ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА И В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ1

Страница создана Захар Суворов
 
ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.14, вып.1, 2009

8.  O'Brien E., Sheridan J., O'Malley K. Dippers and non-dippers // Lan-                                LITERATURE
    cet. 1988. V. 8607. № 2. P. 397.
9. McWilliams, J.A. Blood pressure and heart action in sleeps and dreams
                                                                           1.  Baklaenko N.G., Gavrilova L.V. Modern state of охраны reproductive
    // Brit. Med. J. 1993. V. 2. P. 1196–1560.
                                                                               health protection // Public Health Protection. 2000. № 7. P. 26-29.
10. Yeo-Shin H., Hsueh-Wei Y., Ching С. Incidences of "non-dippers"
                                                                           2. Voronin I.М., Biryukova Е.V. Heart rate variability among healthy
    increase with severity of hypertension // Eur. Heart J. 1995. V. 16.
                                                                               people during the night sleep // Human Physiology. 2006. V. 32. № 3. P.
    Abstr: Suppl: 57.
                                                                               13-18.
                                                                           3. Kobalava Zh.D., Gudkov K.М. Secrets of arterial hypertension: answers
     Поступила в редакцию 15 ноября 2008 г.                                    to your questions. М., 2004. 244 pp.
                                                                           4. Olbinskaya L.I., Morozova Т.Е., Ladonkina Е.V. Peculiarities of daily
     Bazhenova E.A., Voronin I.M. Estimation of polysomno-                     rhythms of arterial blood and its variability among teenagers with arteri-
                                                                               al hypertension // Cardiology. 2003. № 1. P. 40-43.
graphic and hemodynamic indices among healthy girls with daily             5. Rogoza А.N. 24-hour monitoring of arterial blood (review) // Heart.
Dipper and Non-dipper profiles. One of the main factors of shap-               2002. V. 1. № 5. P. 240-242.
ing arterial hypertension in young age is blood pressure daily             6. Shlyakhto Е.V., Konradi А.О. Reasons and consequences of activation
profile disorder. The problem of blood pressure daily profile dis-             of sympathetic nervous system in arterial hypertension // Arterial hyper-
order among healthy young persons during the sleep contains                    tension. 2003. V. 9. № 3. P. 81-88.
more questions than answers. The overstrain of adaptation abilities        7. Shustov S.B., Barsukov А.V. Clinical-pathogenetic aspects of functional
of the central nervous system and hypertonic syndrome develop-                 interconnection of sympathoadrenal system system and lactotroph activi-
                                                                               ty of hypophysis among the patients of young age with arterial hyperten-
ment lead to increasing of normal blood pressure level and, as a               sion // Arterial hypertension. 2003. Т. 9. № 3. P. 1-5.
consequence, lead to breach its circadian rhythm disorder.                 8. O'Brien E., Sheridan J., O'Malley K. Dippers and non-dippers // Lan-
     Key words: daily profile, dipper and non-dipper, fragmented               cet. 1988. V. 8607. № 2. P. 397.
and surface dream, hyperkinetic type of blood circulation, arterial        9. McWilliams J.A. Blood pressure and heart action in sleeps and dreams //
hypertension.                                                                  Brit. Med. J. 1993. V. 2. P. 1196-1560.
                                                                           10. Yeo-Shin H.Y., Hsueh-Wei С. Ching Incidences of "non-dippers" in-
                                                                               crease with severity of hypertension // Eur. Heart J. 1995. V. 16. Abstr:
                                                                               Suppl: 57.

УДК 612.6+612.1

             ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
          У ЖЕНЩИН ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА И В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ1

                                                            © А.Ю. Золотухина

              Ключевые слова: вариабельность сердечного ритма, биохимические показатели крови, климакс.
              Целью данного исследования являлось изучение особенностей вариабельности сердечного ритма у женщин
          детородного возраста и в период климакса, проживающих в городе и селе. Было выявлено усиление напряженно-
          сти регуляции сердечного ритма в климактерическом периоде по сравнению с детородным возрастом. Также уста-
          новлена корреляционная взаимосвязь между биохимическими компонентами крови и показателями вариабельно-
          сти сердечного ритма.

