Скорая медицинская помощь - 105 от 15 июня 2019 года
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
№ 105 от 15 июня 2019 года Скорая медицинская помощь
Глубокоуважаемые коллеги!
Примите самые теплые поздравления в день нашего
профессионального праздника — Дня медицинского
работника! Те, кто вопреки всем трудностям сохранили
верность медицине заслуживают самых дорогих наград!
Но главной наградой для нас всегда было и будет счастье
исцеленного человека. Желаю Вам крепкого здоровья, счастья,
исполнения желаний, свершения всего задуманного,
поддержки и понимания Ваших родных,
близких и коллег!
С уважением, Президент ООО Медицинский Di Центр
Шмеркевич А.Б.
Содержание
4 8
История создания Оказание первой
скорой службы неотложной
СКОРОЙ ПОМОЩИ медицинской помощи
в России и Саратове
6 13
История в Саратове 20% Скидки/Акции
7 15
Перечень поводов История Медицинского
к вызову врача отделе- Di Центра
ния неотложной помощи
взрослому населению
Главные события в Медицинском Di центре
1, 5, 8, 12, 15, 19, 22, 26 и 29 июня 2019 года состоится 15 июня 2019 года состоится прием врачами Медицин-
прием врачами Медицинского Di Центра для жителей го- ского Di Центра для жителей города Балаково в филиале
рода Камышин в филиале по адресу: ул. Пролетарская, 55. по адресу: ул. Минская, 21. Записаться на консультацию
Записаться на консультацию можно по телефону: (84457) можно по телефону: (8453) 62-00-73 – регистратура Меди-
5-11-55 – регистратура Медицинского Di Центра. цинского Di Центра в г.Балаково.
1, 15 и 29 июня 2019 года состоится прием врачами Ме-
1, 8, 15, 22 и 29 июня 2019 года состоится прием врачами
дицинского Di Центра для жителей города Маркс в филиа-
Медицинского Di Центра для жителей города Балашова в ле по адресу: пр-т Ленина, 34 «Г». Записаться на консуль-
филиале по адресу: ул. Софинского, 11. Записаться на кон- тацию можно по телефону: (84567) 5-91-06 – регистратура
сультацию можно по телефону: (84545) 4-10-13- регистра- Медицинского Di Центра.
тура Медицинского Di Центра в г.Балашове.
2
Генетические исследования в «Медицинском Di-центре»
За все, что происходит в нашем организме, вить предрасположенность к определенным
ответственны наши гены. Генетический код заболеваниям или вхождение семьи в группу Терапевтические заболевания
одного и того же гена у разных людей может риска. Эти процедуры необходимы для профи- Медики уже давно научились вести наблю-
немного отличаться. Это называется генетиче- лактики возможной патологии. Иногда в заро- дение и вовремя выявлять начальные стадии
ским полиморфизмом. В отличие от мутаций, тяжелых хронических заболеваний. Консуль-
дыше оказывается дополнительный хромосом-
которые напрямую ведут к возникновению тация у генетика и выявление предрасполо-
ный материал или его недостаток. Это может
различных наследственных заболеваний, ге- женности поможет устранить факторы внеш-
нетический полиморфизм не всегда приводит привести к врожденным порокам развития,
ней среды, вызывающие заболевание, или
к заболеванию, но в сочетании с различными задержке развития плода, а при рождении
полностью предупредить его.
неблагоприятными условиями способствует приводить к умственной отсталости.
возникновению заболевания. Эти заболевания
называются мультифакторными, Гены также Онкологические заболевания
отвечают за фертильность организма женщи- Бесплодие, замершая беременность Любое онкологическое заболевание — это,
ны и мужчины, играют основную роль в разви- или выкидыш прежде всего, нарушение на уровне генома.
тии онкологических заболеваний. От генети- Бесплодие, повторные выкидыши и невына- Некоторые виды рака могут иметь наследст-
ческих особенностей человека зависит ответ шивание беременности могут быть обуслов- венную природу. Генетический анализ в дан-
его организма на прием ряда лекарственных лены наследственностью. Более трети всех ном случае может изменить как тактику лече-
препаратов и развитие побочных эффектов. неудавшихся беременностей связаны с хромо- ния уже заболевшего человека, так и подход
Особое значение генетика имеет для правиль- к профилактике заболевания.
сомной патологией плода. Обращение к гене-
ного внутриутробного формирования организ-
ма человека. тику для изучения родословной и проведения
генетических анализов помогут выявить про-
В настоящее время стал доступен генетиче-
блемы и учесть это при планировании бере- Лекарственная терапия
менности. Метаболизм лекарственного препарата может
ский анализ на предрасположенность ко мно-
зависеть от генетических особенностей орга-
гим мультифакторным заболеваниям. «Ме-
дицинский Di-Центр» предлагает большой низма человека. Путем генетического тести-
спектр молекулярно-генетических анализов рования пациента можно добиться снижения
Наследственные заболевания риска побочных эффектов, нечувствительности
с использованием самых современных техноло-
гий для пренатальной (дородовой) диагности- Наследственные заболевания представляют к терапии и сокращения времени подбора пре-
ки, диагностики для пар, страдающих наруше- собой определенные дефекты, происходящие парата.
нием репродуктивной функции, для пациентов на клеточном уровне и передающиеся по на-
с задержкой и пороками развития, при онколо- следству, через поколение или несколько.
гических заболеваниях, в целях профилактики Такие заболевания и их проявления очень раз-
Профилактика заболеваний
заболеваний и выбора дозы некоторых лекар- В ряде случаев генетическое тестирование
нообразны, и могут протекать с нарушением
ственных препаратов. может быть показано здоровым людям. Забо-
многих функций организма. Если наследст- левания, которые актуально выявлять в таком
венное заболевание будет выявлено на ранних случае должны давать возможность профи-
Планирование беременности этапах развития, то многие его проявления так лактики или изменения врачебной тактики
Посетить врача-генетика нужно обязательно и не возникнут, а лечение будет более легким. обследования для носителей генетических
еще до зачатия ребенка. Врач поможет выя- изменений.
3
История создания
скорой службы
СКОРОЙ ПОМОЩИ
в России
и Саратове
8 декабря 1881 г. в Венском театре комической В середине XIX века бурный рост промышленно- Появление карет скорой помощи на московских
оперы случился пожар. Это происшествие, при- сти оказал большое влияние на приток населения в улицах можно отнести к 1898 г. До этого времени
нявшее грандиозные размеры (479 человеческих города. Росло число предприятий, жилых домов, на пострадавших, которые обычно подбирали поли-
жертв), представляло ужасающее зрелище. Перед улицах увеличилось движение транспорта. В связи цейские, пожарные, а иногда и извозчики, достав-
театром на снегу лежали сотни обожженных людей, с этим появились многочисленные несчастные слу- ляли в приемные покои при полицейских домах.
многие из которых получили также различные трав- чаи на улицах, заводах и фабриках. Жизнь в самой Необходимый в таких случаях медицинский осмотр
мы во время падения. Пострадавшие более суток не резкой форме указывала на необходимость службы, на месте происшествия не проводился. Часто люди
могли получить никакой медицинской помощи, при способной немедленно оказывать медицинскую с тяжелыми телесными повреждениями часами
том, что в Вене в то время находилось множество помощь пострадавшим от несчастных случаев. По- находились без надлежащей помощи в полицей-
первоклассных и хорошо оснащенных клиник. Вся началу эта функция легла на плечи добровольных ских домах, что требовало создания карет скорой
эта ужасная картина потрясла находившегося на пожарных обществ и Общества Красного Креста. Но помощи.
