Заместитель председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Елена Петровна Дронова
←
→
Транскрипция содержимого страницы
Если ваш браузер не отображает страницу правильно, пожалуйста, читайте содержимое страницы ниже
Заместитель председателя комитета
здравоохранения Волгоградской области
Елена Петровна Дронова
Главный капитал
здравоохранения -
люди
Определяют
Мертвый эффективность работы
капитал системы здравоохранения
Качество Доступность
медицинской медицинской
помощи помощи
Повышение обеспеченности населения
медицинскими кадрами
Государственная программа Российской Федерации «Развитие
здравоохранения» (утверждена постановлением Правительства
РФ от 15.04.2014 № 294)
Государственная программа Волгоградской области «Развитие образования на
2014-2020 годы» (утверждена постановлением Правительства Волгоградской
области от 25.11.2013 № 668-п)
Государственная программа Волгоградской области «Об утверждении
государственной программы Волгоградской области "Развитие
здравоохранения Волгоградской области на 2014-2016 годы и на период до
2020 года» (утверждена постановлением Правительства Волгоградской области
от 25.11.2013 № 666-п)
Программа «Развитие кадров здравоохранения Волгоградской области» на
2013-2017 годы (постановление Правительства Волгоградской области от
26.04.2013 № 534-ПП) и План мероприятий («Дорожной карты»)
(постановление Правительства Волгоградской области от 26.02.2013 №225-ПП)
Проблемы дефицита кадров
Динамика возрастного
Динамика численности медицинских кадров состава медицинских кадров
Доля лиц в возрасте до 36 лет Рост
Средний медицинский персонал 27,0%
26,1% 26,7%
22889 22686
Доля лиц старше 56 лет Рост
16,9%
15,2% 15,8%
Врачебные кадры
2012 2013 2014
9029 9071
Укомплектованность
92,5% 92,9%
90,3% 90,1%
2014 9 месяцев
2015 г.
Медицинские кадры Волгоградской области
Обеспеченность врачебными кадрами Обеспеченность участковыми терапевтами
(на 10 000 населения) (на 10 000 населения)
41 2,7
Волгоградская
39,7 Волгоградская
область
область
Южный ФО
37,3 Южный ФО 2,3 2,3
Российская
Российская
Федерация
Федерация
Обеспеченность педиатрами Обеспеченность средним медицинским персоналом
(на 10 000 населения) (на 10 000 населения)
19,54
Волгоградская 90,4
19,05 Волгоградская
область
область
Южный ФО 85,9
Южный ФО
18,3 82,1
Российская
Российская
Федерация
Федерация
Обеспеченность муниципальных районов и городских
округов Волгоградской области врачами
(в динамике 2014 г. – 9 мес. 2015 г.)
9 мес. 2015г. 2014г.
60,0
50,0
40,0 35,9
30,0 26,2
23,6 23,5 23,4
21,8 22,8
19,8 20,1 20,5 20 18,9 19,2 19,8 19 19,2 19,1 20,1
17,6 17,6 18,2 17,5 16,7 16,8 17 17,4
20,0 15,6
14,2
15,7 15,4 14,5 14,5 16
14
11,9
10,0
56,0 31,7 28,6 27,1 25,1 23,1 22,2 22,2 21,6 20,9 20,2 19,7 19,7 19,7 19,7 19,3 19,1 18,9 18,7 18,3 18,1 17,8 17,0 16,8 16,8 16,7 16,6 16,5 15,7 15,3 14,8 14,5 14,3 13,7 13,0
0,0
Котельниковский
Клетский
г. Волгоград
г. Волжский
Новониколаевский
г. Михайловка*
г.Фролово*
г. Камышин*
Николаевский
Котовский
Старополтавский
Серафимовичский
Городищенский
Нехаевский
Быковский
Кумылженский
Иловлинский
Палласовский
Калачевский
Суровикинский
Еланский
Дубовский
Киквидзенский
г.Урюпинск*
Даниловский
Алексеевский
Новоаннинский
Чернышковский
Жирновский
Светлоярский
Ленинский
Ольховский
Среднеахтубинский
Руднянский
Октябрьский
Обеспеченность муниципальных районов и городских
округов Волгоградской области
средним медицинским персоналом
(в динамике 2014 г. – 9 мес. 2015 г.)
