КРИЗИС МЕДИЦИНЫ ИЛИ РАСЦВЕТ ВЕЛНЕСА - ЧТО ГРЯДЁТ БЫСТРЕЕ? - Что должен включать современный Fitness Check-Up? "Метабо-ломка" или почему сегодня ...
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Сергей
Кучеренко
КРИЗИС МЕДИЦИНЫ
ИЛИ РАСЦВЕТ ВЕЛНЕСА –
ЧТО ГРЯДЁТ БЫСТРЕЕ?
Что должен включать современный Fitness Check-Up?
«Метабо-ломка» или почему сегодня идут в спортзал?
?
ИМТ
79,5 (кг)
= 24,24
1,81 х 1,81 (м)
Вес ниже нормы – менее 18,5
Вес нормальный 18,5-25
Избыточный вес 25-30
Болезненное ожирение – более 30
Экстремальное ожирение – более 40
The Skinny on Obesity
• Предиктор угрожающих жизни заболеваний
•Можно и нужно активно диагностировать
• Обратимое состояние
25%
ЗАЧЕМ МЫ ЕДИМ?
На каждый доллар, потраченный на продукты питания,
+ 5 кг общество платит два доллара на здравоохранение,
(+ 0,5 кг / год) экологические и экономические расходы
https://www.weforum.or
g/agenda/2019/01/how-
to-build-a-circular-
economy-for-
food?fbclid=IwAR0QA
NMGpVPZC03txhiWjqs
O53XbGhIzp5pGBxlfR
0cLmByYs_FJ-NiaVck
«ЖЕНЩИНА» 21 ВЕКА
АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ У ЖЕНЩИН
«ПИВНОЙ» ЖИВОТ
Мужчины > 102 см Женщины > 88 смУмеренное висцеральное ожирение Выраженное висцеральное ожирение при относительно малом объёме при относительно малом объёме абдоминальной подкожной клетчатки абдоминальной подкожной клетчатки
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ
КАТАСТРОФЫКРИТЕРИИ СКРИНИНГА МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА 1. Увеличение Мужчины - > 102 см / 94 см окружности талии Женщины - >88 см / 80 см
КРИТЕРИИ СКРИНИНГА МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА 1. Увеличение Мужчины - > 102 см / 94 см окружности талии Женщины - >88 см / 80 см 2. Повышение САД - > 130 мм.рт.ст артериального ДАД - > 85 мм.рт.ст или пациент принимает давления гипотензивные средства
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
ХОЛЕСТЕРИН
КРИТЕРИИ СКРИНИНГА
МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
1. Увеличение Мужчины - > 102 см / 94 см
окружности талии Женщины - >88 см / 80 см
2. Повышение САД - > 130 мм.рт.ст
артериального ДАД - > 85 мм.рт.ст или пациент принимает
давления гипотензивные средства
3. Повышение 1,7 ммоль/л (150 мг/дл)
уровня или человек получает лечение дислипидемии
триглицеридов
4. Снижение ЛПВП Мужчины - < 1,0 ммоль/л (40 мг/дл)
(HLD-cholesterol) Женщины - < 1,3 ммоль/л (50 мг/дл) или человек получает
лечение дислипидемииЛИПИДОГРАММА
98%
89%КРИТЕРИИ СКРИНИНГА
МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
1. Увеличение Мужчины - > 102 см / 94 см
окружности талии
2. Повышение
Женщины - >88 см
САД - > 130 мм.рт.ст
/ 80 см
3/5
артериального ДАД - > 85 мм.рт.ст или пациент принимает
давления гипотензивные средства
3. Повышение 1,7 ммоль/л (150 мг/дл)
уровня или человек получает лечение дислипидемии
триглицеридов
4. Снижение ЛПВП Мужчины - < 1,0 ммоль/л (40 мг/дл)
(HLD-cholesterol) Женщины - < 1,3 ммоль/л (50 мг/дл) или человек получает
лечение дислипидемии
5. Уровень > 5,6 ммоль/л (100 мг/дл) или человек получает терапию
глюкозы крови для снижения сахара в крови (6,1 – ммоль,л)
натощак3 000 менеджеров (35-55 лет)
Обследования:
анализ крови, рентген и ЭКГ в
покое и под нагрузкой
РЕГУЛЯРНЫЙ CHECK-UP
(1 раз в год) - Итоги - в 2000 году:
