Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.

Страница создана Олег Афанасьев
 
ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
www.oncort.ru                                        www.minzdrav.tatarstan.ru

        Министерство здравоохранения Республики Татарстан
         РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

    Об итогах работы онкологической службы
Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.

                                        Главный врач ГАУЗ «РКОД МЗ РТ»
                                                           И.Р. Хидиятов
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
2021 год - 75 лет онкологической службе Республики Татарстан

Постановление Совета Народных
комиссаров CCCР №935 от 30 апреля
1945г. «О мероприятиях по улучшению   Приказ Минздрава ТАССР №117 от 14 мая 1946 г.
онкологической помощи населению»       п.4: развернуть в 5-й городской больнице нейро-
                                      хирургические, онкологические и хирургические
                                                             койки
                                                                                 2
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Эволюция онкологической службы Республики Татарстан

                                                Построен комплекс                        Онкологический диспансер с 2 филиалами
   Республиканский                                                                       на 1044 койки, 23 клинических отделения,
    онкологический                               республиканского
                                                  онкологического                             ПЭТ-центр, 4 референс-центра;
   диспансер на базе                                                                             65 ПОК, 4 МОО, 2 ЦАОП
5-й городской больницы                              диспансера с
                                                 радиологическим                             Технологически законченный цикл
        (25 коек)                                                                        оказания специализированной помощи на
                                               отделением (210 коек)
                                                                                                территории всей республики
                                                                           2011 –
                               1965 г.                                     2014 гг.

       1946 г.                                       1972 г.                                            2020 г.
                             Городской                                     Централизация
                           онкологический                              онкологической службы,
                         диспансер (40 коек)                             создание филиалов
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Главные направления деятельности
     онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г.

   Достижение целевых показателей проекта «Борьба с онкологическими
    заболеваниями»
   Введение в эксплуатацию радиологического и амбулаторно-
    поликлинического центров Набережночелнинского филиала РКОД
   Открытие радиологического отделения Альметьевского филиала РКОД
   Открытие центра амбулаторной онкологической помощи на базе
    Зеленодольской ЦРБ
   Сертификация ГАУЗ РКОД МЗ РТ (в том числе - филиалов) по стандарту
    Росздравнадзора «Качество и безопасность медицинской деятельности»

                                                                       4
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Идеология регионального проекта
               «Борьба с онкологическими заболеваниями»

Цель: снижение смертности от ЗНО                                  Основные
до уровня 178,8 случаев на 100 тыс. населения к 2024 г.         направления

                                                     Популяционная профилактика

                                                               Раннее выявление

                                                     Доступность специализированной
                                                                медицинской помощи

                                                                    Повышение
                                                          эффективности лечения

                                                                    Реабилитация,
                                                          диспансерное наблюдение
                                                                                      5
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Смертность от новообразований в РТ

Целевые и фактические значения показателя                     Смертность населения
    «Смертность от новообразований»,               трудоспособного возраста от новообразований,
             на 100 тыс. нас.                        на 100 тыс. нас. трудоспособного возраста

         196                                                    68,4

                           193,7

                                                                                      -5,8%

               187,6
                                           -1,1%                                   64,4
                                   185,6

        2019 год            2020 год                          2019 год           2020 год

                   целевое значение
                   фактическое значение                                                     6
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Динамика показателей проекта
                   «Борьба с онкологическими заболеваниями»

Доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях            Одногодичная летальность
           (I-II стадии), в %                        больных с ЗНО, %

                          61,1   61,1      26,8
                   60,3
                                                     25,1   24,9
            59,6
   58,9                                                            23,3      23,3

   2017     2018   2019   2020   2020      2017      2018   2019   2020      2020
                          факт   цель                              факт      цель

                                              Удельный вес больных с ЗНО,
                                           состоящих на учете 5 лет и более, %

            Целевые уровни                                  58,7
                                                                   58,9      58,8