9 мес. 2015 2014г.
120,0 112,7
97,9
100,0
87,6 90,1 86,1 85 83,9 84
82 80,9 83,4
78,8 76,3 76,9
80,0 72,1
69,5
66,3 64,8 64
64,2 63,7 63,7 62,1 64,5 63,2
58,3 60 59,4
55,6 57,2 53,4
60,0 51,5
43,9
38,8 39,4
40,0
20,0
113,7106,5104,4 98,9 96,5 92,9 92,6 88,7 87,5 86,7 85,7 81,8 81,6 80,2 80,0 79,2 74,4 72,8 71,4 69,7 69,3 67,2 65,9 65,7 64,8 64,4 62,2 62,0 59,7 55,6 53,6 52,7 45,7 39,0 37,6
0,0
Нехаевский
Алексеевский
Новоаннинский
Быковский
Среднеахтубинский
г. Волгоград
Котовский
Новониколаевский
Жирновский
Еланский
г.Фролово*
Ленинский
г. Камышин*
Николаевский
Городищенский
г. Михайловка*
Палласовский
Суровикинский
Старополтавский
Клетский
Серафимовичский
Калачевский
г. Волжский
Даниловский
Иловлинский
Дубовский
Кумылженский
г.Урюпинск*
Киквидзенский
Чернышковский
Котельниковский
Ольховский
Светлоярский
Руднянский
Октябрьский
ДЕФИЦИТ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В
ПОЛИКЛИНИКЕ, СТАЦИОНАРЕ И СКОРОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Врачи Средние медработники
7,1%
Поликлиника 5,48%
0,3% Стационар 5,9%
49,4% Скорая 15,8%
медицинская
помощь
Профессиональная квалификация медицинских работников
Волгоградской области
Врачи Средний медицинский персонал
4,7% 44,8%
33,8% 48,6%
11,4%
89,8% имеют 98,4% имеют
сертификат сертификат
специалиста 4,7% специалиста
39,0%
12,9%
Высшая I кат. II кат. Не имеют категорию
Высшая I кат. II кат. Не имеют категорию
Постдипломное профессиональное образование
247 терапевтов
терапевтов
Второй сертификат- 299
292 хирургов
кардиологов 132
202 акушеров-гинекологов
2031врачей
неврологов 138 160 анестезиологов-реаниматологов
Симуляционный центр 126 201 педиатров
ЦЕЛЕВОЕ ОБУЧЕНИЕ
Заключение договоров
Зачислены на Студенты
1 курс 2-6 курсы
180 271
Студенты специальность квота К-во Фактичес зачисле
договоров ки подано но
ГБОУ ВПО «ВолгГМУ»
заявлений
Лечебное дело 109 338 139 90
00 180
166 Педиатрия 50 116 62 36
50 Стоматология 48 78 47 33
Фармация 20 21 14 13
00 Медико- 2 2 2 2
58 профилактическое дело
47 Медицинская биохимия 9 11 1 1
50
Клиническая психология 7 13 5 5
0 245 579 270 180
2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г.Участие муниципальных образований в целевом наборе в ГБОУ ВПО
«Волгоградский государственный медицинский университет Минздрава
России» за 2013 – 2015гг.
г. Волгоград – 109
Среднеахбутинский – 9
г. Волжский – 22
Калачевский – 21 Суровикинский - 9
Палласовский - 19 Иловлинский – 8
Киквидзенский – 8
Михайловский – 15
Урюпинский - 8
Городищенский – 14
Алексеевский – 7
Еланский - 14
Быковский – 7
Серафимовичский –14
Клетский – 7
Фроловский - 14
Котельниковский – 7
Дубовский – 13
Октябрьский - 7
Руднянский – 13
Светлоярский – 7
Чернышковский – 13
Ленинский – 6
Камышинский – 11
Кумылженский – 5
Жирновский – 11
Новоаннинский – 5
Ольховский – 11
Старополтавский – 3
Николаевский – 10
Нехаевский – 2
Новониколаевский – 10
Даниловский - 2
Котовский – 9ЦЕЛЕВОЕ ОБУЧЕНИЕ
Заключение договоров
Клинические
Врачи-интерны ординаторы
161 30
Клинические интерны
Направлено для работы в
Завершили обучение медицинские организации
208
215
219 193
164
174 Из них для
работы в сельских
районах области-
119 104 68 врачей-
специалистов
2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г.