сокращение смертности - в десятки раз снижение
заболеваемости
от сердечно-сосудистых
- в два раза снижение
и онкологических смертности
заболеваний на 60%СА-15-3 - жен
ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
120
спрос диагностическая значимость
100
80
60
40
20
0
ВЭМ Рентген ОГК УЗИ Денситометрия
ЭКГ ФЛГ Маммография ФГДС ДругоеСКРИНИНГ – для жизни
Рейтинг СПЕЦИАЛЬНОСТЬ Значимость*, %
1 Терапевт 90
2 Гинеколог 90
3 Кардиолог 60
4 Эндокринолог 70
5 Маммолог 100
6 Уролог 70
7 Офтальмолог 70
8 Диетолог 40
/гастроэнтеролог
* Значимость — стратификация риска 9 Психолог /психотерапевт 5
развития заболеваний,
определяющих продолжительность и 10 Невропатолог 50
качество жизни 11 Хирург 20
12 Дерматолог 30
13 Стоматолог 10ВАРИАНТЫ СКРИНИНГОВ
Скринінг на хвороби цивілізації особам від 40 особам від особам від
особам до 40 років
та метаболічний синдром до 55 років 55 років 60 років
Лабораторна діагностика: оптимальний розширений оптимальний розширений рекомендований соціальний
Ліпідограма (холестерин, тріглицериди, ліпопротеїди
низької щільності, ліпопротеїди високої щільності,
ліпопротеїди дуже низької щільності, коефіцієнт
атерогенності ) V V V V V V
Глюкоза V V V V V
Клінічний аналіз крові розгорнутий (автоматичний
підрахунок + ШОЕ + лейкоцитарна формула
(мікроскопічно)) V V V V V
Індекс НОМА V V
Тиреотропний гормон V V
Коагулограма / МНО V V
Сечова кислота V V
Аналіз сечі загальний V V
Інструментальна діагностика:
Електрокардіографія V V V V V V
Ехокардіографія V
УЗД судин шиї та голови V V V
Велоергометрія V V
Експрес-аналіз складу тіла (Таніта) V V V V V
Консультація лікаря – терапевт, за
необхідності кардіолог або ендокринолог V V V V V VЛЕЧЕНИЕ 6 - 12 месяцев !
ІТ –медик Архитектор Биоэтик Генетический
медоборудования консультант
Клинический Оператор Молекулярный диетолог ІТ-генетик
биоинформатик медицинских роботов
Разработчик Тканевый инженер Проектант жизни Эксперт
киберпротезов медицинских персонифицированной
и имплантов учреждений медицины
Консультант Сетевой врач Медицинский R&D Менеджер
по здоровой старости маркетолог здравоохранения
https://www.wmj.ru/psihologiya/top-10-professiy-buduschego-chto-nas-zhdet-v-2030-m-godu/$ 50 per month
Another study ranked the
top ten patient groups that reported
the highest adoption of mobile
health solutions, which you may find
interesting:
Cystic fibrosis
Growth hormone deficiency
Acne
ADD/ADHD
Hepatitis C
Migraine
Crohn’s disease
Chronic kidney disease
Generalized anxiety disorder
Bipolar disorder
Healthcare Weekly Digest / Connected HealthФИТНЕС И МЕДИЦИНА
ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГРАМОТНОСТИ
17 врачебных специальностей:
- ортопед-травматолог,
- невролог,
- кардиолог,
- диетолог,
- врач функциональной
диагностики,
- дерматовенеролог,
- гинеколог,
- педиатр,
- терапевт,
- хирург,
- сосудистый хирург,
- проктолог,
- офтальмолог,
- стоматолог,
- ортодонт,
- рентгенолог,
- врач УЗД25 - 44 – молодой возраст 44 - 60 – средний возраст 60 - 75 – пожилой возраст 75 - 90 – старческий возраст после 90 – долгожители Смещение приоритетов
25 - 44 – молодой возраст 44 - 60 – средний возраст 60 - 75 – пожилой возраст 75 - 90 – старческий возраст после 90 – долгожители
Если кто-то из нас умрет на сцене - выступление продолжается!