месте происшествия профессора-хирурга Яроми- возможности их были недостаточны. Нужна была 28 апреля 1898 года были открыты две первых
ра Мунди, который оказался беспомощным перед самостоятельная служба, способная решить эти Станции скорой помощи при Сущевском и Сре-
лицом катастрофы. Он не мог оказать пострадав- задачи. тенском полицейских участках. На каждой стан-
шим действенной помощи. На следующий же день Вскоре, в Берлине профессором Ф. Эсмархом ции было по одной карете. Выезжали на них врач,
доктор Я. Мунди приступил к созданию Венского была создана Станция скорой медицинской помо- фельдшер и санитар. Каждая карета была оснаще-
добровольного спасательного общества. Этим об- щи, подобная Венской. Деятельность этих станций на укладкой с медикаментами, инструментарием и
ществом были организованы пожарная, лодочная была настолько полезной и необходимой, что за перевязочным материалом. Дежурили как штатные
команды и станция скорой медицинской помощи короткий период в ряде городов европейских госу- врачи полиции, так и внештатные врачи. Радиус
(центральная и филиал) для оказания срочной по- дарств стали возникать подобные станции. обслуживания ограничивался территорией, нахо-
мощи пострадавшим от несчастных случаев. В пер- В 1897 г. появилась Станция скорой помощи в дящейся в ведении полицейской части. Дежурство
вый же год своего существования Венская станция Варшаве. Затем этому примеру последовали горо- начиналось в 3 часа дня, заканчивалось в это же
скорой помощи оказала помощь 2067 пострадав- да Лодзь, Вильно, Киев, Одесса, Рига. Чуть позднее время на следующий день. Медицинскому персона-
шим. В составе бригад работали врачи и студенты станции скорой помощи стали открываться в Харь- лу была выделена комната. Каждый вызов фикси-
медицинского факультета. кове, Петербурге и Москве. Венская станция играла ровался в специальном журнале, где указывались
роль методического центра. паспортные данные обслуживаемого больного,
какой вид помощи был ему, куда и в какое время
он был доставлен. Вызовы принимались только на
улицы. На квартиры выезды были запрещены.
В первый месяц своей деятельности обе стан-
ции подтвердили неотъемлемое право на свое су-
ществование. Увидев необходимость такой работы,
обер-полицмейстер города приказал расширить
4
территорию обслуживания этими станциями, не до-
жидаясь открытия новых.
Результаты двухмесячной работы Сущевской и
Сретенской станций превзошли все ожидания. Ими
было выполнено 82 вызова и 12 перевозок, на что
было затрачено 64 часа 32 минуты. Анализ работы
станций показал, что первое место среди обратив-
шихся за помощью занимали лица, находившиеся
в состоянии алкогольного опьянения. Их было 27.
Далее следовали пострадавшие от травмы, в том
числе с ушибами и ушибленными ранами - 8 чело-
век, с переломами конечностей - 4, после падения
с высоты—6 и т. д. Своим приказом № 212 обер-
полицмейстер обязал принимать вызовы в первую
очередь к пьяным, находящимся “в бесчувствии”.
Остальных же, по его мнению, надлежало достав-
лять в приемные покои на извозчиках. 13 июня 1898
года в истории Москвы была первая катастрофа,
обслуженная скорой помощью. На Иерусалимском
проезде, в доме Суровцева, упала строящаяся ка-
менная стена. Было девять пострадавших. Выезжа-
ли обе кареты. Всем пострадавшим была оказана
первая помощь, пять из них были госпитализи-
рованы.
В мае 1908 г. по предложению профессора Мо-
сковского университета П.И. Дьякова состоялось
учредительное собрание Добровольного общест- наконец, сопроводительный лист, возвращаемый время бесперебойно и с тем же числом бригад, что
ва скорой медицинской помощи с привлечением обратно на Станцию из стационара для контроля и в мирное время.
частного капитала. Общество ставило своей целью диагнозов врачей скорой помощи. Сейчас этим Для послевоенной деятельности Станции харак-
оказывать бесплатную медицинскую помощь по- пользуются все станции страны. терны крупные организационные мероприятия. В
страдавшим от несчастных случаев. Под руководством А.С.Пучкова Московская начале 60-х годов на Скорой помощи по инициати-
Первая мировая война многое изменила в раз- Станция скорой помощи постоянно развивалась, со- ве ее начальника Л. Б. Шапиро были созданы спе-
витии скорой медицинской помощи. Материаль- здавала дочерние учреждения срочной медицин- циализированные бригады по оказанию высокок-
ные ресурсы были переориентированы на фронт и ской помощи (неотложная помощь на дому, неот- валифицированной помощи при тяжелых формах
станции скорой помощи прекратили свое сущест- ложная психиатрическая помощь), организовывала инфаркта миокарда. Одновременно в ряде крупных
вование. эвакопункт. В течение нескольких лет было открыто московских клинических больниц были организо-
После октябрьских событий в 1917 г. Москва несколько подстанций, начато строительство новых, ваны специальные палаты, куда бригады Скорой
еще целых два года оставалась без скорой помощи. но грандиозные планы развития Скорой помощи не помощи доставляли больных, минуя приемные от-
Только в июле 1919 г. на заседании Коллегии сбылись – началась Великая Отечественная война. деления. Это позволило решить вопрос единой так-
врачебно-санитарного отдела Московского Совета Жизнь Станции потекла по законам военного вре- тики ведения больных и преемственности на этапе
рабочих депутатов, проходившем под председа- мени. В результате блестяще организованной ра- скорая—стационар. В эти годы расширился контакт
тельством Н. А. Семашко, было принято следующее боты она оказалась практически подготовленной к с ведущими клиниками Москвы, проводилась сов-
постановление: “Организовать в Москве Станцию внезапно усложнившейся обстановке. А. С. Пучков местная научная работа с академиками В. Н. Виног-
скорой медицинской помощи, куда передать каре- моментально перевел себя на казарменное положе- радовым и Н. К. Боголеповым, с профессорами Д.
ты бывшей скорой помощи. В первую очередь ор- ние и уже не уходил с работы. Под его руководством А. Араповым, Б. А. Петровым, С. Г. Моисеевым, П. Л.
ганизовать скорую помощь при несчастных случаях был организован штаб. Сотрудники Станции рабо- Сухининым, В. В. Лебедевым. Это был новый этап
на фабриках и заводах, а затем на улицах города тали по двое-трое суток беспрерывно. Полностью развития Московской станции скорой медицинской
и в общественных местах. Для чего должен быть оправдала себя схема тактических действий при помощи.
приглашен заведующий Станцией, коему и пору- обслуживании массовых случаев поражения. Она Стала широко развиваться специализированная
чается организация Скорой медицинской помощи, оказалась приемлемой и рациональной в условиях служба, ставшая прообразом специализированных
для обслуживания Станции выделить 15 врачей, из противовоздушной обороны. Московская станция бригад, появившихся на станциях скорой помощи
коих должны быть хирурги, терапевты и хирурги- была единственной в стране, работавшей в военное бывшего СССР. На Московской станции появились
гинекологи, затем санитары и прочий персонал”. 15
октября 1919 г. Московская станция скорой меди-
цинской помощи начала работать.
Руководство Московского здравоохранения с
1 января 1923 г. предложило возглавить Станцию
скорой медицинской помощи А. С. Пучкову, ко-
торый проявил себя незаурядным организатором
Горэвакопункта во время эпидемии сыпного тифа
в годы Гражданской войны. Принявший предло-
жение А.С. Пучков был поражен состоянием дел.
