ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ "СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ" В 2017 ГОДУ - Алексей Иванович Хрипун - Mos.ru

Страница создана Савва Александров
 
ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ "СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ" В 2017 ГОДУ - Алексей Иванович Хрипун - Mos.ru
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
«СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»
В 2017 ГОДУ
Министр Правительства Москвы,
руководитель Департамента
здравоохранения г. Москвы
Алексей Иванович Хрипун

17 апреля 2018
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ "СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ" В 2017 ГОДУ - Алексей Иванович Хрипун - Mos.ru
За последние 7 лет
в здравоохранении
Москвы произошли
значительные изменения
                         Главное – это ВЫ !
ОТЧЕТ О РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ "СТОЛИЧНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ" В 2017 ГОДУ - Алексей Иванович Хрипун - Mos.ru
БЮДЖЕТ ОТРАСЛИ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» УВЕЛИЧИЛСЯ В 2 РАЗА И ПРОДОЛЖАЕТ РАСТИ

    Общий бюджет системы здравоохранения                           Размер подушевого норматива в поликлиниках,
             г. Москвы, млрд руб.                                                                тыс. руб.

      Бюджет г. Москвы*                                                                      5,8
                                                                                                             6,4     6,7     +42%
                                                     446,2                       5,2
      МГ ФОМС                                                         4,5
                                        375,1
                            341,0                                                                                    2018
                312,2                                                2014       2015        2016             2017   (план)
                                                     240.4

                            186.5
                                        210.8                 х2
    192,5       170.0                                                 Расходы на одного пролеченного больного
                                                                               в стационаре**, тыс. руб.

    145.3
                                                     205.8                       39,6       42,9             44,5
                                                                                                                    54,8
                                                                                                                             +54%
                142.2       154.5       164.3
                                                                     28,9
    47.2
                                                                                                                     2018
    2010        2015        2016         2017         2018           2010       2015        2016             2017   (план)
                                                     (план)

* С учетом расходов на здравоохранение других ГРБС                 ** Стационары в системе ОМС                                 2
СИСТЕМА НАСЫЩЕНА НОВЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ И СОВРЕМЕННЫМИ ТЕХНОЛОГИЯМИ

Оборудование для                              •   122 тыс. ед.
медицинских организаций                       •   62.9 млрд руб.
Высокотехнологическое                         •   679 ед.
оборудование                                  •   3.1 млрд руб.
                                              •   Построено 32 объекта здравоохранения
Инфраструктура
                                              •   2 055 тыс. м капитально отремонтировано
                                                               2

                                              • Единая медицинская информационно-аналитическая система
Информатизация                                    (ЕМИАС)
                                              • Единый радиологический сервис (ЕРИС)

Охват ЕМИАС
                                              •   662 подразделения МО
                                              •   9.8 млн уникальных пациентов
 Данные за 2011-2017 год нарастающим итогом                                                              3
КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛУЧШИХ РЕСУРСОВ ПОЗВОЛИЛА ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМЫ
И ДОСТУПНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

                       35 крупных                      86 объединенных
          многопрофильных                              поликлиник
     больничных комплексов
                                                       95% пациентов могут
    На    22% увеличилось число                        записаться на плановый прием

                пролеченных больных                    терапевта в ближайшие 3 дня

     до   2 175 тыс. чел. в год*                       Станция скорой
                                                       и неотложной
                       13 центров                      помощи
           специализированной
                      помощи                           11.7 мин.
                                                       среднее время доезда
                                                       бригады на экстренный вызов

* С 2010 года                                                                         4
ИНТЕНСИВНАЯ РАБОТА СОПРОВОЖДАЛАСЬ ПОВЫШЕНИЕМ ЕЕ КАЧЕСТВА

    Амбулаторная помощь                                Дневные стационары
•   В несколько раз возросло количество            •   В   3.1 раза больше больных
    МРТ и КТ исследований до   112.2                   пролечено в дневном стационаре –
    и   161.4 тыс. шт. соответственно*                 408.1 тыс. чел., включая
•   Количество инфарктов миокарда                      стационары кратковременного