    В настоящее2 время 5 % мировой популяции со-                           болевания сердечно-сосудистой системы, которые яв-
ставляют женщины в возрасте от 45 до 50 лет [1]. В                         ляются ведущей причиной заболеваемости и смертно-
связи с этим вопросы охраны здоровья старших воз-                          сти в высокоразвитых странах [3, 4].
растных групп приобретают особую актуальность.                                 Целью настоящего исследования являлось изучение
    В климактерии на фоне возрастных изменений во                          особенностей регуляции сердечного ритма и биохими-
всем организме доминируют инволютивные процессы                            ческого состава сыворотки крови у женщин детородно-
в яичниках. Это ведет к дефициту половых гормонов.                         го и климактерического возраста.
Поскольку рецепторы половых гормонов локализуют-
ся, кроме матки и молочных желез, в клетках мозга,                                                      МЕТОДИКА
сердца, артерий, костей, урогенитального тракта [2], то
в указанных выше органах и тканях на фоне дефицита                             В исследовании принимали участие женщины в
эстрогенов могут развиваться патологические процес-                        возрасте от 18 до 50 лет. 1 и 2 группы составили сель-
сы. В связи с этим особого внимания заслуживают за-                        ские и городские женщины детородного возраста, 3 и 4
                                                                           группы – сельские и городские женщины климактери-
     21                                                                    ческого возраста. Исследование включало 2 этапа:
      Работа выполнена на базе научно-учебно-практического
                                                                           1-й – исследование вариабельности ритма сердца. 2-й –
Центра валеологии Тамбовского государственного универси-
тета имени Г.Р. Державина и поддержана в рамках нацио-                     взятие биохимического анализа крови.
нального проекта «Образование» среди образовательных                           Сердечный ритм регистрировался в состоянии спо-
учреждений высшего профессионального образования, вне-                     койного бодрствования при комфортной температуре в
дряющих инновационные образовательные программы в                          положении лежа.
2007–2008 гг.
36
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.14, вып.1, 2009

    Регистрация ЭКГ проводилась на аппаратно-                          ших эрготропных механизмов регуляции сердечного
программном комплексе съема и обработки электро-                       ритма и симпатического тонуса, была выявлена сле-
кардиограмм типа «Кард».                                               дующая закономерность: женщины, проживающие в
    Анализировали следующие спектральные характе-                      селе как детородного, так и климактерического возрас-
ристики вариабельности сердечного ритма: Total power                   та, характеризовались наибольшими величинами ана-
(0,003–0,4 Гц); VLF (0,003–0,04 Гц); LF (0,04–0,15 Гц);                лизируемых показателей, причем независимо от воз-
HF (0,15–0,4 Гц); LF/HF; VLF+LF/HF (индекс центра-                     раста разница была достоверна.
лизации).                                                                  Рис. 2. отражает среднегрупповые показатели мощно-
    Для определения особенностей биохимического со-                    сти дыхательных волн вариабельности сердечного ритма.
става сыворотки крови забор крови проводился нато-                         Видно, что переход от детородного возраста к кли-
щак. Измерение параметров биохимического исследо-                      максу сопровождается резким достоверным снижением
вания сыворотки крови производили с помощью фото-                      мощности дыхательных волн у всех женщин, но осо-
электроколориметра, который позволяет определить                       бенно это выражено у сельских жительниц, что свиде-
содержание билирубина, холестерина, калия, натрия.                     тельствует о снижении парасимпатического тонуса в
    Все полученные данные были подвергнуты стан-                       регуляции сердечного ритма. Тем не менее, мощность в
дартной статистической обработке с помощью пакета                      этом диапазоне остается достоверно большей у жен-
статистических программ «STATISTICA».                                  щин, проживающих в селе.
                                                                           На рис. 3 представлены среднегрупповые показате-
      АНАЛИЗ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ                                  ли отношения LF/HF и индекса централизации, досто-
                                                                       верная динамика которых указывает также на усиление
    В ходе исследования были получены следующие                        централизации и напряженности в регуляции сердечно-
результаты.                                                            го ритма при переходе из детородного возраста в кли-
    На рис. 1. представлены среднегрупповые показа-                    мактерический период, но статистически значимой
тели VLF вариабельности сердечного ритма у женщин                      разницы между городскими и сельскими жительницами
разных возрастных групп и мест проживаний.                             выявлено не было.
    При сравнении мощности в диапазоне очень низких                        Проведенный сравнительный анализ выявил также
(а) и низких (б) частот спектральных характеристик                     количественные различия биохимических показателей
сердечного ритма, характеризующих напряжение выс-                      сыворотки крови в группах женщин села и города.
     у. е.                                                                      у. е.
      2500
                     *                                                       1400                *
      2000                                                                   1200