          по всем показателям                        58,3

              достигнуты!                  57,6

                                           2017      2018   2019   2020      2020
                                                                   факт      цель   7
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Влияние профилактических программ на снижение смертности:
               существенный рост числа выявлений ЗНО на ранних стадиях
                       Рак молочной железы                                            Колоректальный рак
                                                                                                                                      2012 год
50                      46,4                                          50                     42,3
                               42,1                                                                 39,2
40                                                                    40                                                              2020 год
              33,1
30                                      25,9                          30                                    22,2 19,6
                                                                                20,8                                      22,8 20,4
       19,7                                    18,5
20                                                                    20     12,7
                                                          8 6,3       10
10
0                                                                      0
       Стадия 1        Стадия 2         Стадия 3         Стадия 4            Стадия 1        Стадия 2       Стадия 3       Стадия 4

                        Рак шейки матки                                         Рак предстательной железы

60,0            53,5                                                  80,0
                          46,4
                                                                                                                                      2012 год
50,0                                                                                  61,8
                                                                      60,0
40,0                                                                           48,1                                                   2020 год
30,0     27,5                    27,7                                                               39,3
                                                                      40,0
                                           18,9
20,0                                              13,9                                                     25,9
10,0                                                        7,2 5     20,0                                          12,6     12,3
 0,0
         Стадия 1        Стадия 2         Стадия 3         Стадия 4    0,0
                                                                              Стадии 1-2            Стадия 3            Стадия 4
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Повышение доступности и интенсификация
                                специализированной помощи

       Финансирование онкологической помощи,                                 Количество сеансов лекарственной
            млн. руб. (ГАУЗ РКОД МЗ РТ)                                  противоопухолевой терапии (ЛПТ), случаев

                                         5524
                                                                                                           33251
                           4360                                                        27563

       2727                                                          18206
                                            2035
                              1297                                                                266                  558
              526                                                              97
                                                                       2018 год             2019 год          2020 год
        2018 год           2019 год      2020 год
                                                                      cеансы ЛПТ, случаев
общий объем финансирования, млн. руб
                                                                      в том числе таргетная и иммунотерапия, случаев
в том числе лекарственная противоопухолевая терапия, млн. руб.
                                                                      в том числе ЛПТ + лучевая терапия, случаев

            Число пролеченных пациентов в                                    Структура уровней лекарственной
      круглосуточном и дневном стационарах, тыс.                             противоопухолевой терапии, в %

                                                    [ЗНАЧЕНИЕ]
                                           31,3
                                  26,5
                                                                                     2019 год               2020 год
                    25,9
     23,1
                                                        24,2
                                                                 1-3 уровень           64,0 %                 54,9 %
                                           20,7
                    17,5          18,3                           4-6 уровень           20,0 %                 26,1 %
                                                                 7-8 уровень
     10,8
                                                                                        7,9 %                  9,7 %
     2011           2017          2018     2019         2020

       Круглосуточный стационар            Дневной стационар
                                                                 9 и выше               8,1 %                  9,3 %
Об итогах работы онкологической службы Республики Татарстан в 2020 г. и задачах на 2021 г.
Инновации работы хирургической клиники

                                        внедрено в 2020 г.:
  43 единицы оборудования               56 новых технологий хирургических
      для операционных                  вмешательств,
                                        в т.ч. 23 новых видов
                                        видеоэндоскопических операций

    7,7 %          10,4 %      15,0 %                                       2308

                                                                  +71,1%
                                                           1349
2018 г.        2019 г.      2020 г.              +62,8%
                                           834

                                         2018 год         2019 год         2020 год

                                          Выполнено эндохирургических
                                                 вмешательств
                                                                                      10
Развитие молекулярной генетики

    Персонализированный подход к выбору эффективной химиотерапии
    Ранняя диагностика, оценка эффективности лечения, мониторинг прогрессии и
    ранней диагностики рецидива

                                                        Применяются при
                               EGFR в ткани
                                                  наиболее распространенных ЗНО
                               EGFR в плазме
         360    310                                       легкие
                               T790M в плазме
                                                          толстый кишечник
                      383      KRAS
 458      2020 год
                                                          молочные железы
                               NRAS
                      98
    21                                                    кожа
                               PSA3
         247   437
                               BRCA   впервые с           яичники
                                      2020 года
                               BRAF
                                                          предстательная железа
Объем и спектр молекулярно-генетических
     исследований в 2020 г., единиц
                                                                                  11
Развитие Альметьевского филиала ГАУЗ «РКОД МЗ РТ»

                                    Площадь – 2129,2 кв. м.
                             Общая стоимость – 548,2 млн. руб.:
                          СМР – 298,0 млн., оборудование – 234,0 млн.,
                                  прочие затраты – 16,2 млн.
                                   - Радиологический центр