2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г.Прикрепление интернов и ординаторов, обучающихся по
целевому направлению 2015 г.
г. Волгоград – 87 Иловлинский – 2
г. Волжский – 21 Еланский – 2
Камышинский – 9 Клетский - 2
Михайловский – 8 Котовский – 2
Жирновский – 5 Октябрьский - 2
Калачевский – 5 Палласовский - 2
Киквидзенский – 4 Светлоярский – 2
Среднеахбутинский – 2
Котельниковский - 4
Ленинский – 4 Суровикинский - 2
Ольховский – 4 Урюпинский - 2
Дубовский – 3 Чернышковский – 2
Кумылженский – 3 Быковский – 1
Николаевский – 3 Новоаннинский – 1
Руднянский – 3 Серафимовичский – 1
Даниловский – 2 Фроловский - 1Кадровая политика: проблемы и
поиски решения
Проблемы поступления абитуриентов по целевому направлению
Планирование обучение по целевому направлению абитуриентов, которые
изначально не планируют возвращаться
Низкий балл по ЕГЭ
Низкий балл при сдаче дополнительного испытания в ВУЗе
Привлечение в специальность
Усилить работу по профессиональной ориентации среди сельских школьников, популяризации
профессии медицинского работника
Информировать выпускников школ, в том числе и сельских о возможности поступления в
образовательные учреждения по целевому контракту. Организовать представление
полноценной информации о профессиях, относящихся к медицинской сфере деятельности, о
сети медицинских образовательных учреждений, о порядке поступления и условиях обучения
в них
Организовать отбор перспективных абитуриентов
Проводить работы с родителями учащихся (лекции, встречи, индивидуальные консультации) Проводить справочные, медицинские профконсультации для учащихся городских и
сельских общеобразовательных учреждений по вопросам, связанным с выбором
профессии врача, чтение лекций об истории здравоохранения, достижениях
российских медиков
Активно использовать возможности обучения на подготовительных курсах в ВолгГМУ
Рассмотреть вопрос о первичном обучении волонтеров, желающих получить опыт работы в
медицинском учреждении перед поступлением в высшее учебное заведение
Организовать введение учащихся в профессию врача посредством общения с
представителями медицинских специальностей, викторин, конкурсов, проведения
Дней открытых дверей в медицинских организациях
Организовать включение школьников в практическую профессиональную деятельность путем
организации специальных летних практик с выполнением функций младшего медицинского
персонала, формирование психологической готовности к медицинскому труду
Рассмотреть вопрос об увеличении квоты на целевой прием
Внести в соглашение о сотрудничество возможность отмены вступительного испытания на
места целевого приема
Обеспечить меры социальной поддержки
Возложить персональную ответственность руководителя учреждения за выполнение
государственного задания по целевому приемуПроблемы целевых интернов и ординаторов
Необходимо:
информировать студентов выпускных курсов о
возможности обучения в интернатуре и ординатуре по
целевому договору
рассмотреть вопрос приоритетного выделения квоты
целевого приема на программы ординатуры по каждой
Проблемы целевого специальности в строгом соответствии с запросами
обучения медицинских организаций
заключать договора о целевом обучении, в том числе и со
студентами 2-6 курсов
проводить встречи главных врачей со студентами 6 курсов,
обучающихся по общему конкурсу и целевому направлению
для заключения договоров о целевом обучении в
клинической ординатуре и интернатуре в целях
перспективного комплектования специалистами
медицинской организацииПроблемы целевых интернов и ординаторов
Необходимо:
предусмотреть, что поступление студентов выпускников
ВолгГМУ для продолжения обучения в ординатуре на
общих основаниях и внебюджетной основе должно
проходить только по направлениям подготовки в
соответствии с потребностью медицинских организаций, с
которым заключен договор о целевом обучении, по
согласованию с его руководителем
Проблемы целевого сообщать в Облздрав информацию о расторжении
обучения договора о целевом обучении на любом этапе обучения
возложить личную ответственность на руководителя
медицинской организации за количество специалистов,
трудоустроившихся после окончания обучения по целевому