    за 2017 год уменьшилось на   24.3%                 пребывания*

                                                           Рост объемов ВМП*
    Стационарная помощь

•   На 18% снизился показатель                     •   В   4 раза увеличилось количество
                                                       лиц, ежегодно получающих ВМП
    больничной летальности до 2.3*
                                                       до   128 тыс. чел.*
* С 2010 года                                                                             5
РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ МОСКОВСКИХ МЕДИКОВ

    Ожидаемая продолжительность жизни             Стандартизованный коэффициент
            при рождении, лет                        смертности от всех причин,
                                                          на 1 тыс. населения

       74,2       77,1         77,9                8,6
                                       +3.7                   7,0           6,6   -23%
       2010       2016         2017                2010       2016         2017

     Коэффициент смертности населения          Коэффициент младенческой смертности,
         трудоспособного возраста,                        на 1 тыс. родившихся
              на 100 тыс. населения
      425,5                                        8,4
                 332,7         305,5    -28%                  5,7           5,6   -33%
       2010       2016         2017                2010       2016         2017

                                                                                         6
ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ В 2017 ГОДУ

   •   Врачи общей практики
   •   Статус «Московский врач»                                         •   Центр корпоративного развития
   •   Проект Лидер.Мед                                                 •   Обучение пациентоориентированности
   •   Школа профессионального роста                                    •   Создание системы обратной связи
   •   Симуляционный центр                                              •   Грантовая поддержка лучших практик
   •   Международные стажировки              Адресная работа
                                               с целевыми
                                                группами
                                                населения

                                                                               Формирование
                   Развитие                                                      пациенто-
                  кадрового                                                   ориентированной
                 потенциала            •   Дети и матери                       корпоративной
                                       •   Маломобильные граждане                 культуры
                                       •   Пожилые, часто болеющие
                                       •   Кардионеврологические пациенты
                                       •   Онкологические пациенты
                                       •   Здоровые
                                                                                                             7
МАТЕРИНСТВО И ДЕТСТВО – ОСОБЫЙ ПРИОРИТЕТ 2017 ГОДА

                                                   Выживаемость новорожденных с очень
                                                 низкой и экстремально низкой массой тела, %

                                                                 87,0      89,0

                                                       51,0                            +75%
 Новая Морозовская больница                            2010      2016       2017

  Введены в эксплуатацию 2 современных роддома   Количество процедур экстракорпорального
                                                        оплодотворения (ЭКО), тыс.
   Женские консультации включены в единый
   больничный комплекс с роддомом                                           3,7
                                                                  2,7
    Расширен неонатальный скрининг
                                                       1,3
                                                                                       х2.8
     Открыты и оснащены отделения реанимации
                                                       2015      2016       2017
     новорожденных

                                                                                               8
ПОЖИЛЫЕ И МАЛОМОБИЛЬНЫЕ ПАЦИЕНТЫ – ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

              Ведение пациентов
                                                                       Патронажная служба
        с хроническими заболеваниями

      403       врача
                                 ведут прием
                                                              123      врача
                                                                                       ведут прием
      404       медсестры                                     264      медсестры

190 тыс.                пациентов в регистре проекта     43.4 тыс.             пациентов в регистре проекта

                        доведено грантов Правительства
136 млн руб.            Москвы с начала проекта          43 млн руб.           доведено грантов Правительства
                                                                               Москвы с начала проекта

                      размер доплаты для врачей |
20|10       тыс. руб. среднего медперсонала              25|15
                                                                              размер доплаты для врачей |
                                                                    тыс. руб. среднего медперсонала

По данной группе пациентов проект позволил снизить
число вызовов врача на дом – на 20 %, «скорой» - на 6%                                                        9
АКТИВНО РАБОТАЕТ ГОРОДСКАЯ «СОСУДИСТАЯ СЕТЬ» - 29 КРУГЛОСУТОЧНЫХ ЦЕНТРОВ

                                                                Доля пациентов с острым инфарктом
  В поликлиниках открыто 75 кабинетов профилактики          миокарда, которым выполнена ангиопластика,
  инфаркта и инсульта                                                                %

                                                                                            72,0
                                                                              65,0
   Больничная летальность от инфаркта миокарда
   снизилась в 2 раза с 13.3% в 2013 г. до 6.7% в 2017 г.         40,0                             +80%
                                                                  2013        2016          2017
   Количество ежегодно умирающих от острого
   инфаркта миокарда сократилось в 3 раза
                                                            Стандартизованный коэффициент смертности
                                                                от цереброваскулярных заболеваний,
      Больничная летальность при инсультах                                на 100 тыс. населения