      1500                         *
                                                                             1000                                 *
                                                                              800
                                          город                                                                            город
      1000                                                                      600
                                          село                                                                             село
                                                                                400
       500
                                                                                200
         0                                                                        0
             д еторный      климакс                                                     детородный        климакс
              возраст                                                                     возраст

                     а)                                                                     б)

Рис. 1. Среднегрупповые показатели VLF (а) и LF (б). П р и м е ч а н и е : * – р ≤ 0,05

                                          у. е.
                                       2500
                                       2000
                                       1500
                                       1000                                                      город
                                                                      *     *                    село
                                        500
                                           0
                                                  детородный       климакс
                                                    возраст

Рис. 2. Среднегрупповые показатели HF

                                                                                                                                   37
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.14, вып.1, 2009

           у. е.
                                                                            у. е.
           7                          * *                                   3,5                              *
           6                                                                  3
           5                                                                2,5                        *
           4                                                                  2
                                                      город                 1,5                                  город
           3
                                                      село                    1                                  село
           2
           1                                                                0,5
           0                                                                  0
                                                                                    детородный       климакс
                детородный         климакс
                                                                                      возраст
                  возраст

                        а)                                                           б)

Рис. 3. Среднегрупповые показатели LF/HF (а) и VLF+LF/HF (индекса централизации) (б)
      мк Моль/л                                                                 мк Моль/л
      5,2
                                                                           147
           5
      4,8                                                                  146
      4,6                                    город
                                                                                                                 город
                                             сел о                         145
      4,4                                                                                                        село
      4,2                                                                  144
               детородный         климакс                                         детородный       климакс
                 возраст                                                            возраст

                   а)                                                                б)
Рис. 4. Среднегрупповые показатели содержания калия (а) и натрия (б) в сыворотке крови

                                                                           мк Моль/л
      мк Моль/л                                                             5
      20
                                       *
      15
                                                                          4,5
      10                                                                                                         город
                                                     город
                                                                                                                 село
       5                                             село

       0                                                                    4
               детород ный        климакс                                        детородный        климакс
                 возраст                                                           возраст

                             а)                                                          б)

Рис. 5. Среднегрупповые показатели содержания холестерина (а) и билирубина (б) в сыворотке крови

    Сравнение полученных результатов показало более                  На рис. 5 представлены среднегрупповые показате-
высокое содержание калия в крови у женщин, прожи-                ли холестерина и билирубина в сыворотке крови у всех
вающих в городе, чем у сельских жительниц (рис. 4,а).            групп испытуемых.
Кроме того, наблюдалась зависимость содержания                       Анализируя динамику полученных показателей, мож-
калия от возрастного периода у женщин – при климак-              но заметить, что городские женщины характеризовались
се его содержание несколько увеличивалось. Была по-              меньшим содержанием холестерина в любом возрасте в
казана разнонаправленная динамика содержания на-                 отличие от жительниц села (рис. 5, а). Однако и в городе, и
трия у городских и сельских жительниц с возрастом                на селе наблюдалась тенденция к повышению содержания
(рис. 4). В исходном состоянии максимальное его со-              холестерина при переходе из детородного возраста в кли-
держание отмечено у жительниц села, но в климакте-               мактерический, что может впоследствии неблагоприятно
рическом периоде оно снижается, не достигая нормы.               сказаться на функционировании сердечно-сосудистой
У городских женщин, наоборот, в детородный период                системы. Выявленное достоверное увеличение содержания
натрий содержится в меньших количествах, но при                  билирубина в климактерическом периоде у сельских жен-
климаксе его содержание возрастает, выходя за верх-              щин по сравнению городскими может служить предпо-
ние границы нормы, что может существенно повлиять                сылкой к ухудшению состояния ферментативной функции
на функции сердечно-сосудистой системы.                          печени (рис. 5, б).
38
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.14, вып.1, 2009

Рис. 6. Корреляционные связи анализируемых показателей вариабельности сердечного ритма и биохимических компонентов крови

Примечание:                – прямая корреляция;           – обратная корреляция; с – село; г – город; д – детородный возраст;
к – климактерический период