прикреплениюОтсутствие Заинтересовать будущего специалиста работой в данной организации
информации о
студентах, интернах,
обучающихся по Постоянно интересоваться успехами и проблемами студентов,
целевому обучающихся по целевому направлению
направлению
Организовать возможность прохождения медицинской практики
именно в той медицинской организации, куда специалист приедет
Нежелание
работать
студентов,
обучавшихся по
Необходимо предусмотреть стимулирование студентов, обучающихся
программе целевого
по целевому направлению с высоким средним баллом
обучения (преимущественная дальнейшая специализация, переподготовка)
возвращаться в
организации
здравоохранения Четко соблюдать обязательства по предоставлению мер социальной
территории, поддержки и гарантированного трудоустройства
предоставившей им
целевое Предусмотреть проведение додипломной специализации
направление выпускников за счет выбора элективных циклов в соответствии с
заявками и потребностью медицинской организации Рассмотреть возможность привлекать клинических ординаторов, имеющих
сертификат по специальности, обучающихся по целевому направлению
Отсутствие работать врачами в прикрепленных медицинских организациях короткими
информации о командировками при сохранении возможности продолжения обучения в
ординатуре по индивидуальному графику
студентах, интернах,
обучающихся по
целевому Разработать механизмы «вступления в профессиональное медицинское
сообщество» и профессионального воспитания:
направлению
Внедрить системы наставничества
Нежелание
Приобщать к профессиональной и корпоративной этике
студентов,
обучавшихся по Создать систему профессионального самоуправления и корпоративной
программе целевого ответственности в коллективе
обучения
возвращаться в
Оптимизировать процесс разделения труда между врачами и средним
организации медицинским персоналом, а также новыми категориями работников, что
здравоохранения позволит снизить объем рутинных функций, выполняемых врачами
территории, Обеспечить высокий уровень трудовой и исполнительной дисциплины
предоставившей им
Нормализовать и поддерживать благоприятный социально-психологический
целевое
климат коллектива, предоставлять возможность профессионального и карьерного
направление роста
Создать безопасные и благоприятные условия труда медицинских работников
(оборудованное рабочее место, заработная плата, соцпакет)Реализация программы «Земский доктор»
в Волгоградской области
2012 г. 2013 г.
– 66 врачей – 62 врача 2014 - 2015 -
На 01.10.2015- На 01.10.2015- 60 - врачей 50 - врачей
59 56
Клетский – 30 (уволились – 2) Новониколаевский - 5
Городищенский – 28 28 специальностей Урюпинский – 5
Среднеахтубинский – 26 (уволился – 1) Алексеевский – 4 (уволились – 2)
Старополтавский – 15 (уволились – 2) Даниловский – 4
Калачевский – 13 (уволились – 3) Киквидзенский – 4
Иловлинский - 11 Руднянский - 3 (уволились – 2)
Светлоярский – 11 31 район Быковский – 2
Новоаннинский - 2
Кумылженский – 10 области Суровикинский – 2
Ольховский - 8 Дубовский - 1
Октябрьский - 8 Жирновский – 1
Михайловский – 7 Камышинский – 1
Чернышковский – 7 (уволился – 1) Котовский – 1
Еланский - 6 Нехаевский - 1
Палласовский - 6 Фроловский – 1
Серафимовичский – 6 Котельниковский – 0
Ленинский - 5 Николаевский -0Реализация программы «Земский фельдшер»
в Волгоградской области
В 2014 - В 2015 -
20- фельдшеров 20- фельдшеров
Ленинский - 4 Среднеахтубинский - 2
Михайловский - 4 Городищенский – 1
Урюпинский - 4 Даниловский – 1
Иловлинский – 2 Жирновский - 1
Камышинский – 2
22 Калачевский - 1
Новоаннинский - 2 района Киквидзенский – 1
Старополтавский - 2 области Кумылженский - 1
Серафимовичский - 2 Ольховский – 1
Суровикинский - 2 Октябрьский – 1
Чернышковский – 2 Палласовский – 1
Фроловский - 2 Руднянский- 1Меры социальной поддержки медицинских работников
Предоставление жилья по социальному найму с 2012 года – 47 квартир
Предоставление семьям молодых врачей служебных квартир с 2012 года – 53 квартиры
Строительство домов 15 специалистов
Возмещение расходов по найму жилого помещения 116 специалистов
с 2012 года по настоящее
Единовременные компенсационные выплаты врачам (в размере 1
время
млн. руб.) и средним медицинским работникам (в размере 500
- 238 врачей и 40 средних
тыс. руб.)
