Трансформация социально-коммуникационных процессов в современном мире как фактор влияния на конфигурацию эпидемиологических рисков.
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Трансформация социально-коммуникационных процессов
в современном мире
как фактор влияния на конфигурацию
эпидемиологических рисков.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
В последние годы ВОЗ, экономически и технологически
развитые страны столкнулись с рядом ситуаций
эпидемиологического характера, к которым они оказались
слабо подготовленными, в частности, при Болезни, вызванной
вирусом Эбола (БВВЭ), ВОЗ:
запоздало оценила остроту и масштабы эпидемической
ситуации в африканских странах, население которых было
охвачено эпидемией БВВЭ;
не смогла прогнозировать пролонгированность вспышки (1
февраля 2014 г. – 9 июня 2016 г.- [Либерия]), масштабы
профессионального заражения медицинских работников в
очагах;
оказалась не в состоянии по финансовым причинам
обеспечить равные условия доступности высоко
квалифицированной медицинской помощи всем больным
медицинским работникам, что в ряде случаев привело к их
гибели;
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
в Испании, в США отмечены случаи ВБИ при БВВЭ, а вопросы
сбора, утилизации отходов из них в мегаполисах оказались
неожиданными для муниципалитетов, наиболее острыми и
сложными для решения вопросов эпидемиологической
безопасности городов;
недовольство медицинских работников базовым уровнем их
подготовки к профессиональной деятельности в условиях
строгого противоэпидемического режима освещалось
средствами массовой информации;
СМИ в условиях информационного
вакуума нередко заполняли медийную
среду искаженными или предвзятыми
Сведениями.
Проблемы в сфере эпидемиологического неблагополучия нашли
отражение и в коммуникационном пространстве.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
По нашему мнению, в коммуникационном общемировом пространстве при
ЧС эпидемического характера чётко определились две линии:
официальная «общественная»
официальная хроника вербальное общение между
реагирования на ЧС жителями социума экономически
эпидемического характера слабо развитых стран,
средствами коммуникации ВОЗ, находящимися в эпицентре
профессиональных медицинских событий и подвергающихся риску
сообществ заражения
Эпидемиологическая
ситуация, объективные
биолого-социальные и
другие движущие силы
обмен информацией среди
отражение событий средствами населения развитых стран с
использованием всех возможностей
массовой информации интернет ресурсов, оценки никому
неизвестных «экспертов»
В итоге нередко возникают две противоречивых картины событий: официальная и
«народная», подрывающая доверие к медицине. В период вспышки БВВЭ это
привело к агрессии населения против медработников и к их гибели, к погромам
больниц . Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Результат: ВОЗ и государства неизбежно подвергаются критике при
объявлении чрезвычайной ситуации эпидемического характера
международного значения (при гриппе AH1N109), поэтому может быть
упущено время для принятия неотложных мер как на национальном, так и
на международном уровнях при растущей интенсивности транспортной
коммуникации. Несвоевременное реагирование также вызывает
недовольство
общества
(как на ранних
этапах при БВВЭ)
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Риски эпидемиологического характера, обусловленные
социально-коммуникационными процессами,
происходящими в ряде стран мира.
Филогенетической диверсификации паразитарных связей
способствует девиация и деградация гендерных
отношений: среди МСМ менингококки передаются
половым путем, но «вернулись» к фенотипу с повышенной
выживаемостью бактерий в крови человека, повышая риск
проявления болезни в форме менингита и
менингококцемии (исследования, проведённые во
Франции, Германии, Бельгии)
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Результаты девиации гендерных отношений: развитие
«sexual networks МСМ» и профилактическая работа
врачей на этом ресурсе в западных странах
1.Половой путь передачи менингококка: Германия,
Франция, США (профилактика коммуникацией: смс
оповещение врачом пациента о безопасном сексуальном
поведении, вакцинопрофилактике)
2. Активизация контактного пути передачи Шигеллёза
Зонне вследствие низких санитарно-бытовых условий
(США), 300 случаев, завозные антибиотикорезистентные
штаммы из Пуэрто-Рико. Англия: Шигеллёз Флекснера
Гепатит А: Тайвань (275 случаев, 50% из них HIV+),
Италия (инкубационный период более 18 мес.)