Находившаяся без руководства Станция являла
жалкое зрелище: побитая санитарная автомашина,
три небольшие комнатки, канцелярская книга для
записи вызовов и два телефона. Скорая, как это и
было намечено при ее создании, выезжала только
на несчастные случаи. Внезапные заболевания,
случившиеся на дому, как бы тяжелы они ни были,
оставались необслуженными. Особенно плохо об-
стояло дело с тяжело заболевшими в ночные часы.
А.С. Пучков со свойственной ему энергичностью
сразу принялся за дело. Прежде всего были слиты в
единое учреждение Центропункт и Станция скорой
помощи под одним названием “Московская стан-
ция скорой медицинской помощи”. Была создана
особая система отчетности. Разрабатывались кни-
ги, бланки вызовов, листы учета работы машин, и,
5
новые типы бригад - неврологическая и педиатри-
ческая, функционально базирующиеся в клиниках и
научно-исследовательских институтах.
В последующем произошло объединение Стан-
ции скорой медицинской помощи с районными
пунктами неотложной помощи, была реорганизо-
вана работа оперативного отдела, введены дол-
жности старших диспетчеров и старших эвакуа-
торов. Большое внимание уделялось укреплению
диспетчерской службы подстанции. Для большей
оперативности в работе были введены должности
вторых диспетчеров. В условиях интенсивного роста
Станции развивались такие вспомогательные от-
делы, как отдел связи, технический отдел, служба
ремонта. Общее число подстанций достигло сорока.
Московская СиНМП превратилась в одно из круп-
нейших медицинских учреждений бывшего СССР.
История в Саратове
Станция скорой медицинской помощи в Кавалер ордена Трудового Красного Знамени Виктор Федорович Козловский– проработал водителем
г.Саратове была организована в 1920 году. 1 ноября автомобиля СМП более 40 лет.
разъездной врач А.С. Вартанов принял первый вы-
зов к больному.
Началась работа с одной выездной бригады,
размещенной при второй городской больнице. На рийные автомобили, приспособленные умельцами оказывать помощь во время воздушной тревоги,
оснащении имелись конные повозки в штате два для транспортировки больных. Был построен гараж. делать большое количество перевозок раненных.
врача А.С. Вартанов и Н.К. Чубенко. За время де- Неизменным осталось оснащение выездных бригад За этот период было выполнено 135 493 вызова по
журства обслуживалось 8-10 вызовов по поводу умещавшееся, как правило, в саквояж. В 1926 году скорой помощи, 18 457 по поводу родов, 12 332 –
различных травм и заболеваний. в штат станции скорой помощи ввели врачей неот- перевозок.
В 1921 году в городе существовало две станции: ложной помощи. В трудный послевоенный период время потре-
одна оказывала помощь жителям района от Волги За период с 1926 года по 1940 год большой бовало развития и совершенствования службы ско-
до Ильинской улицы (ул. Чапаева), вторая от Иль- вклад в дело организации и совершенствования рой и неотложной помощи города. Для этого было
инской улицы до железной дороги за вокзалом. В службы скорой помощи города Саратова внесли необходимо полностью переоснастить имеющийся
дальнейшем под руководством доктора Черкасова главные врачи станции: С.А. Раева (1926-1934г.г.), автопарк, автомобилями скорой медицинской по-
обе станции объединились в одну. В штате станции М.Н. Хандамиров (1934-1935г.г.), Р.Я. Вайнгольц мощи, оснастить специализированным оборудова-
состояло пять врачей. За 1921 год при численности (1935-1938г.г.). нием. Увеличить количество бригад.
населения 192 тысячи человек было выполнено С 1940 г. по 1951г. учреждение возглавляла За период с 1951 года по 1969 год число выезд-
2400 вызовов. А.Ф. Шанина. В 1940 году штат станции насчиты- ных бригад увеличилось с 8 –ми до 38, а количество
По мере развития и роста экономики страны и вал 26 врачей, 4 акушерки, 7 медицинских сестер. врачей с 40 до 187-ми.
города развивалась и станция скорой помощи. В За год было выполнено 28860 вызовов. В тяжелые С конца 1961 года на станции скорой и неот-
1925 году по существующему «Положению о скорой годы Великой Отечественной войны Саратов прев- ложной помощи стали создаваться специализиро-
помощи» её включили в состав второй городской ратился в госпитальную базу, на территории города ванные бригады, были организованы кардиологи-
больницы. Конный транспорт дополнили два ав- было развернуто 64 эвакогоспиталя. Коллективу ческая, противошоковая и психоневрологическая
томобиля: «Фиат» и «Лорен-Дитрих». Это были се- сотрудников, кроме основной работы, приходилось бригада. Организация специализированных бригад
Главный врач ССМП Н.С. Грабовский, 1971г.
6
В Медицинском Di стационаре
внедрена современная малоинва-
зивная методика лечения гемор-
роидальной болезни на аппарате
Ангиодин-Прокто.
Метод используется в европейских кли-
никах с 2000 г., позволяет лечить внутренний
геморрой на всех стадиях заболевания даже
у пожилых ослабленных пациентов, когда
применение других методов не эффективно,
либо крайне рискованно и мучительно для
больного.
В сравнении с другими методами лечения
геморроидальной болезни, технология HAL-
RAR обладает рядом преимуществ:
• Устраняет причину заболевания, (уменьшает
патологический приток артериальной крови к
внутреннему геморроидальному сплетению и
фиксирует геморроидальный узел в физиоло-
гической позиции). Процедура однократная.
расширила комплекс проводимых мероприятий на 5. Боли в грудной клетке связанные с • Отсутствие ран
догоспитальном этапе, способствовала снижению кашлем. • Короткое время процедуры
летальности при остром инфаркте миокарда и дру- 6. Болевой синдром в суставах. • Возвращение к трудовой деятельности через
гих острых заболеваниях, улучшила диагностику и 7. Фантомные боли. 1-2 дня.
помощь при неврологических заболеваниях. 8. Боли под гипсом. • Очень высокая эффективность метода во всем
В течение длительного периода с 1929 года по 9. Болевой синдром в позвоночнике. мире. Цена лечения не превышает затраты на
1967 год, станция скорой помощи находилась на 10. Болевой синдром при радикулитах. лечение при классической геморроидэктомии.
улице Красной 36, (ул. Хользунова), в тесном старом 11. Болевой синдром при невралгиях. (Стоимость от 18 до 22 тыс.)
приспособленном помещении бывшей конюшни. В 12. Болевой синдром после перенесенной • Технология может использоваться при соче-
1970 году на месте старого помещения было завер- травмы. танной патологии анального канала (трещины,
шено строительство нового трехэтажного типового 13. Болевой синдром у онкологических свищи прямой кишки), у больных с тяжелой
здания станции с гаражом и мастерскими. В целях больных. сопутствующей патологией, не позволявшей
повышения транспортной доступности и приближе- 14. Боли на фоне трофических язв и про- выполнить классическую геморроидэктомию
ния помощи к населению отдаленных районов горо- лежней. • Возможность местной анестезии
да созданы подстанции в Ленинском и Заводском 15. Боли в животе на фоне установленно-
районах города. го диагноза хронического гастрита, язвенной ТЕХНОЛОГИЯ HAL-RAR - ЕДИНСТВЕННАЯ
За период с 1951 года по 1972 год большой болезни желудка и 12-ти перстной кишки (без МОЛОИНВАЗИВНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ, ВОЗДЕЙ-
вклад в дело организации и совершенствования признаков прободения и кровотечения). СТВУЮЩАЯ НА ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗАБО-
службы скорой помощи города Саратова внесли 16. Боли в горле, ухе, зубная боль, при повы- ЛЕВАНИЯ.