медицинских работников
Денежные выплаты молодым специалистам прибывшим на работу 78 специалистов
Доплаты к стипендиям студентам, обучающихся в рамках целевого
118 студентов
обучения
Доплаты к стипендиям при обучении специалистов в интернатуре и
ординатуре, обучающихся в рамках целевого обучения 161 специалист Создание микроклимата, способствующего мотивации к
Необходимо: профессиональному совершенствованию
Повышение квалификации медицинских кадров, в том числе
обучение на базе обучающих симуляционных центров
Внедрение системы непрерывного медицинского образования,
повышение мотивации врачей непрерывно учиться, получать
знания
Недостаточная
квалификация Актуализация программ повышения квалификации на предмет
врачей их соответствия актуальным потребностям региона и наиболее
острым проблемам диагностики и лечения
Проведение «выездных» курсов и циклов с привлечением
преподавателей кафедр повышения квалификации ВУЗа
Внедрение систем дистанционного образования
Внедрение в послевузовское обучение стандартов, порядков,
клинических рекомендаций по основным нозологиям, этике и
деонтологии Ежемесячные семинары для врачей-терапевтов амбулаторно-
поликлинических учреждений области
Организация внеплановых клинических докладов при выявлении
ошибок в диагностике, лечении, невыполнение необходимого
объема обследования), с привлечением лечащих врачей
Организация ежемесячных совещаний для знакомства с наиболее
значимыми публикациями о новых методах исследования,
лечения, диагностики по обзору периодической специальной
медицинской литературы
Проводить обучающие семинары, научно-практические и
Недостаточная клинико-патологоанатомические конференции в рамках
исполнения плана основных организационных мероприятий
квалификация Облздрава
врачей
Продолжить развитие системы подготовки и повышения
квалификации медицинских кадров путем создания системы
управления качеством медицинской помощи на территории
региона в соответствии с международными стандартами, обучение
медицинского персонала вопросам управления качеством
медицинской помощи
Обеспечить наличие и свободный доступ медицинского персонала
к специализированной информации, клиническим рекомендациям,
порядкам и стандартам медицинской помощи
Предоставление бесплатного доступа в Интернет на рабочем месте
с условием контроля для служебного пользования. Обеспечить системную работу с кадрами с определением
конкретных целей и задач, перспектив, стоящих перед
организацией
Проводить собеседование руководителя медицинской
организации со специалистами перед приемом на работу и
перед увольнением
развивать корпоративную культуру, поддерживать здоровую
морально-психологическую атмосферу в коллективе,
управление конфликтами
Организовать работу в рамках трудового законодательства с
учетом вынужденных переработок и работы в выходные и
праздничные дни вне графика с учетом производственной
Текучка кадров необходимости с последующей компенсацией (доплаты,
предоставление отгулов) с четким распределением
структурно-функциональных обязанностей
Совершенствовать систему подбора и расстановки кадров
Назначать руководителей подразделения в зависимости от
профессиональной квалификации, грамотности
Проводить работу с персоналом на основе понимания и
требовательности исполнения порученийНеобходимо:
прогнозирование численности кадров, текущее и
перспективное планирование объемов подготовки
специалистов в лечебных учреждениях
планирование кадров здравоохранения с
использованием методов определения средне- и
долгосрочных тенденций количественных и
качественных потребностей в кадровых ресурсах
Несовершенство обеспечение оптимального подбора, расстановки и
организации и использования имеющихся кадров здравоохранения с
управления кадровой возможностью обучения второй специальности с
получением сертификата
службой рассмотрение ротации кадров в объединенных
медицинских организациях как способ решить
кадровый дефицит в первичном звене
активное использование внутриотраслевого
миграционного перераспределения
планирование подготовки, переподготовки и
перераспределения медицинских кадров
сформировать систему профилактики синдрома
профессионального выгоранияНеобходимо:
Обеспечение взаимодействия с другими ведомствами,
организациями и учреждениями по вопросам труда и кадров.
