовательно, систематический в режиме реального времени, проведя
и комплексный анализ мер противодействия кри- на его основе формальный обзор
зису, вызванному COVID-19, представляет собой предпринятых Регионом действий
один из важнейших компонентов работы по за- в ответ на ЧСЗ, которые произошли
щите людей от чрезвычайных ситуаций в области
в последнее время
здравоохранения. Региональное бюро анализирует
принимаемые меры в режиме реального времени;
(a) Документально зафиксировать уроки, из-
результаты этого анализа будут рассмотрены в ходе
влеченные на сегодняшний день из борьбы
организуемого на глобальном уровне независимого
с пандемией, чтобы лучше подготовить систе-
обзора по итогам принятых мер, призванного усо-Вы также можете почитать