главные врачи станции: М.Д. Тимошин (1951-1952 шении температуры (не снимающиеся таблети-
г.г.), М.В. Михельсон (1954-1961 г.г.), Н.С. Грабов- рованными препаратами).
ский (1961-1972 г.г.). 17. Боли в мышцах на фоне высокой темпе- ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ
1 сентября 1972 года Саратовская станция ратуры.
скорой помощи вошла в состав первой городской
больницы, и объединение было переименовано в
Городскую клиническую больницу скорой медицин-
БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ
ской помощи им. В.И. Ленина. В годы объединения
заместителями главного врача по скорой помощи
Прочие поводы:
1. Трудно дышать на фоне установленного ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ
были: Н.Г. Тимофеева, Л.Н. Плотникова, А.А. Бара- диагноза: трахеита, бронхита (кроме бронхиаль-
нов, Б.А. Трескинский, А.В. Еремин.
1 апреля 1990 года отделение скорой медицин-
ной астмы).
2. Трудно дышать при высокой температуре.
Энгельс
ской помощи было выведено из состава Городской
клинической больницы скорой медицинской помо-
3. Трудно дышать - онкология.
4. Температура при: ОРВИ, гриппе, пневмо-
6 июня 2019 года
щи им. В.И. Ленина и реорганизовано в Городскую
станцию скорой медицинской помощи со статусом
нии и др.
5. Температура при онкологических заболе- Саратов
14 июня 2019 года
самостоятельного юридического лица. ваниях.
6. Температура при болях в горле.
7. Температура при установленном диагнозе
Перечень поводов
синусит.
8. Температура после переохлаждения.
БЕСПЛАТНО консультирует
к вызову врача отделе- 9. Сыпь на коже без затруднения дыхания. врач ПРОКТОЛОГ
10. Опоясывающий лишай при наличии боли
ния неотложной помощи и отсутствии свежих высыпаний.
11. Головокружение на фоне установленного Ерёменко
взрослому населению диагноза энцефалопатия, хроническая ишемия
головного мозга. Сергей Михайлович
12. Головокружение после перенесенного
Болевой синдром: инсульта. Консультация осуществляется по пред-
1. Головная боль на фоне изменения АД (без 13. Головокружение, слабость у онкологиче- варительной записи
выраженных колебаний АД от привычных цифр). ских больных.
2. Головная боль на фоне мигрени. 14. Головокружение у лиц молодого и пожи-
3. Головная боль на фоне повышенной тем- лого возраста на фоне изменения АД. Телефон единой
пературы. 15. Плохо парализованному (повышение, по- информационной службы
4. Боли в грудной клетке, связанные с дви- нижение АД, повышение температуры и голов-
жениями и дыханием. ная боль) без признаков повторного ОНМК. 51-22-51
7
16. Состояние после психоэмоционального
стресса.
17. Диспептические расстройства на фоне
хронических заболеваний ЖКТ.
18. Нарушение мочеиспускания (кроме
острой задержки мочи).
19. Старческое слабоумие.
20. Нарушение сна у лиц старческого воз-
раста.
21. Абстинентный синдром (после приема
алкоголя).
22. Хронические заболевания других орга-
нов и систем, требующие консультации терапев-
та (не требующие экстренной госпитализации по
«03»).
Проблема доступности и доезда бригады
Скорой до пациента является одной из самых
важных в нашей работе. Автомобили Скорой по- ни пострадавшего от травмы или внезапно забо- необходимых средств, то их ему должен помочь
мощи оснащены синими проблесковыми маячками левшего человека. Правильно оказанная первая найти кто-либо иной, призванный на помощь.
и специализированным звуковым сигналом, что помощь сокращает время специального лечения, Первая помощь должна оказываться быстро,
позволяет пользоваться приоритетом на трас- способствует быстрейшему заживлению ран и ча- но таким образом, чтобы это не отразилось на ее
сах города. Однако не все участники дорожно- сто является решающим моментом при спасении качестве.
го движения с должным образом относятся к жизни пострадавшего. Первая помощь должна
включенным маячкам и сиренам. Не редкость на оказываться сразу же на месте происшествия бы-
сегодняшний день и то, что некоторые водители стро и умело еще до прихода врача или до тран- ОБРАЩЕНИЕ С ПОСТРАДАВШИМ
норовят устроить «гоночные соревнования» с спортировки пострадавшего в больницу. Каждый При оказании первой помощи очень важно
автомобилями Скорой помощи, подвергая опа- человек должен уметь оказать первую помощь уметь обращаться с раненым, в частности уметь
сности жизнь сотрудников Скорой помощи, па- по мере своих способностей и возможностей. В с пострадавшего правильно снять одежду. Это
циента, находящегося в автомобиле и свою соб- соответствии с этим первая помощь делится на особенно важно при переломах, сильных крово-
ственную жизнь. дилетантскую (неквалифицированную), санитар- течениях, при потере сознания, при термальных
Въезжая в узкие переулки наши бригады ную и специальную. Жизнь и здоровье постра- и химических ожогах. Переворачивать и тащить
сталкиваются с проблемой проезда к необходи- давшего человека обычно зависят от оказания пострадавшего за вывихнутые и сломанные ко-
мому адресу, т.к. порой весь проезд заставлен первой помощи лицами без специального ме- нечности - это, значит, усилить боль, вызвать
частными автомашинами. Владельцам автома- дицинского образования - дилетантами; в связи серьезные осложнения и даже шок. Пострадав-
шин не мешало бы думать о том, чтобы сохранить с этим необходимо, чтобы каждому гражданину шего необходимо правильно приподнять, а в
проезд для машин скорой помощи или каких-ли- были, известны сущность, принципы, правила и случае необходимости и перенести на другое ме-
бо других экстренных служб. последовательность оказания первой помощи. сто. Приподнимать раненого следует осторожно,
Часто бывает, что бригаде сообщают неточный Это необходимо еще и потому, что бывают слу- поддерживая снизу. Для этого нередко требуется
адрес. По возможности родственникам больного чаи, когда пострадавшему приходится оказывать участие двух или трех человек. Если пострадав-
надо встречать бригаду у подъезда, чтобы облег- первую помощь самому себе; это так называемая ший находится в сознании, то он должен обнять
чить поиск адреса бригадой Скорой помощи, или «самопомощь». Сущность первой помощи заклю- оказывающего помощь за шею. При оказании
как можно точнее указывать свой адрес с четким чается в прекращении дальнейшего воздействия первой помощи, особенно в случае значитель-
ответом на поставленный вопрос диспетчера 03. травмирующих факторов, проведении простей- ных термических и химических ожогов, постра-
Иногда граждане, вызывающие Скорую не сооб- ших мероприятий и в обеспечении скорейшей давшего необходимо раздеть. При повреждении
щают кодовый замок или номер домофона, что транспортировки пострадавшего в лечебное уч- верхней конечности одежду сначала снимают со
также приводит к задержке прибытия бригады. реждение. Ее задача заключается в предупре- здоровой руки. Затем с поврежденной руки стя-
Настоятельная просьба для граждан, которые ждении опасных последствий травм, кровотече- гивают рукав, поддерживая при этом всю руку
имеют домашних животных, до приезда ско- ний, инфекций и шока. снизу. Подобным образом снимают с нижних ко-
рой помощи уберите своих любимцев. Ваш друг нечностей брюки.