Обеспечение правовой и социальной защиты работника,
Недостаточная повышение эффективности мероприятий по охране труда.
социальная
Проведение мероприятий по улучшению качества жизни
защищенность
медицинских и фармацевтических работников и их семей,
работников снижению оттока кадров из отрасли.
здравоохранения
Организация, проведение и выплата премий ежегодных
профессиональных конкурсов "Лучший врач года", "Лучший
медицинский работник».
Решение вопросов профессиональной защиты (конфликты с
пациентами, профессиональная ошибка)Совершенствование системы оплаты труда медицинских
работников, направленное на внедрение новых подходов к
формированию гарантированной части заработной платы.
Реализация программ «Земский доктор» и «Земский
фельдшер».
Недостаточная Материальная неденежная мотивация:
социальная
пользование социальными учреждениями организации
защищенность
работников пользование домами отдыха, детскими оздоровительными
лагерями (для детей сотрудников) по льготным путевкам
здравоохранения повышение технической оснащенности и комфортности
рабочего места
улучшение социальных условий труда
повышение гибкости графика работы
обеспечение бесплатной подписки на специальные медицинские
периодические издания
предоставление билетов на посещение различных культурных
мероприятийПовышение престижа профессии
216
грамоты Администрации
231
280
796
грамоты учреждения 936
801
8
Заслуженный врач 14
11
146 2015
Отличник здравоохранения 186 2014
159
2013
178
грамоты ОД 244
168
107
Почетные грамоты МЗ РФ 200
168
249
Почетные грамоты КЗ ВО 320
298
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000Динамика среднемесячной заработной платы медицинского персонала
(рубли)
врачи 33831,6
35000,0
32034,8
ср мед. Персонал
29332,8
30000,0 28194,6
мл. медперсонал 50,2%
25000,0 22520,6
20452,8
19411,5
20000,0 18493,6 18514,0
17356,6 64,1%
15237,2
15000,0 12636,3
12460,6 12049,1
10640,1 10684,0 10065,6
10000,0 7883,5
6125,7 6315,4 6784,3
86,3%
5000,0
0,0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015Выполнение показателей «Дорожной карты»
Фактическое Отклонение от
Показатель Целевые
значение за январь- плановых
значения на 2015
сентябрь 2015 года значений на 2015
год
Доля трудоустроившихся медицинских год
и фармацевтических работников,
обучавшихся в рамках целевой 88,3% 88,6% 0,3
подготовки
Обеспеченность населения врачами (на 32,8 32,4 -0,4
10 тыс.)
Врачи в амбулаторных условиях
(на 10 тыс.)
19,2 20,2 1,0
Врачи в стационарных условиях
(на 10 тыс.) 12,6 13,1 0,5
Обеспеченность населения средними 89,4 87,6 -1,8
медицинскими работниками (на 10 тыс.)
Обеспеченность населения младшими
медицинскими работниками (на 10 тыс.) 40,4 40,1 -0,3
Соотношение врачи/средние
медицинские работники ½,7 ½,7 0Результаты кадровой политики Увеличилась укомплектованность штатных должностей врачей физическими лицами с 90,6% до 92,5% (по сравнению с 2014 годом) Увеличилась укомплектованность штатных должностей врачей в амбулаторно- поликлинических условиях (по сравнению с 2014 годом) Увеличилась укомплектованность штатных должностей врачей в стационарах на 2,7% (по сравнению с 2014 годом) Увеличилось количество студентов, клинических ординаторов ВолгГМУ, обучающихся по программе целевого обучения Увеличилась доля врачей моложе 36 лет до 27% (по сравнению с 2014 г.) Снизился дефицит врачебных кадров (физических лиц) по сравнению с 2014 годом работающих на Скорой медицинской помощи, в стационарных и амбулаторно- поликлинических условиях Увеличилась укомплектованность лечебных учреждений средним медицинским персоналом – 92,9% (88,7 на 10 тыс. населения) (2014 - 85,9) Увеличилось количество врачей, имеющих квалификационные категории по сравнению с 2014 годом
Благодарю за внимание
Вы также можете почитать