СЕДОЕ ЦУНАМИ
С покойником будем разбираться после шоу...
Возраст — 67-93 лет (11 человек — 80-90 лет).
Многие — глухие, один — слепойТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО
«В то время как депрессия - это состояние, которое большинство ассоциирует с
проблемами психического здоровья и является основной причиной
инвалидности во всем мире, это не проблема психического здоровья номер
один, с которой сталкиваются люди»
4-6% населения:
- беспокойство о будущих
несчастьях,
- чувство обиды,
- трудности с концентрацией
внимания, моторное напряжение
В странах с низким и средним - головные боли напряжения,
уровнем дохода, 76% - 85% дрожь,
людей с психическими
- неспособность расслабиться,
расстройствами не получают
лечения, в странах с высоким - вегетативная гиперактивность
уровнем дохода - 35% - 50% - легкомысленность,
- потливость, аномально высокая
частота сердечных сокращений
(тахикардия) или ненормально
быстрое дыхание (тахипноэ),
- боль в верхней части живота
(эпигастральный дискомфорт),
- головокружение и сухость во рту
https://www.weforum.org/agenda/2019/01/this-is-the-worlds-biggest-mental-health-
problem?fbclid=IwAR2blkS6PsNHS6AafqlzNyN5Q2msv3umVauapuFz9D4VDCZZjTyfgJytmFUАКЦЕНТЫ
БУДУЩЕГО
ТЕХНОЛОГИЧНОСТЬ
«В мире, где всё
можно купить,
не поднимаясь с
дивана,
в случае заболевания
всё равно придётся
идти к врачу»
Тема дискуссии Форума
МОТИВАЦИЯПредставлена модель человека, способного выжить в автокатастрофах
http://www.meetgraham.com.au/
КОНЦЕПЦИЯ
«ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ»
Фокус – ограничения (нельзя, вредно)
Стиль – «советская закалка»
Результат – неадекватное восприятие современного поколенияКОНЦЕПЦИЯ
«ВЕЛНЕС»
Фокус – возможности (возможно всё)
Стиль – «американская мечта»
Результат – благополучие,
мотивацияЗАЖИГАТЕЛЬНЫЙ ТРЕНЕР
ВЫБРАТЬ
ПРАВИЛЬНЫЙ ФОРМАТ:
«ПО-БЕЛОМУ»
или
«ПО-ЧЕРНОМУ»?
ДЛЯ ВСЕХ ЛИ ПРИЕМЛЕМ
ФОР-МАТ?10% - локация (дом, офис)
15% - профессиональная необходимость поддерживать спортивную форму
10% - эффект
массовости
(неосознанная
сопричастность
к толпе)20% - трэнд «здоровый образ жизни»
Прежде чем стать президентом, Джордж Буш - младший пробежал Хьюстонский марафон за 3 часа 44 минуты 52 секунды, хотя готовился к нему всего месяц. Он обожает бегать. В 2002-м — после того как пробежал три мили на президентском фитнес- челлендже — он дал интервью, как этот вид спорта дисциплинирует его, помогает добиваться целей и оставаться в здравом уме. В молодости он часто позволял себе пару кружек пива, со временем бег помог избавиться от этой привычки, бросить курить и почувствовать себя значительно моложе
Беговая дорожка должна быть везде, где находится Буш, даже в самолёте — если полёт длится всего полтора часа, он всё равно бегает
Билл Клинтон занимался джоггингом (бегом трусцой) минимум три раза в неделю в течение своего восьмилетнего срока. В 1993-м вокруг Белого дома оборудовали специальную дорожку для его занятий. Часто его маршрут проходил через Макдоналдс — он забегал в разные рестораны, чтобы удивить простых людей и доставить им радость от встречи с президентом.
На следующее утро после победы в президентских выборах в 2008-м Барак Обама пошёл в спортзал. Он всегда любил спорт, особенно баскетбол... Хотя он уже не играл профессионально в колледже, он поставил баскетбольную площадку на теннисный корт Белого дома сразу после вступления на пост президента в 2009-м.