      снизилась в 2 раза                                          156,9
                                                                             113,6         105,5   -33%
       В 9 столичных больницах начали выполнять
       процедуру тромбэкстракции
                                                                  2010        2016          2017

                                                                                                          10
ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ПАЦИЕНТЫ – АКЦЕНТ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

       Доля онкологических заболеваний,                  Одногодичная летальность
         выявленных на 1 и 2 стадиях, %           при злокачественных новообразованиях, %

                  58,1      59,2                       26,1
        51,5
                                          +15%                   18,5      18,0          -31%
        2010      2016      2017                       2010      2016      2017

                                                       Пятилетняя выживаемость больных
 Сроки ожидания высокотехнологичной               со злокачественными новообразованиями, %
 медицинской помощи по профилю «онкология»
 сократились до 14 дней                                          62,4      63,9
                                                       48,4                              +32%
  18 медицинских организаций получили гранты                                      2017
  Правительства Москвы от 30 до 115 тыс. рублей
  за каждый своевременно выявленный случай рака        2010      2016      2017

                                                                                                11
РАЗВИВАЕТСЯ СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ

    Количество коек для оказания паллиативной
        помощи взрослому населению, шт.                                    В 2017 году:
                                                             Паллиативную помощь в стационарных условиях
                                        1 030
                              865                            получили 12.6 тыс. взрослых пациентов

                                                      х4.3
              240                                             Организована работа 69 кабинетов,
             2010             2016      2017
                                                              амбулаторную паллиативную помощь
                                                              в которых получили свыше 12 тыс. пациентов
 Количество посещений выездной службы*, тыс. ед.
                                                               Создан городской координационный центр
                                        181,7
                                                               паллиативной помощи
                             109,9
                                               2017   х3.8       Организованы 10 выездных служб
             48,2
             2010             2016      2017
                                                                 паллиативной медицинской помощи

* Как взрослых пациентов, так и детей
                                                                                                      12
ДОСТУПНАЯ АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА ДЛЯ ВСЕХ МОСКВИЧЕЙ

    Средние сроки доступности приема врача-
                                                В 2017 г. диспансеризацию прошли 1.8 млн
  терапевта | педиатра участкового в плановом
                                                человек
                  порядке, дней
         8,0
                                                В городе появилось 61 обновленное отделение

                   1,0       1,0
                                         х8     медицинской профилактики

                                                 Проведено более 30 массовых акций, в которых
        2012      2016       2017
                                                 приняли участие 486 тыс. человек, включая
                                                 «Москвичам – здоровый образ жизни», День пожилых
   Среднее время ожидания начала приема          людей, Всемирный день здоровья и др.
      у кабинета врача (по записи), минут
                                                  Профилактика гриппа – барьер эпидемии
        30,0                                      •   Всего вакцинировано против гриппа 6.8 млн
                                                      человек

                  11,7       11,0
                                         х2.7     •   Впервые кампания организована в 73 МФЦ,
                                                      где привиты 80 тыс. человек
        2012      2016       2017

                                                Доля вакцинированных жителей составила 55%,
                                                что позволяет избежать эпидемии гриппа
                                                                                              13
В ПОЛИКЛИНИКАХ СОЗДАЕТСЯ НОВАЯ КОРПОРАТИВНАЯ КУЛЬТУРА
И ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННАЯ СРЕДА

         Создан центр корпоративного                        Пациентоориентированность
                  развития

 8 программ обучения                            • Создание корпоративной культуры на принципах
 Руководителям                                    пациентоориентированности
   • Эффективный руководитель
   • Подбор по компетенциям                     • Развитие различных форм обратной связи
   • Внедрение изменений
   • Эффективные коммуникации                   • Разработка единого стиля городских поликлиник
 Администраторам и врачам                         (голосование на портале «Активный гражданин»)
   • Профилактика конфликтных ситуаций
   • Стандарт приема ВОП, терапевта, педиатра
   • Организация рабочего пространства                    Приняло участие 194 тыс. человек
   • Профилактика профессионального выгорания
                                                          Определена тройка лучших проектов
   Проведено обучение   8.5 тыс. работников
                                                                                                  14
ПОВЫШЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО УРОВНЯ - ОСНОВНОЙ ДРАЙВЕР РАЗВИТИЯ
СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

        Симуляционный              Главные внештатные               Повышение
            центр                      специалисты                 квалификации

            >9                              4                        > 41
             тыс. чел.                    тыс. чел.                     тыс. чел.