может сильно перенервничать и неадекватно При оказании первой помощи необхо- Если снять одежду с пострадавшего труд-
принять присутствие бригады, может броситься но, то ее распарывают по швам. Для снятия с
на сотрудников 03, и тогда придется оказывать димо: пострадавшего одежды и обуви необходимо
помощь не только больному, но и нашим сотруд- • вынести пострадавшего с места происше- участие двух человек. При кровотечениях в боль-
никам. Повреждения, полученные при встречи с ствия, шинстве случаев достаточно просто разрезать
некоторыми питомцами бывают более тяжелы- • обработать поврежденные участки тела и одежду выше места кровотечения. При ожогах,
ми, чем то заболевание по которому приехала остановить кровотечение, когда одежда прилипает или даже припекается
бригада. • иммобилизовать переломы и предотвратить к коже, материю следует обрезать вокруг места
Одиноким людям можно посоветовать, что- травматический шок, ожога: ни в коем случае ее нельзя отрывать. По-
бы они связались с соседями, которые могли бы • доставить или же обеспечить транспорти- вязка накладывается поверх обожженных участ-
встретить бригаду Скорой помощи. ровку пострадавшего в лечебное учреждение. ков. Обращение с пострадавшим является весьма
При оказании первой помощи необходимо важным фактором в комплексе первой помощи.
придерживаться определенной последователь- Неправильное обращение с раненым снижает эф-
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ности, требующей быстрой и правильной оценки фект ее действия!
НЕОТЛОЖНОЙ состояния пострадавшего. Сначала необходимо
представить себе обстоятельства, при которых
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМО- произошла травма и которые повлияли на ее
возникновение и характер. Это особенно важно в
ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ
Определение сердцебиения рукой или же на
ЩИ тех случаях, когда пострадавший находится 6ез
сознания и внешне выглядит мертвым. Данные,
слух слева, ниже соска является первым явным
признаком того, что пострадавший еще жив.
В повседневной жизни людям не часто при- установленные лицом, оказывающим первую по- Пульс определяется на шее, где проходит самая
ходится оказывать медицинскую помощь людям, мощь, могут позднее помочь врачу при оказании крупная - сонная - артерия, или же на внутренней
пострадавшим от несчастных случаев или вне- квалифицированной помощи. части предплечья. Дыхание устанавливается по
запно заболевшим. Но от тога как будет оказана В тяжелых случаях (артериальное кровоте- движениям грудной клетки, по увлажнению зер-
первая помощь зависит прогноз заболевания. чение, бессознательное состояние, удушье) пер- кала, приложенного к носу пострадавшего, или
Первая помощь - это совокупность простых, вую помощь необходимо оказывать немедленно. же по движению ваты, поднесенной к носовым
целесообразных мер по охране здоровья и жиз- Если в распоряжении оказывающего помощь нет отверстиям. При резком освещении глаз карман-
8
Только в Медицинском
Di Стационаре впервые
в области внедрен
новый эффективный
метод лечения
болевого синдрома
при заболевании
позвоночника:
остеохондрозе,
спондилезе,
спондилоартрозе
Суть метода состоит
в избирательном воздействии
на чувствительные нервы,
ным фонариком наблюдается сужение зрачков; ответственные
подобную реакцию можно видеть и в том случае, КРОВОТЕЧЕНИЕ за возникновение боли
если открытый глаз пострадавшего заслонить ру- Кровотечение - это истечение крови из сосудов, при помощи радиочастотного
кой, а затем руку быстро отвести в сторону. Одна- наступающее чаще всего в результате их повре- генератора COSMAN G4
ко при глубокой потере сознания реакция на свет ждения. При этом речь идет о травматическом кро- Преимущества:
отсутствует. Признаки жизни являются безоши- вотечении. Кровотечение может также возникнуть Процедура выполняется ОДИН раз
бочным доказательством того, что немедленное при разъедании сосуда болезненным очагом (ту-
оказание помощи еще может принести успех. беркулезным, раковым, язвенным). Таким образом, Обезболивающий эффект длится
возникает нетравматическое кровотечение. Травма- БОЛЕЕ 3 ЛЕТ
тическое кровотечение является одним из основных Для выполнения процедуры пациент
ОБРАБОТКА РАН признаков каждой раны. Удар, разрез, укол нарушают
Поскольку раны составляют большую часть по- стенки сосудов, в результате чего из них вытекает ГОСПИТАЛИЗИРУЕТСЯ НА 1 ДЕНЬ
вреждений тела, их обработка является как бы осно- кровь. Свертывание крови. Кровь обладает важным Выполнение процедуры
вой первой помощи при травмах. Это весьма неслож- защитным свойством - свертываемостью; благодаря
ная процедура, поэтому при изучении мер первой способности крови свертываться, происходит спон-
НЕ ТРЕБУЕТ НАРКОЗА
помощи ее усвоение стоит на первом месте. Правиль- танная остановка любого небольшого, главным обра- Лечеие ПРОТРУЗИЙ межпозво-
ная обработка раны препятствует возникновению ее зом капиллярного кровотечения. Сгусток свернув- ночных дисков без операций
осложнений и почти в три раза сокращает время шейся крови закупоривает возникшее при ранении
заживления раны. Для обработки раны необходима отверстие сосуда. В некоторых случаях кровотечение
марля, вата, бинт и какое-либо дезинфицирующее останавливается в результате сжатия сосуда.
средство. Само собой разумеется, что перевязку раны
следует проводить по возможности чистыми, вымы- Последствия кровотечений. При кровотечениях
тыми руками. Если рана очень сильно кровоточит, то главная опасность связана с возникновением остро- ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ
сначала надо остановить кровотечение. Затем начи- го недостаточного кровоснабжения тканей, потери
нают перевязку раны. При отсутствии дезинфициру- крови, которые, обусловливая недостаточное снаб-
ющего раствора, в рамках оказания первой помощи,
рану достаточно сверху просто прикрыть чистой мар-
жение органов кислородом, вызывают нарушение их
деятельности; в первую очередь, это касается мозга, Безоперационное
лей, затем наложить слой ваты и перевязать всю рану
бинтом.
сердца и легких.
Виды кровотечений. Кровотечения, при которых лечение
Если в распоряжении имеется какое-либо де-
зинфицирующее средство - бензин, йодная настойка,
кровь вытекает из раны или же естественных от-
верстий тела наружу, принято называть наружным болей в спине
перекись водорода, - то кожу вокруг раны сначала и кровотечениями. Кровотечения, при которых кровь
дважды или трижды протирают марлей или ватой, скапливается в полостях тела, называются внутрен-
смоченной дезинфицирующим раствором. Такая ними кровотечениями.
обработка является более эффективной в борьбе с
проникновением 6актерий в рану из окружающих Наружные кровотечения делятся на:
14 и 29 июня 2019 года
участков кожи. В крайнем случае, когда нет ни мар- • капиллярное - возникает при поверхностных г. Саратов
ли, ни бинта, поверхностную рану можно прикрыть ранах; кровь из раны вытекает по каплям;
наложением пластического бинта-акутина, а затем • венозное - возникает при более глубоких
перевязать ее чистым, неиспользованным носовым
платком. Ссадины обмывают перекисью водорода
ранах, как, например, резаных, колотых; при
этом виде кровотечения наблюдается обильное
14 и 29 июня 2019 года
и перевязывают. Рану нельзя ополаскивать водой, а вытекание крови темно-красного цвета; г. Энгельс
тем более спиртом или йодной настойкой. Дезинфи- • артериальное - возникает при глубоких
БЕСПЛАТНО
цирующий раствор, попадая в рану, обусловливает рубленых, колотых ранах; артериальная кровь яр-
гибель поврежденных клеток, тем самым, вызывая ко-красного цвета бьет струей из поврежденных
значительную боль. Рану нельзя засыпать никакими артерий, в которых она находится под большим
порошками, а также нельзя на нее накладывать ни- давлением; консультирует врач нейрохирург
какую мазь; точно также запрещается класть непо-
средственно на рану вату!