    Был проведен корреляционный анализ всех иссле-             регуляторных механизмов деятельности сердца, осо-
дуемых показателей с целю выявления функциональных             бенно в климактерический период у женщин.
взаимосвязей между сердечно-сосудистой системой и
системой крови. На рис. 6 представлены статистически                                       ЗАКЛЮЧЕНИЕ
значимые корреляционные связи между показателями
вариабельности сердечного ритма и некоторыми биохи-               1. В климактерическом периоде по-сравнению с
мическими компонентами сыворотки крови.                        детородным возрастом происходит достоверное увели-
    Ообнаружена прямая корреляция между содержа-               чение индекса централизации регуляции сердечного
нием иона Na+ и мощностью волн в диапазон LF у го-             ритма, а также симпато-парасимпатического баланса.
родских женщин, а также величиной Total power у                Это может быть связано с изменением концентрации
женщин детородного возраста и проживающих в селе и             ионов натрия и калия, оказывающих влияние на про-
VLF+LF/HF у сельских женщин. Полученные данные                 цессы возбуждения и торможении в ЦНС, в т. ч. и на
свидетельствуют о важной роли Na+ в развитии процес-           различные по иерархии центры управления сердечной
сов возбуждения и торможения и формировании меха-              деятельностью.
низмов напряжения регуляции сердечного ритма.                     2. Выявлена взаимосвязь между содержанием би-
    Выявлена обратная корреляция содержания иона К+            лирубина и холестерина в сыворотке крови и централи-
в крови и VLF+LF/HF у сельских жительниц и женщин              зацией регуляторных механизмов ритма сердца, что
детородного возраста, указывающая на существенную              может указывать на важную роль метаболической и
зависимость развития напряженности и централизации             ферментативной функции печени и значительную роль
регуляции сердечного ритма от содержания ионов ка-             липидного обмена в напряженности регуляции меха-
лия: чем ниже его концентрация, тем выше напряжен-             низмов сердечно-сосудистой системы, особенно в кли-
ность регуляторных механизмов сердечного ритма.                мактерический период.
    Показана прямая корреляционная взаимосвязь ме-
жду содержанием билирубина в сыворотке крови, от-                                        ЛИТЕРАТУРА
ношением LF/HF и индексом централизации регуляции
сердечного ритма, обратная корреляция с мощностью в            1.   Persson J., Falheborn M., Linhell H // International Congress on the
                                                                    Menopause, 6-th: Abstracts- Stockholm, 1990. P. 223.
диапазоне дыхательных волн у сельских жительниц, а             2.   Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Глезер Г.А., Москаленко Н.П. Кли-
также женщин детородного и климактерического воз-                   мактерический синдром. М., 1988.
раста. Это может указывать на важную роль метаболи-            3.   Dhont M. Current Porspectives on Hormonal Therapy Durring the
ческой и ферментативной функции печени в регуляции                  Menopause. L., 1992. P. 19–27.
                                                               4.   Балан В.Е. Эпидемиология климактерического периода в условиях
деятельности сердечно-сосудистой системы.                           большого города // Научный центр акушерства, гинекологии и пе-
    Установлена прямая зависимость содержания холе-                 ринатологии. Журнал акушерства и гинекологии. М.: Медицина,
стерина в крови и индексом централизации регуляции                  1995. № 31995. С. 25–27.
ритма сердца, а также обратная корреляция с мощно-
стью дыхательных волн у женщин климактерического                    Поступила в редакцию 15 ноября 2008 г.
возраста. Подобная взаимосвязь также указывает на
значительную роль липидного обмена в напряженности                  Zolotukhina A.Yu. The research of features of women’s heart
                                                               rate variability of childbearing age and during the climacterical
                                                               period. The purpose of the research was studying features of wom-

                                                                                                                                    39
ISSN 1810-0198. Вестник ТГУ, т.14, вып.1, 2009

en’s heart rate variability of childbearing age and during the cli-                               LITERATURE
macterical period, living in a city and village. Intensification of
heart rate in the climacteric period was revealed in comparison       1.   Persson J., Falheborn M., Linhell H // International Congress on the
with the childbearing age. The correlation interrelation of bio-           Menopause, 6-th: Abstracts- Stockholm, 1990. P. 223.
chemical components of blood and indicators of heart rate varia-      2.   Smetnik V.P., Tkachenko N.М., Glezer G.А., Moskalenko N.P. Climac-
bility is established as well.                                             teric syndrome. М., 1988.
                                                                      3.   Dhont M. Current Porspectives on Hormonal Therapy Durring the
     Key words: heart rate variability, biochemical components of
                                                                           Menopause. L., 1992. P. 19–27.
blood, climax.                                                        4.   Balan V.Е. Epidemiology of climacteric period in conditions of a large
                                                                           city // Scientific Centre of Obstetrics, Gynecology and Perinatology. The
                                                                           Journal of Obstetrics and Gynecology. М.: Medicine, 1995. № 31995.
                                                                           P. 25–27.