  врачей и среднего медперсонала          посетили          врачей и среднего медперсонала
        усовершенствовали          профильные мероприятия           обучено в 2017 г.
   практические навыки в 2017 г.          в 2017 г.          (из них врачей – 17.5 тыс. чел.)

                                                                                                15
НОВЫЕ УСЛОВИЯ ТРЕБУЮТ НОВЫХ КАДРОВЫХ ПРОЕКТОВ

           Статус «Московский врач»                                 Лидер.Мед

    Заявили свое участие     3.6   тыс. чел.      Заявили свое участие         6   тыс. чел.

    Приняли участие
    в оценочных процедурах   874     чел.
                                                  Прошли онлайн-тестирование   3.4         тыс. чел.

    Присвоен статус
    «Московский врач»        165     чел.
                                                  Сформирован кадровый
                                                  резерв                       300          чел.

    Ежемесячная доплата      15   тыс. руб.
                                                  Победители программы уже
                                                  получили первые назначения   5   чел.

                                                Для победителей подготовлены специальные
                                                образовательные программы
                                                                                                   16
ВРАЧИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ СТАЛИ КЛЮЧЕВЫМ ЭЛЕМЕНТОМ ПЕРВИЧНОЙ ПОМОЩИ

                                                                            кабинетов и манипуляционных
                  Врачи общей практики                   2 556              ВОП оснащено

                                                                            доведено грантов Правительства
2 454 чел.  3 895
                       ВОП работают в участковом звене
                                                         370 млн руб.       Москвы с начала проекта

                                                         20 тыс. руб.       размер доплаты для врачей
433 чел.               из них врачами дежурной службы

                                                          Внедрение врачей общей практики – общемировая
76 %                   приемов участковой службы          тенденция организации первичной помощи,
                                                          которая позволяет максимально приблизить
                                                          ее оказание к пациенту

* Нарастающим итогом
                                                                                                          17
ШКОЛА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РОСТА – ВЗАИМОВЫГОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

      Школа профессионального роста
        – система обучения и стажировок для
      выпускников столичных медицинских вузов

     Заявили свое участие       360         чел.

     Участников обучается       53    чел.

     Специальностей в проекте   13    шт.
                                                              Отзыв участника проекта
                                                   «Все очень продуктивно. Понравились кабинеты
     Ежемесячная стипендия      25    тыс. руб.
                                                   с новым оборудованием. От первого дня стажировки
                                                   только положительные эмоции и желание
                                                   вернуться…»

                                                                                                  18
КЛЮЧЕВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СТОЛИЧНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2018 ГОДУ

    Повышение квалификации медицинских кадров
    • Формирование единой образовательной среды           Доступность и качество первичной помощи
      и цифровой платформы НМО*                           • Улучшение доступности и качества врачей
    • Статус «Московский врач»                              «узких» специальностей
    • Школа профессионального роста                       • Ведение пожилых пациентов с множественными
    • Проект Лидер.Мед                                      хроническими заболеваниями и маломобильных
    • Открытый медицинский университет
     Мониторинг уровня оплаты и напряженности             Пациентоориентированность
     труда                                                • Обучение медицинских работников городских
     • Обеспечение гарантированного уровня оплаты труда     поликлиник
     • Мониторинг напряженности труда врачей              • Развитие системы обратной связи
       и среднего медперсонала

     Совершенствование онкологической помощи
                                                           Цифровое здравоохранение
     • Ранняя диагностика
                                                           • Пилотное внедрение ЕМИАС в стационарах
     • Оптимальная маршрутизация
                                                           • Реализация сервисов доступности лабораторных
     • Доступность современных методов высоко-               и инструментальных исследований
       эффективного лечения, включая лучевую терапию

* Непрерывное медицинское образование                                                                   19
Вы также можете почитать