• смешанное кровотечение - возникает в тех
случаях, когда в ране кровоточат одновременно Шилов
Если из раны выступают наружу какие-либо тка-
ни - мозг, кишечник, то их сверху прикрывают чистой
вены и артерии.
Олег Михайлович
марлей, но ни в коем случае не вправляют вовнутрь.
При обширных ранах конечностей раненую конеч- Консультация осуществляется по предварительной записи
ность следует иммобилизировать (зафиксировать). РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК
При любой сравнительно глубокой ране необходи- Растяжение связок, наряду с ранами, относит-
мо проведение квалифицированной хирургической ся к числу наиболее часто встречающихся травм. Телефон единой
обработки. В связи с этим оказывающий помощь Растяжение связок получают, неловко ступив, информационной службы
должен обеспечить транспортировку пострадавшего
в лечебное учреждение.
споткнувшись или поскользнувшись. Чаще всего
при этом поражаются голеностопный и коленный
51-22-51
9
суставы. В суставе происходит надрыв связок и раз- чебное учреждение для хирургической обработки.
рыв сосудов. Область сустава опухает, через кожу ПЕРЕЛОМЫ При переломах крупных костей, если немедленно
синевой просвечивает кровоподтек. Раненое место Перелом - это нарушение целости костей. Пе- не оказывается первая помощь, направленная на
болезненно при ощупывании и особенно при дви- реломы чаще всего возникают при ударе, толчке, уменьшение боли, на надежную иммобилизацию
жении; тем не менее, пострадавший, несмотря на падении или же при попадании в кость какого- переломанной конечности и организацию удобной,
растяжение в суставе, может передвигаться. либо брошенного предмета. Таким путем обычно щадящей транспортировки в лечебное учреждение, у
Первая помощь. При каждом растяжении свя- возникают переломы нижних конечностей и черепа. пострадавшего может возникнуть шок.
зок необходимо оказать первую помощь, задачей При непрямом ударе, наблюдаемом при падении,
которой является уменьшение боли. Прежде всего, спотыкании, при падении на улице во время голо-
раненый сустав необходимо иммобилизировать для ледицы, возникают переломы предплечья. При па- ОЖОГИ
этой цели при небольшой опухоли можно приме- дении со значительной высоты происходят перело- Ожоги возникают при воздействии высокой тем-
нить эластичный бинт. Если есть жидкость Бурова, мы черепа и позвоночника. В результате сдавления пературы (пламя, горячая или горящая жидкость, рас-
то ее можно использовать для приготовления ком- возникают переломы черепа, грудной клетки и таза. каленные предметы). Они вызываются также дейст-
пресса, так как этот препарат уменьшает опухоль. Закрытым переломом считается такое повреждение вием солнечных лучей, кварцевым и ионизирующим
При любом растяжении необходимо обратиться за кости, при котором не происходит значительного облучением. Хотя при ожогах поражается в основном
помощью к врачу, так как при таком повреждении нарушения целости кожи. Типичным симптомом кожа и подкожная ткань, тем не менее, их действие
не исключается трещина кости. закрытого перелома является опухоль, в некоторых отражается на всем организме.
случаях - изменение внешнего вида поврежденного
участка тела - искривление, особенно характерного Различаются следующие степени тяжести
ВЫВИХ для больших переломов конечностей. Движения в ожога:
Вывихи встречаются реже, чем растяжения, но, соседних суставах сопровождаются значительной • покраснение и отек кожи,
с другой стороны, они представляют собой более колющей болью в месте перелома. В тех случаях, ког- • пузыри, наполненные желтоватой жидкостью -
тяжелые и болезненные травмы. Вывихи возникают да травмирующая сила воздействует на тело очень плазмой крови,
при падении, ударе или чрезмерном движении; при интенсивно и резко, переломанная кость проникает • струпы - результат местного некроза (омертве-
этом происходит полное смещение костей, так что через кожу на поверхность тела; такие переломы на- ния) тканей,
их концы перестают соприкасаться, связки и сустав- зываются открытыми. • обугливание тканей.
ная сумка разрываются и одна из костей выступает Первая помощь. Перелом кости является тяже- При обширных ожогах возникает шок. В обо-
из сустава. Наиболее часто встречаются вывихи в лым ранением и требует немедленного оказания жженных местах образуются ядовитые продукты рас-
плечевом суставе. Этот вывих обычно возникает при первой помощи. Переломанной конечностью ни в пада тканей, которые, проникая в кровь, разносятся по
падении на вытянутую руку. Вывихи легко опреде- коем случае нельзя размахивать, за нее нельзя тянуть всему организму. На обожженные участки попадают
ляются по изменению внешнего вида сустава и по или поворачивать; при открытом переломе обломки бактерии раны начинают гноиться. Кровь теряет плаз-
искривлению. Пострадавший может немного дви- костей нельзя заталкивать в рану. Одним из симпто- му, сгущается и перестает в достаточной мере испол-
гать вывихнутой конечностью, но с большим напря- мов перелома является хруст (крепитация) в месте нять свою основную функцию - снабжение организма
жением, причем каждое движение чрезвычайно перелома. Проверять этот симптом путем насильного кислородом. При ожогах второй степени, захватыва-
болезненно. Сустав опухает. воздействия на переломанные кости нельзя. Боль при ющих более половины поверхности тела, возникает
Первая помощь. Вывихнутая конечность требует переломе обусловливается ранением надкостницы, серьезная опасность для жизни больного.
очень осторожного обращения. Ее иммобилизируют весьма богатой нервными волокнами и тельцами, Первая помощь. Прежде всего, пострадавшего
в том положении, которое она приняла после трав- чувствительными к боли. следует вынести из зоны действия источника высокой
мы. На вывихнутый сустав накладывают компресс с Открытый перелом сначала обрабатывают по температуры, затем потушить горящие части одежды
буровской жидкостью, если этот препарат имеется в принципу обработки ран, а затем уже как перелом. при помощи простыней, одеял, пальто или же воды.
распоряжении. Нельзя самим предпринимать ника- После этого переломанную конечность или же часть Обработка обожженных поверхностей тела долж-
ких попыток к вправлению вывихнутой конечности, тела иммобилизируют (фиксируют). Если постра- на проводиться в чистых условиях. Рот и нос оказыва-
поскольку любое насильно движение причиняет давший жалуется на жажду, то его следует напоить, ющего помощь и пострадавшего должны быть закры-
сильную боль, и нет гарантии в отсутствии перелома причем лучше всего какой-либо минеральной водой. ты марлей или чистым носовым платком.
кости. Надо обратиться за помощью к врачу. После тщательной иммобилизации переломанного К обожженным местам нельзя прикасаться рука-
участка тела пострадавшего следует доставить в ле- ми: не следует прокалывать пузыри, отрывать при-
10ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
• Дают возможность врачам определить пред-
расположенность пациента к наследственным
заболеваниям, что в дальнейшем позволяет
разработать план лечения.