20% - ЗОЖ - КУЛЬТУРА ЗДОРОВОГО ЛИДЕРА
КУЛЬТУРА ЗДОРОВОГО ЛИДЕРА
Во время одной из
последних конференций в Facebook
рассказал о своих занятиях спортом и
создатель соцсети Марк Цукерберг.
Вопрос про спорт задал губернатор
Калифорнии Арнольд Шварценеггер. По
словам "Терминатора", нельзя быть
настолько занятым, чтобы не находить
времени заниматься спортом. Даже Папа
Римский находит для этого время,
напомнил он и спросил, как обстоят дела
со спортом у Цукерберга.
"Я трижды в неделю посещаю спортзал -
сразу после утреннего пробуждения.
Если есть возможность - бегаю со своей
собакой. Это лишний повод посмеяться,
ведь она выглядит, как бегущая швабра",
- пошутил Цукерберг.КУЛЬТУРА ЗДОРОВОГО ЛИДЕРА
Сооснователь Google Сергей
Брин регулярно занимается
йогой и проделывает пешие
прогулки, так как считает, что
хотя бы час в день надо
проводить на природе.
На фотографии, кстати, Брин
занимается йогой с одним из
сотрудников компании Intel,
которая и опубликовала
снимок. Он был сделан на
проходившем в Сан-
Франциско форуме
разработчиков Intel Developer
Forum 2014.10% - основа здорового долголетия
30% - восстановление утраченного здоровья
КЛИЕНТСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ -
основа клиентоориентации
восстановление близость локации
утраченного другое (дом/работа)
здоровья 5% 10%
30% спорт - проф.
необходимость
15%
55%-60%
WELLNESS- массовость
основа 10%
здорового ЗОЖ - культура
долголетия здорового
10% лидера
20%СМЫСЛ. ОСОЗНАННАЯ РЕСУРСНОСТЬ
ЭПОХА КЛИПОВОГО МЫШЛЕНИЯ
ЭПОХА КЛИПОВОГО МЫШЛЕНИЯ
ОСОЗНАННОСТЬ –
ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС
СМЫСЛПроблемы Старение Информация - 6 поколений
продукт сознания
Риски Хронические Зависимость. Депрессия
заболевания Цифровое
слабоумие
Ниша Целевые Digital detox Групповая мотивация,
фитнес- Восстановление вовлеченность.
программы ресурсности Персональный коучинг
Код Медицинский Осознанные Инсайты
безопасности чек-ап практики от/для клиента
(метаболический «здесь и сейчас»
синдром)Ironman: 3.86 км. / 180.25 км / 42.195 км
Тренируйтесь как Mark Allen Прорыв Аллена начался с момента, когда он стал тренироваться с физиологом доктором Филом Маффитоуном (Phil Maffetone). Он научил его строить аэробный двигатель, когда тело преимущественно использует жиры как топливо, а не углеводы. Это важно для Ironman, потому что жировые резервы дают достаточно топлива для прохождения 1000 миль тренировок. Используя пульсометр, Аллен тренировался по 4 месяца на пульсе ниже 155 ударов в минуту, его максимальном ЧСС для сжигания жиров. Спустя время тело адаптировалось к режиму, и он становился супер-эффективным в использовании жиров. В это время его беговой темп на 155 ударах поднялся с 8 минут на одну милю до поразительных 5.15 на милю. Вы тоже можеет натренировать свой максимальный эробный (жиросжигающий) пульс по методу Маффитоуна.
¾-
хронические
заболевания
¾-
метаболический
синдром
¾-
хронический
стресс 3/4
¾ - стресс на
рабочем местеТМ
Новая парадигма
медицины -
«Здравоохранение,
ориентированное на
работодателя» -
оптимальное решение
финансирования
медицины будущего
Созданная нами платформа
позволяет внедрять это
решение качественно и
эффективно.
Делитесь опытом и
присоединяйтесь!
www.healthpromo.com.ua+38 (050) 419 95 92 ceo@healthpromo.com.ua
www.healthpromo.com.uaВы также можете почитать