                               Зона обслуживания: юго-восточный
                                 регион РТ – 610 тыс. населения

                    хирургическая помощь,       амбулаторно-поликлиническая
                     в т.ч. ВМП (20 коек)                 помощь

                   стационарная (20 коек) и      лекарственная (30 мест ДС)
                 выездная паллиативная служба    противоопухолевая терапия

                   диагностическая служба          радиотерапевтическая
                      (РКТ, эндоскопия)                  помощь
                                                                      12
Развитие филиала ГАУЗ РКОД в г.Набережные Челны

                                     Площадь – 8544 кв. м.
                              Общая стоимость – 2261,9 млн. руб.:
                          СМР – 438,6 млн., оборудование – 1666,0 млн.
                                   - Радиологический центр
                            - Амбулаторно-поликлинический центр
                                  на 200 посещений в смену

                              Зона обслуживания: северо-восточный
                                регион РТ – 1 215 тыс. населения

                    хирургическая помощь,       амбулаторно-поликлиническая
                 в т.ч. рентгенхирургические          помощь, выездная
                            методы                  паллиативная помощь

                   диагностическая служба        противоопухолевая терапия
                (РКТ, МРТ, иммуногистохимия,
                   молекулярная генетика,          радиотерапевтическая
                        эндоскопия)                      помощь
                                                                      13
Радиотерапевтическая помощь в 2020 г. –
        географическая и технологическая доступность

Оборудование для
 радиотерапии

                                                         Набережные
    Аппараты для                        Казань           Челны
    дистанционной лучевой
    терапии                     6 ед.        2 ед.          2 ед.       1 ед.

                                1 ед.        3 ед.                      1 ед.
                                                            1 ед.
    Аппараты для
    ренгенотерапии

                                                        2 ед.       1 ед.
   Аппараты для
   контактной                                                       1 ед.
                                                        1 ед.
   лучевой терапии

   Специализированные                                Альметьевск
   компьютерные томографы для
   топометрической подготовки

                                                                                14
Законченный цикл оказания помощи по профилю «онкология»
               на территории всей республики

АПП                                                  АПП
Химиотерапия                                         Химиотерапия
Хирургия
Радиотерапия
                                                     + Хирургия
                                                     + Радиотерапия
                                       Набережные
                      Казань           Челны
       Зеленодольск

                               Нижнекамск
                                                     АПП
                                                     Химиотерапия
                                       Альметьевск   Хирургия

                                                     + Радиотерапия

                                                              15
В октябре 2020 года
ГАУЗ РКОД МЗ РТ (в том числе - филиалами)
     получен сертификат по стандарту
 Росздравнадзора «Качество и безопасность
        медицинской деятельности»

                                            16
XI съезд онкологов и радиологов
стран СНГ и Евразии 23-25.04.2020

                    9 онлайн-залов

                500 научных докладов

                  9000 специалистов
                   из 26 стран мира

                                       17
Онкологическая помощь требует консолидации усилий всех
                    участников процесса

Первичное      Комплексная диагностика и специализированное лечение
  звено

                            Молекулярная     Мультидисцип-     Хирургия,     Реабилитация,
            Поликлиника
                              генетика,        линарный      химиотерапия,   динамическое
               РКОД
                          иммуногистохимия    консилиум      радиотерапия     наблюдение
Ранняя диагностика спасет жизни -
2021 - год онкологической настороженности

                 в 2020 г. выявлено
            на 2168 случаев ЗНО меньше,
                   чем в 2019 году
                 Для дальнейшего совершенствования
             онкологической помощи необходимо усилить
         профилактическую работу на уровне первичного звена
                          здравоохранения
Задачи на 2021 г.

   Эффективная реализация и достижение целевых показателей проекта
    «Борьба с онкологическими заболеваниями»
   Открытие 3 центров амбулаторной онкологической помощи
   Проектирование консультативной поликлиники ГАУЗ «РКОД МЗ РТ»
   Реализация мероприятий года онкологической настороженности
   Модернизация информатизации онкологического кластера Республики
    Татарстан
   Проведение юбилейных мероприятий, посвященных 75 - летию
    онкологической службы Республики Татарстан
Благодарю за внимание!
Вы также можете почитать