• Установить предрасположенность к наследст-
венным заболеваниям: остеопороз, рак молочной
железы и яичников, сахарный диабет (I и II типа),
артериальная гипертензия, сердечно — сосуди-
стой системы, синдром Жильбера, атеросклероз,
тромбофилия, патология свертываемости крови
• Предоставить полную информацию врачу
акушер — гинекологу о пациентки, которая
планирует беременность: невынашивание, нару-
шение плацентарного кровообращения, задержка
внутриутробного развития, порока развития плода
• Определить эффективность и чувствительность
лекарственных препаратов
липшие к местам ожога части одежды. Обожженные постепенно согревают. Одновременно пострадавший • Помочь определить дальнейшую тактику
места следует прикрыть чистой марлей. При обшир- должен двигать конечностями. После восстановления лечения вирусного гепатита С
ных ожогах для этих целей используют чистые, про- кровообращения пораженный участок покрывают чи- • Генетические исследования позволяют выбрать
глаженные постельные простыни. В виде исключения стой марлей и перевязывают. Пострадавшему дают направление в спорте, что позволит избежать
вместо марли можно применить чистые носовые пить теплые напитки. Затем следует позаботиться о получения различных травм и несколько лет напра-
платки. Пострадавшего следует укутать в одеяло, но его транспортировке в лечебное учреждение. сных тренировок.
не перегревать его, затем напоить его большим ко-
личеством жидкости - чаем, минеральными водами,
после чего немедленно транспортировать в лечебное СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА
учреждение. При этом не следует забывать о необхо- Сотрясение мозга - это травматическое поврежде-
димости принятия противошоковых мер. Обожжен- ние тканей и деятельности мозга, возникающее при
ную поверхность нельзя смазывать никакими мазями падении с высоты на голову, при ударах или же уши-
и засыпать никакими порошками. бах головы. Несмотря на то, что в большинстве случа-
ев внешних нарушений костей черепа, защищающих
мозг, не наблюдается, тем не менее, в результате
ОТМОРОЖЕНИЕ И ОБЩЕЕ ЗАМЕРЗА- травмы происходит поражение самого мозга. В мозгу
НИЕ возникают мелкие кровоизлияния и мозговая ткань
Отморожение возникает при местном действии отекает. Сотрясение мозга проявляется моментальной
холода на тело. Холод, действуя на сосуды, вызывает потерей сознания, которая может быть кратковре-
их сужение; в результате этого происходит недоста- менной или же может длиться в течение нескольких
точное кровоснабжение определенного участка тела, часов и даже дней; при этом нередко наблюдаются
проявляющееся побледнением кожи. Если вовремя нарушения дыхания и пульса. Бессознательное состо- На сегодняшний день Медицинский Di центр
не будет оказана первая помощь, то может произойти яние, являющееся основным симптомом сотрясения проводит анализ ДНК с точностью 99,9% на:
отмирание тканей. мозга, создает весьма опасные моменты, которые • установление отцовства,
могли бы вести к смерти пострадавшего. При потере • установление материнства,
В зависимости от объема поражения тела сознания пострадавшему в первую очередь угрожает
различаются три степени отморожения: удушение запавшим языком; у человека, находяще- • установление родства:
• побледнение и покраснение кожи. гося в бессознательном состоянии и лежащего на Дядя/тетя – племянник/племянница
• образование пузырей, спине, язык западает и закрывает в носоглотке вход Бабушка/дедушка – внук/внучка
• омертвение (некроз) отмороженных участков в дыхательные пути. Другим опасным моментом явля- Родной/сводный брат/сестра
тела. ется попадание рвотных масс в дыхательные пути при
Первая помощь. Главной задачей первой помощи рвоте, которая также является одним из симптомов
является быстрое восстановление кровообращения. сотрясения мозга.
При отморожении первой степени рекомендуется де- Первая помощь. Для спасения жизни пострадав-
лать водяные ванны с водой комнатной температуры шего, прежде всего, необходимо поддерживать про-
или же легкий массаж чистыми руками пораженных ходимость дыхательных путей. Человека, находяще-
участков тела до их согревания. Отмороженные места гося в бессознательном состоянии, укладывают на бок
нельзя растирать снегом, т. к. в процессе растирания или же на спину, причем голова должна быть сверну-
может быть повреждена кожа. После согревания от- та на бок; такое положение выгодно потому, что оно
мороженных участков на них накладывают повязку с препятствует удушению пострадавшего запавшим
борной мазью или же с вазелином. языком или же рвотными массами. Пострадавшему
При обморожениях второй и третьей степеней
первую помощь пострадавшему оказывают в уме-
на голову кладут холодные компрессы. При повер-
хностном, хрипящем или же прерывистом дыхании
Телефон единой
ренно теплом помещении. Отмороженные участки следует немедленно предпринять меры по оживле- информационной службы
тела моют водой комнатной температуры, затем на
них накладывают марлю, намоченную в воде, которую
нию - пострадавшему делают искусственное дыхание,
а при ослаблении пульса - также и массаж сердца.
51-22-51
11Пострадавшего, который потерял сознание, ни в обычно по способу «изо рта в рот»; при оживлении долговатом мозгу, при некоторых сердечных забо-
коем случае нельзя пытаться напоить! Если человеку, по этому методу в легкие пострадавшего вводится до леваниях, главным образом при инфаркте миокарда,
находящемуся в бессознательном состоянии, нали- полутора литров воздуха, что составляет объем одного при длительном недостаточном дыхании. Остановка
вают в рот жидкость, то жидкость, затекая в бронхи глубокого вдоха. сердечной деятельности наблюдается также при те-
и в легкие, может задушить его. Каждого постра- Раненого укладывают на спину. Оказывающий пловом ударе, кровопотерях, ожогах и замерзании.
давшего с сотрясением мозга следует быстро, но со помощь становится с правой стороны пострадавшего В связи с остановкой сердца происходит прекра-
всеми мерами предосторожности транспортировать в и, подложив под шею правую руку, приподнимает щение кровообращения, в результате чего наступает
лечебное учреждение, причем пострадавшего долж- ему шею. Благодаря этому голова раненого запро- клиническая смерть. В таком случае единственной
но сопровождать сопровождающее лицо. При тран- кидывается назад и его дыхательные пути, до этого возможностью спасти пострадавшему жизнь являет-
спортировке, если раненый по-прежнему находится закупоренные запавшим языком, открываются. Затем ся массаж сердца. При остановке сердца необходимо
в бессознательном состоянии, его следует уложить в оказывающий помощь ребром левой ладони оказы- вызвать его сокращение и растяжение искусственным
стабилизированном положении, а в случае необходи- вает давление на лоб раненого, помогая тем самым путем. Это осуществляется следующим образом: по-
мости все это время проводить искусственное дыха- удерживать его голову в запрокинутом положении; страдавшему, уложенному на что-либо твердое: на
ние и даже массаж сердца. одновременно большим и указательным пальцами он землю, стол - ритмически, 60 раз за минуту, сдавли-
зажимает ему нос. После этого оказывающий помощь вают грудную кость в ее нижней половине. Давление
вытаскивает правую руку из-под шеи пострадавшего производят внутренней стороной запястья одной
ОТРАВЛЕНИЯ и, оказывая давление на подбородок, открывает ему руки, лучше всего левой, на которую дополнительно
Отравления возникают при применении внутрь рот. Затем оказывающий помощь делает глубокий оказывают давление наложенной правой рукой. В
ядовитых веществ или же при вдыхании ядовитых вдох и все содержимое легких выдыхает раненому в грудной клетке, приблизительно под нижней частью
газов. рот. Поступление воздуха в легкие проявляется рас- грудной кости, располагается сердце, на которое
Яд - это вредное вещество, действующее гу- ширением грудной клетки раненого. воздействуют извне давлением, оказываемым рука-
бительным образом на деятельность организма, У маленьких детей искусственное дыхание можно ми. Благодаря этому, давление через грудную кость
нарушающее его обмен веществ. Действие яда про- производить, вдыхая воздух одновременно в рот и переносится на сердце, которое сдавливается между
является в виде отравления, которое может вести к в нос. Дыхание должно быть ритмическим - 16 - 19 грудиной и позвоночником. Давление необходимо
смертельному исходу. Известны отравления газами, раз за минуту. Искусственное дыхание можно делать оказывать с такой силой, чтобы грудная кость сме-
химическими веществами, продуктами питания, также . Основное положение такое же, щалась по направлению к позвоночнику на 5 - 6 см.