ЗИКА (США, Даллас) среди МСМ
анальным путём
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Риски в отношении вирусов, передающихся трансмиссивным путём,
требующие информирования профессионального сообщества и населения:
Вирус Эбола может длительно сохраняться в сперме, при этом
реконвалесценты нередко отмечали повышение сексуальной активности;
ВОЗ рекомендовала перенесшим Эболу использование презервативов в
течение 6 мес. (и… «бум» рождаемости в 3 странах после вспышки);
Вирус Эбола способен сохраняться длительное время в спинномозговой
жидкости «дремлющий вирус», обусловливая рецидив болезни
(медицинская сестра из Великобритании, перенесшая БВВЭ в 2014 г. и
рецидивы дважды в 2015 г.), что потребовало коррекции мер
профессиональной безопасности
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Вирус Зика способен сохраняться в семенной жидкости в
течение 92 дней, что обусловило появление рекомендаций
по использованию барьерных средств контрацепции на
протяжении 6 мес. после перенесённого заболевания.
Во Франции высказано предположение о возможности
передачи вируса через слюну
Экстенсивность распространения ВЗ:
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016
Интенсивность проявления Зика:
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016 В ряде стран Африки были выявлены массовые факты
«фейк-вакцинации» против жёлтой лихорадки (сертификаты
были выданы не привитым лицам, что выявлено в
аэропортах Уганды, Анголы, Индии). Завоз в Индию
инфекции гастарбайтерами с перспективой её дальнейшего
укоренения приведёт к гибели 6,5 млн человек в Юго-
Восточной Азии. Риск существенно вырос в связи с
завозными случаями жёлтой лихорадки из Анголы в Китай в
текущем году. Авиасообщение с Угандой – РИСК ЗАНОСА ЖЕЛТОЙ
ЛИХОРАДКИ:
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016 Серьёзные проблемы ЖЛ , неэндемичные страны:
1.В 2016 г. из 3 бизнесменов, вылетевших из Китая в Анголу, 2
заразились ЖЛ, в Африку они летели через 3 страны: нигде не
проверили сертификат о вакцинации и не предложили
вакцинироваться.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 20162. Больные ЖЛ Китайские
граждане вернулись в Китай
для лечения, в интернете
размещены рекомендации в
деталях, как это
осуществить, минуя
санитарные кордоны.
3. Больные ЖЛ не были
идентифицированы
таковыми санитарной
службой в аэропорту Китая.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016 С помощью интернета человек может делать покупки,
торговать, планировать поездки. По данным
исследовательской компании Mix Research, 44% россиян
покупают товары через Интернет.
Самые популярные категории товаров для покупок в
Интернете – это одежда (46% опрошенных), бытовая техника
(40%), авиа- и ж/д билеты (31%) и электроника (28%). При
выборе товара граждане отдают предпочтение его цене, но
интернет не несёт ответственности за доброкачественность
предоставляемой информации, в. т.ч. за
эпидемиологическую безопасность товаров..
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016 Самостоятельный турист: составляет маршрут своего путешествия, сам
бронирует проживание в отелях, перелеты, трансферы, оформляет
визы и медицинскую страховку. Доля россиян, предпочитающих
самостоятельно организовывать выезд за рубеж пока всё
ещё невелика (от 10 до 13 %), в США таких туристов 20 %.
Направления: Азия (Камбоджа, Непал, Индонезия и др.),
Африка, Китай.
На сайтах (OnlineTur.ru. и др.) отсутствует информация о мерах
профилактики инфекционных и паразитарных болезней.
Между тем, по данным K. Leder et al. (2013), лишь 40,5 % туристов из
европейских стран обращались к врачу до начала поездки, поэтому
медицинские специалисты не могли предоставить индивидуальные
консультации по профилактике болезней. По России такой статистики нет.