УДК 371.7

                       ТХЭКВОНДО КАК СРЕДСТВО ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ
                                 ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ

                                                  © А.А. Ким, Л.К. Цилфидис

            Ключевые слова: физическое воспитание, тхэквондо, педагогическое наблюдение.
            Оценена эффективность программы физического воспитания студенческой молодежи в процессе занятий тхэ-
        квондо методами педагогического наблюдения и тестирования, оценки морфофункциональных показателей орга-
        низма студентов, опытно-экспериментальной работой, методами математической статистики.

                          ВВЕДЕНИЕ                                    борств, в частности, тхэквондо, получившем развитие в
                                                                      нашей стране сравнительно недавно.
    Выдвижение проблемы укрепления здоровья под-                          Тхэквондо – современный вид спорта, боевое ис-
растающего поколения в число приоритетных задач                       кусство, имеющее духовно-филосовские корни и адап-
социального и экономического развития нашей страны                    тированное для массового физического воспитания.
обусловливает актуальность теоретической и практиче-                  Точкой отсчета в истории современного тхэквондо
ской ее разработки, необходимость развертывания со-                   можно считать 26 мая 1973 года, когда в Сеуле состоя-
ответствующих научных исследований и выработку                        лась учредительная конференция, на которой 35 пред-
методических и организационно-педагогических под-                     ставителей разных стран решили организовать Все-
ходов к сбережению и укреплению здоровья [1].                         мирную федерацию тхэквондо. Эта конференция про-
    Основная цель политики государства, в соответст-                  ходила во время проведения первого чемпионата мира,
вии с концепцией развития физической культуры и                       в котором участвовало 200 спортсменов из 19-ти стран.
спорта в Российской Федерации, состоит в оздоровле-                   Организатором этих соревнований была Корейская
нии нации, формировании здорового образа жизни                        ассоциация тхэквондо.
населения, гармоничном воспитании здорового, физи-                        Тхэквондо – это одновременно и вид спорта, и вид
чески крепкого поколения.                                             боевого искусства, в котором с помощью рук и ног
    Анализ здоровья, физического развития и физиче-                   человек может научиться защищать себя и атаковать
ской подготовленности молодежи показывает, что в                      противника. Тхэквондо тренирует не только тело, но и
настоящее время растет заболеваемость, ухудшается                     закаляет дух.
физическое развитие и снижается уровень физической                        Тхэквондо выполняет следующие 4 роли. Во-
подготовленности.                                                     первых, Тхэквондо в качестве спорта. Тхэквондо поле-
    Известно, что одним из определяющих факторов                      зен для роста и развития детей и для поддержания здо-
здоровья человека является его двигательная актив-                    ровья взрослых. Он придает гибкость и пластичность
ность. Однако, как отмечают исследователи, наблюда-                   телу, так как в технике Тхэквондо задействовано много
ется повсеместное снижение физической активности                      суставов. А так же удары ногой, крики во время заня-
подрастающего поколения [2–5]. В связи с этим перед                   тия Тхэквондо помогают в снятии стресса.
системой физического воспитания ставится задача                           Во-вторых, Тхэквондо в качестве борьбы. Атака в
обоснования содержания, средств и методов, способст-                  Тхэквондо осуществляется голыми руками и босиком.
вующих эффективному повышению двигательной ак-                        Отличительной особенностью этого вида борьбы явля-
тивности подрастающего поколения.                                     ется мощная техника ударов ногой. Именно техника
    В настоящее время отмечается повышение интереса                   ударов ногой делает Тхэквондо всемирно известным
молодежи к различным видам спортивных едино-                          видом боевого искусства. Тхэквондо обладает очень
                                                                      сильной техникой атаки, но, прежде всего, Тхэквондо –

40
Вы также можете почитать