наркотическими средствами и лекарственными пре- как при способе . Но при этом рот по- Оказанием такого давления вызывают и искусствен-
паратами. Задача первой помощи заключается в страдавшего должен быть закрыт. В том случае, когда ное сокращение сердца, а прекращением давления -
предупреждении дальнейшего воздействия яда, в у пострадавшего повреждено лицо и производить его растяжение. Таким образом искусственным путем
ускорении его выведения из тела, в обезвреживании искусственное дыхание невоз- возобновляют деятельность сердца, которое по исте-
остатков яда и в поддержке деятельности повре- можно, следует применять метод сжатия и расшире- чении некоторого времени обычно начинает функцио-
жденных органов. ния грудной клетки путем складывания и прижима- нировать самостоятельно.
ния рук раненого к грудной клетке с их последующим Массаж сердца является действенной мерой
разведением в стороны. Пострадавший при этом ле- оживления при его сочетании с искусственным дыха-
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ жит на спине, причем под лопатки ему подкладывают нием; проводить искусственное дыхание необходимо,
Сущность искусственного дыхания состоит в валик, голова его несколько запрокинута назад. поскольку при остановке сердца у человека прекра-
искусственном введении воздуха в легкие. Оно про- щается и дыхательная деятельность. Если оживле-
изводится во всех случаях остановки дыхательной ние пострадавшего проводит только один человек,
деятельности, а также, при наличии неправильного МАССАЖ СЕРДЦА то он обязан делать одновременно и массаж сердца
дыхания. Основным условием успешного искусствен- Остановка сердечной деятельности происходит и искусственное дыхание. На 15 сдавлений грудной
ного дыхания является свободная проходимость ды- при прямом ударе в область сердца, при утоплении, клетки производится 3 искусственных вдоха. Массаж
хательных путей и наличие свежего воздуха. удушении, отравлениях газами, при поражении элек- сердца - это мера, требующая большой осторожности,
Наиболее эффективным способом дыхания яв- трическим током, при торможении управляющего поэтому к ней прибегают только в случаях крайней
ляется дыхание «из легких в легкие», проводимое кровообращением центра, расположенного в про- необходимости.
День открытых дверей
«Суставы больше не болят»
4 и 22 июня 2019 года 7 и 26 июня 2019 года
г. Саратов г. Энгельс
Вас ждет бесплатная консультация врача
ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
Консультация осуществляется по предварительной записи
Телефоны единой справочной службы
в Саратове: (8452) 33-82-96, в Энгельсе: (8452) 51-22-51
1213
История Медицинского Di Центра — история широко известной компании, включающей целую сеть медицин-
ских учреждений, специализирующихся на оказании помощи людям, желающим обрести здоровье.
Начиная свой бизнес, как небольшой диагно- лифицированных специалистов и профессионального 2010 год, апрель
стический центр, эта компания продолжает успеш- оборудования высокого качества. Блок, сформиро- Происходит торжественное открытие филиала,
но развиваться и по сей день, являясь на данный ванный с одной-единственной задачей — оказание располагающегося по адресу г. Балашов, ул. Софин-
момент лидером по оказанию медицинской помощи медицинских услуг всем нуждающимся в них!
ского, д. 11.
всем нуждающимся в этих услугах. Медицинский Di Центр отвечает всем стандартам
В то время, когда в Саратове не хватало многопро- качества и оборудован по последним тенденциям
фильных негосударственных клиник, а потребность передовых технологий, благодаря чему стало воз-
населения в этом вопросе была значительно велика, можным проводить различные реабилитационно-
2010 год, август
Александром Борисовичем Шмеркевич, кандидатом восстановительные мероприятия и диагностировать Открывается филиал Заводского района, распо-
медицинских наук, было решено создать первый Ме- различные виды заболеваний, в дальнейшем приме- лагающийся на улице проспект Энтузиастов, д. 34/40.
дицинский Di Центр, предлагающий своим клиентам няя самые эффективные техники лечения.
большой спектр оказываемых качественных меди- Наряду с этим была кардинально изменена кон-
цинских услуг. Благодаря чему в последствии был со- цепция остальных методов обследования, используя 2011 год, апрель
здан уникальный медицинский центр, совмещающий такие виды тяжелой техники, как компьютерный то- Был открыт филиал в Ленинском районе города
в себе все основные направления медицины.
мограф SIEMENS SOMATOM EMOTION 6 (Германия). Саратов, на ул. Проспект Строителей, д.19.
Шмеркевич Александр Борисович, президент
Благодаря успеху, достигнутому центром в ре-
компаний под брендом «Медицинский Di Центр»,
зультате открытия и его продуктивной работе в по-
врач в четвертом поколении, выпускник факуль-
тета педиатрии Саратовского Медицинского
следующем — в мае 2007 года создается первый 2011 год, июнь
Института, врач высшей категории, кандидат саратовский центр, выступающий под брендом «Ме- У жителей города Балаково появляется возмож-
медицинских наук. Награжден почетными гра- дицинский Di Центр», располагающийся на ул. Мо-
ность присутствовать на открытии Медицинского Di
мотами Министерства Здравоохранения России сковская.
Для достижения большей доступности услуг ме- центра по ул. Минская, д. 21.
и Саратовской области. Отличник здравоохра-
нения РФ. Лауреат различных международных дицинского направления людьми из разных районов
конкурсов. города, Медицинский Di Центр открыл филиалы:
2011 год, сентябрь
Таким образом, в сентябре 2005 года в г. Эн- Открытие первого и единственного медицинского
гельсе начал свою работу первый медицинский 2008 год, апрель учреждения «Медицинский Di мобиль», позволяюще-
центр нового поколения — «Медицинский Di В Ленинском районе открывается филиал Меди- го сдавать анализы непосредственно в самом здании
Центр»! цинского Di Центра, располагающийся по адресу: Ле- клиники.
нинский район, проспект 50 лет Октября, д 87.
Целью, которую преследовал в своих стремлениях
Шмеркевич Александр Борисович, было объедине-
ние различных лабораторий в одном месте. Благодаря 2009 год, март 2012 год, март
чему, был сформирован уникальный многофункцио- Для жителей Октябрьского района города Сара- Торжественное открытие филиала Медицинского
нальный блок, успешно развивающийся и функцио- това становится доступным филиал, находящийся по Di центра в г. Энгельс, располагающегося по адресу
нирующий, благодаря слаженной работе высококва- адресу: ул. Б.Садовая, д. 98. проспект Строителей, д. 20.
14Вы также можете почитать