Тем временем, 6 октября в Испании рекомендовали воздержаться от
донорства в течение 28 дней лицам, посетившим 3 провинции
страны…(ЛЗН)
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016К типичным «туристским» инфекциям уже относят корь,
легионеллёз, ЛЗН, Зика, малярию, ОКИ, вызванные
антибиотикоустойчивыми штаммами, норовирусную
инфекцию, гепатит А, БВРС-ков и др.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Заносы с 2012 г. по 2016 г. (14 стран мира)
Великобритания
Германия Нидерланды
Франция*
Австрия
Испания*
США*
Турция*
Греция*
Италия*
Ю. Корея**
*ВБИ Тайланд*
Филиппины* Малайзия*
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016 Центром по контролю за заболеваниями США (CDC)
отслеживается эпидемиологической неблагополучие по
болезням с пищевым путём передачи. Эпидемиологическое
расследование вынужденно проводится ретроспективно
вследствие трудностей, связанных с он-лайн торговлей
пищевыми продуктами. Листериоз в США и Канаде с 2013 г.
по 2016 г.: виновного производителя свежезамороженных
овощей удалось установить в мае 2016 г.
Сальмоннелёз в 23 штатах США (ванильный чай, шоколад – он-
лайн продажи). Изъять быстро и в полном объёме у
населения приобретённые органические продукты питания
длительного хранения (например, отруби, мюсли, соки)
затруднительно ввиду того, что невозможно определить
чётко географию интернет- продаж.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Продукты питания онлайн в России покупают 6% интернет-
покупателей, в будущем 24% интернет-покупателей россиян
планируют приобретать продукты питания онлайн (поколение
NEXT).
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Рекомендации по «здоровому питанию» дают нередко
виртуальные эксперты, а происхождение и состав продуктов
остаётся большей частью неизвестным.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Эпидемиологические риски, обусловленные
формированием современного глобального
коммуникационного пространства
инфекционный
больной может
анонимно получить
не только
дистанционную
консультацию по региональная и глобальная региональная и глобальная
он-лайн торговля он-лайн торговля
лечению продуктами питания, что лекарственными Он-лайн
виртуального ПУТЕШЕСТВИЯ
затрудняет своевременное препаратами и продажи
(самостоятельный
консультанта с выявление случаев медицинскими изделиями с наборов
туризм с он-лайн
заболевания инфекции с неизвестной начинающего
неизвестным планированием,
пищевым путём передачи, эффективностью и микробиолога,
уровнем миграция)
пролонгирование вспышки влиянием на иммунитет, генетика
квалификации, но и от нескольких месяцев и микробиом человека и
более окружающей среды
проложить маршрут
перемещения к
высокотехнологичн
ым медицинским
центрам в обход
«санитарных
кордонов»
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Эпидемиологические риски в системе эпиднадзора: традиционные и новые,
обусловленные деформацией социальных процессов
Новые факторы риска и
предикторы осложнения
Эпидемиологический надзор эпидемиологической
ситуации
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Таким образом, бурное развитие бизнеса посредством
интернет-коммуникации, негативные социальные явления в
обществе развитых и экономически слабых стран наложились
на старые предикторы осложнения эпидемиологической
обстановки и привели к возникновению новых
эпидемиологических проблем, изменяя конфигурацию
эпидемиологических рисков в сторону её усложнения.
Очевидно, что выявленные процессы и угрозы будут иметь
тенденции к развитию, при определённых обстоятельствах они
могут стать катализаторами эпидемиологических ситуаций,
что диктует необходимость разработки превентивных мер «на
полях действия» новых эпидемиологически значимых
факторов с фокусированием на прогнозы кризисных ситуаций
и адекватное реагирование на новые вызовы с целью
минимизации их последствий.
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ
Брюханова Г.Д., Городин В.Н., Сочи 2016Вы также можете почитать
